Une étude du Colorado suit l’utilisation à long terme des soins de santé Covid

Une étude du Colorado suit l’utilisation à long terme des soins de santé Covid

Une nouvelle étude analysant l’utilisation à long terme des soins de santé Covid dans le Colorado montre un changement significatif des soins aigus vers les services ambulatoires après le diagnostic, mettant en lumière l’évolution des modèles de traitement et le fardeau plus large que représente la maladie pour la santé.

L'étude, publiée aujourd'hui dansSanté publique BMCa été menée à l’aide de la base de données complète de l’établissement All-Zayer dans le Colorado et fournit à ce jour l’une des informations les plus détaillées au niveau de la population sur les patients de longue durée de Covid. Les chercheurs ont examiné les habitudes d’utilisation des personnes diagnostiquées avec un long Covid entre octobre 2021 et août 2022 et les ont suivies pendant un an après le diagnostic.

L’étude met en évidence le fardeau important que la longue période de Covid fait peser sur les systèmes de santé et souligne la nécessité de disposer de données robustes et de modèles de soins complets. Comprendre ces modèles d’utilisation peut aider les décideurs politiques et les prestataires de soins de santé à allouer efficacement les ressources et à concevoir des interventions qui répondent aux besoins uniques des patients de longue durée de Covid. "

Rick Devoss, MPH, co-auteur de l'étude et étudiant diplômé à la Colorado School of Public Health, campus médical Anschutz de l'Université du Colorado

Sur une population d’environ 3,9 millions d’habitants, 26 358 (0,67 %) personnes ont reçu un diagnostic de Covid long, ce qui équivaut à 674 cas pour 100 000 personnes.

"Cette collaboration entre l'État et le campus médical Anschutz de l'Université du Colorado est une étape cruciale dans la compréhension de l'impact à long terme de Covid-19 sur nos communautés", a déclaré Rachel Herlihy, MD, MPH, épidémiologiste de l'État du Colorado. « En exploitant les données d'assurance, nous pouvons découvrir des informations clés sur l'utilisation des soins de santé, les coûts et les résultats pour les patients, orientant ainsi les politiques et améliorant les soins pour les personnes touchées par Long Covid. Cette recherche témoigne de la puissance des partenariats gouvernementaux et universitaires dans la lutte contre les défis de santé publique.

Les chercheurs ont observé un changement significatif dans l’utilisation des soins de santé grâce à ces données. Avant le diagnostic, 17 % des patients ont connu au moins une hospitalisation et 40 % s'étaient rendus aux urgences. Après le diagnostic, les séjours à l'hôpital ont diminué de 6,1 points de pourcentage (PP) et les visites aux urgences de 7,7 (PP) par rapport aux témoins appariés. En revanche, les visites ambulatoires en cabinet ont augmenté de 3,6 (PP), les visites spécialisées ont augmenté de 4,7 (PP) et les nouvelles prescriptions de médicaments ont augmenté.

"Ces résultats suggèrent que recevoir un diagnostic de long Covid, souvent associé à une clinique multidisciplinaire de long Covid et à des prestataires conscients de Long Covid, peut permettre davantage d'options de traitement et une plus grande validation des expériences vécues pour les patients atteints de Long Covid", déclare Sarah Jolley, MD. Co-auteur de l’étude et directeur de la clinique/ICU post-Covid UCHealth. « Cette tendance met en évidence l’importance d’un diagnostic rapide et de stratégies de soins coordonnées pour améliorer les résultats pour les patients », a-t-elle poursuivi.

"Il s'agit d'une étape cruciale dans la compréhension des besoins de soins de santé à long terme de cette population de patients et de groupes similaires touchés par des maladies post-virales difficiles à diagnostiquer et à traiter en raison de la constellation de symptômes et d'organes", professeur agrégé à l'École de santé publique du Colorado et co-auteur de l'étude. "En outre, la base de données des réclamations de tous les payeurs, qui contient des données sur environ 75 % de la population de l'État, nous permet de capturer une représentation plus robuste de l'ensemble de la population, plutôt que de puiser dans les dossiers de santé électroniques anonymisés de quelques systèmes de santé sélectionnés."

Cette recherche a utilisé le code U09.9 de la Classification internationale des maladies (ICD-10) pour identifier les cas de Covid longs et fournit une nouvelle lentille à travers laquelle visualiser les besoins de soins de santé associés à la maladie. Les patients diagnostiqués avec un long Covid ont été comparés à des patients similaires sans maladie pour tenir compte des changements dans la prestation des soins de santé au cours des années pandémiques.

L’étude a également révélé que certaines affections diagnostiquées telles que le cancer avancé ont changé de la même manière chez les patients atteints de Covid long et les témoins, ce qui suggère que l’impact des changements d’utilisation qui ont affecté l’ensemble de la population pendant la période pandémique a été pris en compte.

«Le Covid long est invalidant et peut être psychologiquement dommageable», estime le Dr Perraillon. "Lorsque vous êtes fatigué, avez mal et ne parvenez pas à dormir, il est très difficile de fonctionner. La qualité de vie et la productivité en souffrent et, comme des conditions similaires, sont difficiles à diagnostiquer. Les patients vont de médecin en médecin ou aux urgences pour trouver un soulagement et des réponses. Certains reçoivent également le diagnostic supplémentaire de syndrome de fatigue chronique."

Cette recherche fait partie d’un projet plus vaste visant à examiner les modèles d’utilisation, les coûts et les résultats chez les patients diagnostiqués avec un long Covid et ceux qui sont susceptibles de souffrir de la maladie mais n’ont pas reçu de diagnostic.

La recherche n'aurait pas été possible sans le financement de l'Office of Saving People Money on Health Care, de la Colorado School of Public Health Initiative, du financement du doyen, du ministère de la Santé publique et de l'Environnement du Colorado et d'autres. De plus, il illustre le travail important qui peut être accompli grâce à une meilleure collaboration entre les agences d’État et l’université.

« Cette étude illustre le pouvoir de la collaboration entre les agences d'État et nos institutions de recherche de classe mondiale », a déclaré Dianne Primavera, lieutenant-gouverneur du Colorado et directrice du Bureau de l'argent des personnes pour les soins de santé. « En collaborant avec le campus médical Anschutz de l'Université du Colorado, nous approfondissons notre compréhension de l'impact de Long Covid sur notre population et améliorons notre capacité à soutenir les Coloradans touchés par cette maladie. Des partenariats comme celui-ci sont importants pour faire progresser les politiques fondées sur les données qui font progresser cette maladie. peut répondre aux besoins. "

Sources :