Η μελέτη του Κολοράντο παρακολουθεί τη μακροχρόνια χρήση της υγειονομικής περίθαλψης για τον Covid

Η μελέτη του Κολοράντο παρακολουθεί τη μακροχρόνια χρήση της υγειονομικής περίθαλψης για τον Covid

Μια νέα μελέτη που αναλύει τη μακροχρόνια χρήση της υγειονομικής περίθαλψης Covid στο Κολοράντο δείχνει μια σημαντική μετατόπιση από την οξεία φροντίδα στις υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών μετά τη διάγνωση, ρίχνοντας φως στα εξελισσόμενα πρότυπα θεραπείας και στην ευρύτερη επιβάρυνση της υγείας που προκαλεί η ασθένεια.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε σήμερα στοBMC δημόσια υγείαΔιεξήχθη χρησιμοποιώντας την ολοκληρωμένη βάση δεδομένων για την εγκατάσταση All-Zayer στο Κολοράντο και παρέχει μία από τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες σε επίπεδο πληθυσμού για τους ασθενείς με Covid για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι σήμερα. Οι ερευνητές εξέτασαν τα πρότυπα χρήσης των ατόμων που είχαν διαγνωστεί με μακρά Covid μεταξύ Οκτωβρίου 2021 και Αυγούστου 2022 και τα παρακολούθησαν για ένα χρόνο μετά τη διάγνωση.

Η μελέτη υπογραμμίζει τη σημαντική επιβάρυνση που επιβάλλει ο μακροχρόνιος Covid στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και τονίζει την ανάγκη για ισχυρά δεδομένα και ολοκληρωμένα μοντέλα φροντίδας. Η κατανόηση αυτών των μοτίβων χρήσης μπορεί να βοηθήσει τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να κατανείμουν αποτελεσματικά τους πόρους και να σχεδιάσουν παρεμβάσεις που ανταποκρίνονται στις μοναδικές ανάγκες των μακροχρόνιων ασθενών με Covid. "

Rick Devoss, MPH, συν-συγγραφέας της μελέτης και μεταπτυχιακός φοιτητής στο Colorado School of Public Health, University of Colorado Anschutz Medical Campus

Από έναν πληθυσμό περίπου 3,9 εκατομμυρίων, 26.358 (0,67%) άτομα διαγνώστηκαν με μακρά Covid, που ισοδυναμούσε με 674 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα.

«Αυτή η συνεργασία μεταξύ της πολιτείας και της Ιατρικής Πανεπιστημιούπολης του Πανεπιστημίου του Κολοράντο Anschutz είναι ένα κρίσιμο βήμα για την κατανόηση του μακροπρόθεσμου αντίκτυπου του Covid-19 στις κοινότητές μας», δήλωσε η Rachel Herlihy, MD, MPH, Επιδημιολόγος της Πολιτείας του Κολοράντο. "Με τη μόχλευση των ασφαλιστικών δεδομένων, μπορούμε να αποκαλύψουμε βασικές γνώσεις για τη χρήση της υγειονομικής περίθαλψης, το κόστος και τα αποτελέσματα των ασθενών, καθοδηγώντας τελικά την πολιτική και βελτιώνοντας τη φροντίδα για όσους πλήττονται από το Long Covid. Αυτή η έρευνα αποτελεί απόδειξη της δύναμης της κυβέρνησης και των ακαδημαϊκών συνεργασιών στην καταπολέμηση των προκλήσεων της δημόσιας υγείας."

Οι ερευνητές παρατήρησαν μια σημαντική αλλαγή στη χρήση της υγειονομικής περίθαλψης με αυτά τα δεδομένα. Πριν από τη διάγνωση, το 17% των ασθενών παρουσίασε τουλάχιστον μία νοσηλεία και το 40% είχε επισκεφτεί τμήμα επειγόντων περιστατικών. Μετά τη διάγνωση, οι παραμονές στο νοσοκομείο μειώθηκαν κατά 6,1 ποσοστιαίες μονάδες (PP) και οι επισκέψεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών μειώθηκαν κατά 7,7 (PP) σε σύγκριση με τους αντίστοιχους μάρτυρες. Αντίθετα, οι επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία αυξήθηκαν κατά 3,6 (PP), οι επισκέψεις ειδικότητας αυξήθηκαν κατά 4,7 (PP) και οι νέες συνταγές φαρμάκων αυξήθηκαν.

«Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η λήψη μιας μακροχρόνιας διάγνωσης Covid, που συχνά σχετίζεται με μια πολυεπιστημονική κλινική Covid και με πάροχους Long Covid, μπορεί να επιτρέψει περισσότερες θεραπευτικές επιλογές και μεγαλύτερη επικύρωση βιωμένων εμπειριών για ασθενείς με Long Covid», λέει η Sarah Jolley, MD. Συν-συγγραφέας της μελέτης και διευθυντής της UCHealth post-Covid clinic/ICU. «Αυτή η τάση υπογραμμίζει τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και των συντονισμένων στρατηγικών φροντίδας για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών», συνέχισε.

«Αυτό είναι ένα κρίσιμο βήμα για την κατανόηση των μακροπρόθεσμων αναγκών υγειονομικής περίθαλψης αυτού του πληθυσμού ασθενών και παρόμοιων ομάδων που επηρεάζονται από μετα-ιικές ασθένειες που είναι δύσκολο να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν λόγω του αστερισμού των συμπτωμάτων και των οργάνων», αναπληρωτής καθηγητής στο Colorado School of Public Health και συν-συγγραφέας της μελέτης. «Επιπλέον, η βάση δεδομένων αξιώσεων όλων των πληρωμών, η οποία περιέχει δεδομένα από περίπου το 75% του πληθυσμού της πολιτείας, μας επιτρέπει να καταγράψουμε μια πιο ισχυρή αναπαράσταση ολόκληρου του πληθυσμού, αντί να αντλούμε από ανώνυμα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας από μερικά επιλεγμένα συστήματα υγείας».

Αυτή η έρευνα χρησιμοποίησε τον κωδικό U09.9 της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων (ICD-10) για να εντοπίσει μεγάλες περιπτώσεις Covid και παρέχει έναν νέο φακό μέσω του οποίου μπορείτε να δείτε τις ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζονται με την πάθηση. Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με μακροχρόνια Covid συγκρίθηκαν με παρόμοιους ασθενείς χωρίς τη νόσο για να ληφθούν υπόψη οι αλλαγές στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης κατά τα χρόνια της πανδημίας.

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι ορισμένες διαγνωσμένες παθήσεις, όπως ο προχωρημένος καρκίνος, άλλαξαν παρόμοια σε μακροχρόνιους ασθενείς και μάρτυρες Covid, υποδηλώνοντας ότι ελήφθη υπόψη ο αντίκτυπος των αλλαγών στη χρήση που επηρέασαν ολόκληρο τον πληθυσμό κατά την περίοδο της πανδημίας.

«Το Long Covid είναι αναπηρικό και μπορεί να είναι ψυχολογικά επιζήμιο», λέει ο Δρ Perraillon. "Όταν είσαι κουρασμένος, πονάς και δεν μπορείς να κοιμηθείς, είναι πολύ δύσκολο να λειτουργήσεις. Η ποιότητα ζωής και η παραγωγικότητα υποφέρουν και, όπως παρόμοιες καταστάσεις, είναι δύσκολο να διαγνωστούν, οι ασθενείς πηγαίνουν από γιατρό σε γιατρό ή το τμήμα επειγόντων περιστατικών για να βρουν ανακούφιση και απαντήσεις. Μερικοί λαμβάνουν επίσης την πρόσθετη διάγνωση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης."

Αυτή η έρευνα αποτελεί μέρος ενός ευρύτερου έργου για την εξέταση των μοτίβων χρήσης, του κόστους και των αποτελεσμάτων μεταξύ των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με μακρά Covid και εκείνων που είναι πιθανό να έχουν την πάθηση αλλά δεν έχουν λάβει διάγνωση.

Η έρευνα δεν θα ήταν δυνατή χωρίς τη χρηματοδότηση από το Office of Saving People Money on Health Care, το Colorado School of Public Health Initiative, τη χρηματοδότηση του Κοσμήτορα, το Τμήμα Δημόσιας Υγείας και Περιβάλλοντος του Κολοράντο και άλλους. Επιπλέον, απεικονίζει το σημαντικό έργο που μπορεί να επιτευχθεί μέσω βελτιωμένων συνεργασιών μεταξύ των κρατικών φορέων και του πανεπιστημίου.

«Αυτή η μελέτη απεικονίζει τη δύναμη της συνεργασίας μεταξύ των κρατικών υπηρεσιών και των παγκοσμίου φήμης ερευνητικών ιδρυμάτων μας», δήλωσε η Dianne Primavera, Υποπλοίαρχος του Κολοράντο και Διευθύντρια του Office of People Money for Health Care. "Συνεργαζόμενοι με το University of Colorado Anschutz Medical Campus, εμβαθύνουμε την κατανόησή μας για τον αντίκτυπο του Long Covid στον πληθυσμό μας και βελτιώνουμε την ικανότητά μας να υποστηρίζουμε τους κατοίκους του Κολοράντο που πλήττονται από αυτήν την πάθηση. Συνεργασίες όπως αυτή είναι σημαντικές για την προώθηση πολιτικών βάσει δεδομένων που προάγουν αυτήν την κατάσταση. μπορεί να καλύψει τις ανάγκες. "

Πηγές: