A Colorado Study nyomon követi a Covid egészségügyi ellátásának hosszú távú használatát

A Colorado Study nyomon követi a Covid egészségügyi ellátásának hosszú távú használatát

Egy új tanulmány, amely a hosszú távú Covid egészségügyi felhasználást elemzi Coloradóban, jelentős elmozdulást mutat az akut ellátásról a járóbeteg-ellátás felé a diagnózis után, rávilágítva a kezelési minták alakulására és a betegség által jelentett szélesebb körű egészségügyi terhekre.

A ma megjelent tanulmányBMC közegészségügya coloradói All-Zayer létesítmény átfogó adatbázisának felhasználásával végezték, és az egyik legrészletesebb populációs szintű betekintést nyújt a hosszú COVID-betegekbe. A kutatók megvizsgálták azoknak az embereknek a használati szokásait, akiknél 2021 októbere és 2022 augusztusa között diagnosztizáltak hosszú Covid-t, és a diagnózis után egy évig követték őket.

A tanulmány rávilágít arra, hogy a Covid régóta jelentős terhet ró az egészségügyi rendszerekre, és hangsúlyozza, hogy megbízható adatokra és átfogó ellátási modellekre van szükség. Ezeknek a használati mintáknak a megértése segíthet a döntéshozóknak és az egészségügyi szolgáltatóknak hatékonyan elosztani az erőforrásokat, és olyan beavatkozásokat tervezni, amelyek megfelelnek a hosszan tartó Covid-betegek egyedi igényeinek. "

Rick Devoss, MPH, tanulmány társszerzője és végzős hallgató a Colorado School of Public Health, University of Colorado Anschutz Medical Campusán

A körülbelül 3,9 milliós lakosságból 26 358 embernél (0,67%) diagnosztizáltak hosszú Covid-t, ami 100 000 emberre számítva 674 esetet jelent.

„Az állam és a Colorado Egyetem Anschutz Orvosi Campusa közötti együttműködés kritikus lépés a Covid-19 közösségeinkre gyakorolt ​​hosszú távú hatásának megértésében” – mondta Rachel Herlihy, MD, MPH, Colorado állam epidemiológusa. "A biztosítási adatok felhasználásával kulcsfontosságú betekintést nyerhetünk az egészségügyi ellátás igénybevételével, a költségekkel és a betegek kimenetelével kapcsolatban, végső soron irányítva a politikát és javítva a Long Covid által érintettek ellátását. Ez a kutatás bizonyítja a kormány és a tudományos partnerségek erejét a közegészségügyi kihívások leküzdésében."

A kutatók ezekkel az adatokkal jelentős elmozdulást figyeltek meg az egészségügyi ellátásban. A diagnózis előtt a betegek 17%-a legalább egyszer kórházi kezelésben részesült, és 40%-a járt sürgősségi osztályon. A diagnózist követően a kórházi tartózkodások száma 6,1 százalékponttal (PP), a sürgősségi osztályok látogatásai pedig 7,7 (PP)-vel csökkentek a megfelelő kontrollokhoz képest. Ezzel szemben a járóbeteg-szakrendelések száma 3,6-tal (PP), a szakrendelések száma 4,7-szeresével (PP) nőtt, és az új gyógyszerfelírások száma.

„Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a hosszú Covid-diagnózis, amelyet gyakran egy multidiszciplináris, hosszú Covid-klinikával és a Long Covid-tudatos szolgáltatókkal társítanak, több kezelési lehetőséget és a megélt tapasztalatok jobb érvényesítését teheti lehetővé a hosszú COVID-ban szenvedő betegek számára” – mondja Sarah Jolley, MD. A tanulmány társszerzője és az UCHealth post-Covid Clinic/ICU igazgatója. "Ez a tendencia rávilágít az időben történő diagnózis és az összehangolt ellátási stratégiák fontosságára a betegek kimenetelének javítása érdekében" - folytatta.

„Ez egy kritikus lépés e betegpopuláció és a posztvírusos betegségek által érintett hasonló csoportok hosszú távú egészségügyi ellátási igényeinek megértésében, amelyeket a tünetek és a szervek sokasága miatt nehéz diagnosztizálni és kezelni” – mondta a Colorado School of Public Health egyetemi docense és a tanulmány társszerzője. „Emellett a minden fizetőt terhelő kárigények adatbázisa, amely az állam lakosságának körülbelül 75%-ának adatait tartalmazza, lehetővé teszi számunkra, hogy a teljes lakosság megbízhatóbb reprezentációját rögzítsük, ahelyett, hogy néhány kiválasztott egészségügyi rendszer anonimizált elektronikus egészségügyi nyilvántartásaiból merítenénk.”

Ez a kutatás a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) U09.9 kódját használta a hosszú Covid-esetek azonosítására, és új lencsét kínál az állapothoz kapcsolódó egészségügyi szükségletek megtekintésére. A hosszú Covid-fertőzéssel diagnosztizált betegeket összehasonlították hasonló, betegségben nem szenvedő betegekkel, hogy figyelembe vegyék az egészségügyi ellátásban a járvány évei során bekövetkezett változásokat.

A tanulmány azt is megállapította, hogy egyes diagnosztizált állapotok, mint például az előrehaladott rák, hasonlóan változtak a hosszú ideig tartó Covid-betegeknél és a kontrollcsoportoknál, ami arra utal, hogy figyelembe vették a használatban bekövetkezett változások hatását, amelyek az egész lakosságot érintették a világjárvány időszakában.

„A hosszú Covid fogyatékos, és pszichológiailag káros lehet” – mondja Dr. Perraillon. "Amikor fáradt, fájdalmai vannak és nem tud aludni, nagyon nehéz működni. Az életminőség és a termelékenység romlik, és a hasonló állapotokhoz hasonlóan nehéz diagnosztizálni, a betegek orvosról orvosra vagy a sürgősségi osztályra járnak, hogy megkönnyebbülést és választ találjanak. Egyesek a krónikus fáradtság szindróma további diagnózisát is megkapják."

Ez a kutatás egy nagyobb projekt része, amelynek célja a használati szokások, a költségek és a kimenetelek vizsgálata a hosszú Covid-betegséggel diagnosztizált betegek és azok körében, akiknél valószínűleg megvan a betegség, de nem kaptak diagnózist.

A kutatás nem jöhetett volna létre az Office of Saving People Money on Health Care, a Colorado School of Public Health Initiative, a Dean finanszírozása, a Colorado Közegészségügyi és Környezetvédelmi Minisztériuma és mások finanszírozása nélkül. Emellett szemlélteti azt a fontos munkát, amelyet az állami szervek és az egyetem közötti jobb együttműködés révén lehet elvégezni.

„Ez a tanulmány jól szemlélteti az állami ügynökségek és a világszínvonalú kutatóintézeteink közötti együttműködés erejét” – mondta Dianne Primavera, Colorado főkormányzója és a People Money for Health Care Office igazgatója. "A University of Colorado Anschutz Medical Campusával való együttműködés révén elmélyítjük a Long Covid népességünkre gyakorolt ​​hatásának megértését, és javítjuk képességünket, hogy támogassuk az ebben a betegségben érintett coloradaiakat. Az ehhez hasonló partnerségek fontosak az ilyen állapotot előmozdító, adatvezérelt politikák előmozdításához. Javítjuk a közegészségügyet, és biztosítjuk, hogy egészségügyi rendszerünk megfeleljen a fejlődő igényeknek." kielégítheti az igényeket. "

Források: