Colorado Study sporer langvarig brug af Covid-sundhedspleje

Colorado Study sporer langvarig brug af Covid-sundhedspleje

En ny undersøgelse, der analyserer langsigtet Covid-sundhedsudnyttelse i Colorado, viser et betydeligt skift fra akut pleje til ambulant behandling efter diagnose, og kaster lys over udviklende behandlingsmønstre og den bredere sundhedsbyrde, som sygdommen udgør.

Undersøgelsen, offentliggjort i dag iBMC folkesundhedblev udført ved hjælp af den omfattende database for All-Zayer-faciliteten i Colorado og giver en af ​​de mest detaljerede befolkningsniveau-indsigter i lange Covid-patienter til dato. Forskere undersøgte brugsmønstrene for personer diagnosticeret med lang Covid mellem oktober 2021 og august 2022 og sporede dem i et år efter diagnosen.

Undersøgelsen fremhæver den betydelige byrde, som Covid længe lægger på sundhedssystemerne, og understreger behovet for robuste data og omfattende plejemodeller. Forståelse af disse brugsmønstre kan hjælpe politikere og sundhedsudbydere med effektivt at allokere ressourcer og designe interventioner, der opfylder de unikke behov hos lange Covid-patienter. “

Rick Devoss, MPH, studie medforfatter og kandidatstuderende ved Colorado School of Public Health, University of Colorado Anschutz Medical Campus

Ud af en befolkning på cirka 3,9 millioner blev 26.358 (0.67%) mennesker diagnosticeret med lang Covid, hvilket svarede til 674 tilfælde pr. 100.000 mennesker.

"Dette samarbejde mellem staten og University of Colorado Anschutz Medical Campus er et kritisk skridt i forståelsen af ​​den langsigtede indvirkning af Covid-19 på vores samfund," sagde Rachel Herlihy, MD, MPH, Colorado State Epidemiologist. "Ved at udnytte forsikringsdata kan vi afdække nøgleindsigt i sundhedsydelsers udnyttelse, omkostninger og patientresultater, i sidste ende vejledende politik og forbedre plejen for dem, der er berørt af Long Covid. Denne forskning er et vidnesbyrd om magten i regerings- og akademiske partnerskaber i kampen mod folkesundhedsudfordringer."

Forskerne observerede et betydeligt skift i sundhedsbrug med disse data. Før diagnosen har 17 % af patienterne oplevet mindst én indlæggelse, og 40 % havde besøgt en akutmodtagelse. Efter diagnosticering faldt hospitalsophold med 6,1 procentpoint (PP) og skadestuebesøg faldt med 7,7 (PP) sammenlignet med matchede kontroller. Derimod steg ambulatoriebesøg med 3,6 (PP), specialbesøg steg med 4,7 (PP), og nye medicinordinationer steg.

"Disse resultater tyder på, at det at modtage en lang Covid-diagnose, ofte forbundet med en multidisciplinær lang Covid-klinik og lang Covid-bevidste udbydere, kan muliggøre flere behandlingsmuligheder og større validering af levede oplevelser for patienter med Long Covid," siger Sarah Jolley, MD. Medforfatter af undersøgelsen og direktør for UCHealth post-Covid klinik/ICU. "Denne tendens fremhæver vigtigheden af ​​rettidig diagnose og koordinerede plejestrategier for at forbedre patientresultater," fortsatte hun.

"Dette er et kritisk skridt i forståelsen af ​​de langsigtede sundhedsbehov hos denne patientpopulation og lignende grupper, der er ramt af post-virale sygdomme, som er svære at diagnosticere og behandle på grund af konstellationen af ​​symptomer og organer," lektor ved Colorado School of Public Health og studie medforfatter. "Derudover giver databasen for alle-betalere krav, som indeholder data fra cirka 75 % af statens befolkning, os i stand til at fange en mere robust repræsentation af hele befolkningen i stedet for at trække fra anonymiserede elektroniske sundhedsjournaler fra nogle få udvalgte sundhedssystemer."

Denne forskning brugte International Classification of Diseases (ICD-10) U09.9-koden til at identificere lange Covid-tilfælde og giver en ny linse, hvorigennem man kan se sundhedsbehovene forbundet med tilstanden. Patienter diagnosticeret med langvarig Covid blev sammenlignet med lignende patienter uden sygdommen for at tage højde for ændringer i leveringen af ​​sundhedsydelser i pandemiårene.

Undersøgelsen fandt også, at nogle diagnosticerede tilstande såsom fremskreden cancer ændrede sig tilsvarende hos lange Covid-patienter og kontroller, hvilket tyder på, at virkningen af ​​ændringer i brugen, der påvirkede hele befolkningen i pandemiperioden, blev taget i betragtning.

"Lang Covid er invaliderende og kan være psykologisk skadelig," siger Dr. Perraillon. "Når man er træt, har smerter og ikke kan sove, er det meget svært at fungere. Livskvalitet og produktivitet lider, og ligesom lignende tilstande er det vanskeligt at diagnosticere, patienter går fra læge til læge eller skadestuen for at finde lindring og svar. Nogle får også den supplerende diagnose kronisk træthedssyndrom."

Denne forskning er en del af et større projekt for at undersøge brugsmønstre, omkostninger og resultater blandt patienter, der er diagnosticeret med langvarig Covid, og dem, der sandsynligvis har tilstanden, men som ikke har fået en diagnose.

Forskningen ville ikke have været mulig uden finansiering fra Office of Saving People Money on Health Care, Colorado School of Public Health Initiative, Dean-finansiering, Colorado Department of Public Health and Environment og andre. Derudover illustrerer det det vigtige arbejde, der kan udføres gennem forbedrede samarbejder mellem statslige myndigheder og universitetet.

"Denne undersøgelse illustrerer styrken af ​​samarbejde mellem statslige agenturer og vores forskningsinstitutioner i verdensklasse," sagde Dianne Primavera, Løjtnantguvernør i Colorado og direktør for Office of People Money for Health Care. "Ved at samarbejde med University of Colorado Anschutz Medical Campus uddyber vi vores forståelse af Long Covids indvirkning på vores befolkning og forbedrer vores evne til at støtte Coloradans berørt af denne tilstand. Partnerskaber som dette er vigtige for at fremme datadrevne politikker, der fremmer denne tilstand. Forbedre folkesundheden og sikre, at vores sundhedssystem opfylder de skiftende behov." kan opfylde behov. “

Kilder: