Studija iz Kolorada prati dugotrajnu upotrebu zdravstvene skrbi za Covid

Studija iz Kolorada prati dugotrajnu upotrebu zdravstvene skrbi za Covid

Nova studija koja analizira dugotrajno korištenje zdravstvene skrbi za Covid u Coloradu pokazuje značajan pomak s akutne skrbi na izvanbolničke usluge nakon dijagnoze, bacajući svjetlo na evoluirajuće obrasce liječenja i širi zdravstveni teret koji predstavlja bolest.

Studija objavljena danas uBMC javno zdravstvoprovedeno je pomoću sveobuhvatne baze podataka za All-Zayer ustanovu u Coloradu i pruža jedan od najdetaljnijih uvida na razini populacije u dugotrajne Covid pacijente do sada. Istraživači su ispitali obrasce korištenja ljudi kojima je dijagnosticiran dugi Covid između listopada 2021. i kolovoza 2022. i pratili su ih godinu dana nakon dijagnoze.

Studija naglašava značajan teret koji dugi Covid stavlja na zdravstvene sustave i naglašava potrebu za robusnim podacima i sveobuhvatnim modelima skrbi. Razumijevanje ovih obrazaca korištenja može pomoći kreatorima politike i pružateljima zdravstvenih usluga da učinkovito raspodijele resurse i osmisle intervencije koje zadovoljavaju jedinstvene potrebe dugotrajnih pacijenata s Covidom. “

Rick Devoss, MPH, koautor studije i student diplomskog studija na Školi javnog zdravlja u Koloradu, medicinskom kampusu Anschutz Sveučilišta u Koloradu

Od približno 3,9 milijuna stanovnika, 26 358 (0,67%) ljudi imalo je dugi Covid, što je jednako 674 slučaja na 100 000 ljudi.

"Ova suradnja između države i Medicinskog kampusa Anschutz Sveučilišta Colorado kritičan je korak u razumijevanju dugoročnog utjecaja Covid-19 na naše zajednice", rekla je Rachel Herlihy, MD, MPH, epidemiolog države Colorado. "Upotrebom podataka o osiguranju, možemo otkriti ključne uvide u korištenje zdravstvene skrbi, troškove i ishode pacijenata, u konačnici usmjeravajući politiku i poboljšavajući skrb za one koji su pogođeni Long Covidom. Ovo istraživanje je dokaz moći vladinih i akademskih partnerstava u borbi protiv izazova javnog zdravlja."

Istraživači su s ovim podacima uočili značajan pomak u korištenju zdravstvene zaštite. Prije postavljanja dijagnoze, 17% pacijenata doživjelo je barem jednu hospitalizaciju, a 40% je posjetilo odjel hitne pomoći. Nakon postavljanja dijagnoze, boravak u bolnici smanjio se za 6,1 postotnih bodova (PP), a posjeta hitnoj službi smanjio se za 7,7 (PP) u usporedbi s odgovarajućim kontrolama. Nasuprot tome, ambulantni posjeti porasli su za 3,6 (PP), specijalizirani posjeti porasli su za 4,7 (PP), a novi recepti za lijekove su porasli.

“Ovi rezultati sugeriraju da primanje duge dijagnoze Covida, često povezano s multidisciplinarnom dugotrajnom Covid klinikom i pružateljima usluga svjesnim Long Covida, može omogućiti više mogućnosti liječenja i veću validaciju proživljenih iskustava za pacijente s Long Covidom,” kaže Sarah Jolley, dr. med. Koautor studije i ravnatelj UCHealth post-Covid klinike/ICU. "Ovaj trend naglašava važnost pravovremene dijagnoze i koordiniranih strategija skrbi za poboljšanje ishoda pacijenata", nastavila je.

"Ovo je kritičan korak u razumijevanju dugoročnih zdravstvenih potreba ove populacije pacijenata i sličnih skupina pogođenih postvirusnim bolestima koje je teško dijagnosticirati i liječiti zbog konstelacije simptoma i organa", izvanredni profesor na Školi javnog zdravlja u Coloradu i koautor studije. "Osim toga, baza podataka o zahtjevima za sve platiše, koja sadrži podatke od približno 75% državne populacije, omogućuje nam da uhvatimo robusniji prikaz cijele populacije, umjesto da crpimo iz anonimiziranih elektroničkih zdravstvenih kartona iz nekoliko odabranih zdravstvenih sustava."

Ovo istraživanje koristilo je kod U09.9 Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10) za identifikaciju dugih slučajeva Covida i pruža novu leću kroz koju se mogu vidjeti potrebe zdravstvene skrbi povezane s tim stanjem. Pacijenti kojima je dijagnosticiran dugotrajni Covid uspoređeni su sa sličnim pacijentima bez te bolesti kako bi se objasnile promjene u pružanju zdravstvene skrbi tijekom godina pandemije.

Studija je također otkrila da su se neka dijagnosticirana stanja kao što je uznapredovali rak promijenila na sličan način kod dugotrajnih pacijenata s Covidom i kod kontrolnih osoba, što sugerira da je uzet u obzir utjecaj promjena u korištenju koje su utjecale na cjelokupnu populaciju tijekom razdoblja pandemije.

"Dugi Covid onesposobljava i može biti psihički štetan", kaže dr. Perraillon. "Kada ste umorni, imate bolove i ne možete spavati, vrlo je teško funkcionirati. Kvaliteta života i produktivnost trpe i, kao i slična stanja, teško ih je dijagnosticirati, pacijenti idu od liječnika do liječnika ili hitne službe kako bi pronašli olakšanje i odgovore. Neki također dobiju dodatnu dijagnozu sindroma kroničnog umora."

Ovo istraživanje dio je većeg projekta za ispitivanje obrazaca korištenja, troškova i ishoda među pacijentima kojima je dijagnosticiran dugotrajni Covid i onima koji će vjerojatno imati to stanje, ali nisu dobili dijagnozu.

Istraživanje ne bi bilo moguće bez financiranja Ureda za uštedu novca ljudi na zdravstvenoj skrbi, Inicijative Škole javnog zdravstva u Koloradu, financiranja dekana, Odjela za javno zdravstvo i okoliš u Koloradu i drugih. Osim toga, ilustrira važan posao koji se može obaviti poboljšanom suradnjom između državnih agencija i sveučilišta.

“Ova studija ilustrira snagu suradnje između državnih agencija i naših vrhunskih istraživačkih institucija,” rekla je Dianne Primavera, potguvernerka Colorada i direktorica Ureda za narodni novac za zdravstvenu skrb. "Suradnjom s medicinskim kampusom Anschutz Sveučilišta u Coloradu produbljujemo naše razumijevanje utjecaja Long Covida na našu populaciju i poboljšavamo našu sposobnost pružanja podrške stanovnicima Kolorada pogođenim ovim stanjem. Partnerstva poput ovog važna su za unaprjeđenje politika vođenih podacima koje unapređuju ovo stanje. Poboljšajte javno zdravlje i osigurajte da naš sustav zdravstvene zaštite zadovoljava rastuće potrebe." može zadovoljiti potrebe. “

Izvori: