Kolorado tyrimas stebi ilgalaikį Covid sveikatos priežiūros naudojimą

Kolorado tyrimas stebi ilgalaikį Covid sveikatos priežiūros naudojimą

Naujas tyrimas, kuriame analizuojamas ilgalaikis Covid sveikatos priežiūros naudojimas Kolorado valstijoje, rodo reikšmingą perėjimą nuo ūminės pagalbos prie ambulatorinių paslaugų po diagnozės, atskleidžiant besikeičiančius gydymo modelius ir platesnę ligos keliamą naštą sveikatai.

Šiandien paskelbtas tyrimasBMC visuomenės sveikatabuvo atlikta naudojant išsamią duomenų bazę, skirtą „All-Zayer“ įstaigoje Kolorado valstijoje, ir pateikiama iki šiol viena iš išsamiausių gyventojų lygio įžvalgų apie ilgus Covid sergančius pacientus. Tyrėjai ištyrė žmonių, kuriems diagnozuotas ilgas Covid 2021 m. spalio mėn. iki 2022 m. rugpjūčio mėn., vartojimo įpročius ir stebėjo juos metus po diagnozės.

Tyrime pabrėžiama didelė našta, kurią ilgą laiką Covid užkrauna sveikatos priežiūros sistemoms, ir pabrėžiamas patikimų duomenų ir išsamių priežiūros modelių poreikis. Šių naudojimo būdų supratimas gali padėti politikos formuotojams ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams efektyviai paskirstyti išteklius ir sukurti intervencijas, kurios atitiktų unikalius ilgai sergančių Covid pacientų poreikius. “

Rickas Devossas, MPH, Kolorado visuomenės sveikatos mokyklos Kolorado universiteto Anschutz medicinos universiteto studijų bendraautoris ir absolventas

Iš maždaug 3,9 mln. gyventojų 26 358 (0,67 proc.) žmonėms buvo diagnozuotas ilgas Covidas, o tai prilygsta 674 atvejams 100 000 žmonių.

„Šis valstijos ir Kolorado universiteto Anschutz medicinos universiteto bendradarbiavimas yra svarbus žingsnis siekiant suprasti ilgalaikį Covid-19 poveikį mūsų bendruomenėms“, – sakė Kolorado valstijos epidemiologė, MD, MPH Rachel Herlihy. "Panaudodami draudimo duomenis galime atskleisti pagrindines įžvalgas apie sveikatos priežiūros naudojimą, išlaidas ir pacientų rezultatus, galiausiai vadovaudamiesi politika ir gerindami Long Covid paveiktų asmenų priežiūrą. Šis tyrimas liudija vyriausybės ir akademinių partnerysčių galią kovojant su visuomenės sveikatos iššūkiais."

Su šiais duomenimis mokslininkai pastebėjo reikšmingą sveikatos priežiūros naudojimo pokytį. Iki diagnozės nustatymo 17% pacientų buvo bent kartą hospitalizuoti, o 40% - skubios pagalbos skyriuje. Nustačius diagnozę, buvimas ligoninėje sumažėjo 6,1 procentinio punkto (PP), o apsilankymų greitosios medicinos pagalbos skyriuje sumažėjo 7,7 (PP), lyginant su atitinkama kontrole. Priešingai, ambulatorinių apsilankymų kabinete padaugėjo 3,6 (PP), specialybių – 4,7 (PP), o naujų vaistų receptų padaugėjo.

„Šie rezultatai rodo, kad ilgalaikė Covid diagnozė, dažnai siejama su daugiadalykiu ilgalaikiu Covid klinika ir ilgai žinončiais Covid paslaugų teikėjais, gali suteikti daugiau gydymo galimybių ir geriau patvirtinti ilgalaikę Covid sergančių pacientų patirtį“, – sako medicinos mokslų daktarė Sarah Jolley. Tyrimo bendraautoris ir UCHealth po Covid klinikos / ICU direktorius. „Ši tendencija pabrėžia savalaikės diagnozės ir koordinuotų priežiūros strategijų svarbą siekiant pagerinti pacientų rezultatus“, – tęsė ji.

„Tai labai svarbus žingsnis siekiant suprasti ilgalaikius šios pacientų populiacijos ir panašių grupių, paveiktų povirusinių ligų, kurias sunku diagnozuoti ir gydyti dėl daugybės simptomų ir organų, sveikatos priežiūros poreikius“, – sakė Kolorado visuomenės sveikatos mokyklos docentas ir tyrimo bendraautoris. „Be to, visų mokėtojų pretenzijų duomenų bazė, kurioje yra duomenys iš maždaug 75 % valstijos gyventojų, leidžia mums fiksuoti patikimesnį visų gyventojų vaizdą, o ne gauti iš anoniminių elektroninių sveikatos įrašų iš kelių pasirinktų sveikatos sistemų.

Šiame tyrime buvo naudojamas Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK-10) U09.9 kodas, siekiant nustatyti ilgus Covid atvejus ir suteikiamas naujas objektyvas, per kurį galima peržiūrėti su šia būkle susijusius sveikatos priežiūros poreikius. Pacientai, kuriems diagnozuotas ilgas Covid, buvo lyginami su panašiais pacientais, nesergančiais šia liga, siekiant atsižvelgti į sveikatos priežiūros pokyčius pandemijos metais.

Tyrimas taip pat parodė, kad kai kurios diagnozuotos būklės, pvz., pažengęs vėžys, panašiai pasikeitė ilgai Covid sergančių pacientų ir kontrolinių grupių pacientams, o tai rodo, kad buvo atsižvelgta į vartojimo pokyčių, kurie pandemijos laikotarpiu paveikė visą populiaciją, poveikį.

„Ilgas Covidas sukelia negalią ir gali būti psichologiškai žalingas“, – sako daktaras Perraillonas. "Kai esi pavargęs, jaučia skausmus ir negali užmigti, labai sunku funkcionuoti. Kenčia gyvenimo kokybė ir produktyvumas, o, kaip ir panašios būklės, sunku diagnozuoti, pacientai kreipiasi pas gydytoją arba į skubios pagalbos skyrių, kad surastų pagalbą ir atsakymus. Kai kuriems papildomai diagnozuojamas lėtinio nuovargio sindromas.

Šis tyrimas yra dalis didesnio projekto, skirto ištirti vartojimo įpročius, išlaidas ir rezultatus pacientams, kuriems diagnozuotas ilgas Covid, ir tų, kurie gali sirgti šia liga, bet nebuvo diagnozuoti.

Tyrimas nebūtų buvęs įmanomas be finansavimo iš Žmonių taupymo sveikatos priežiūros biuro, Kolorado visuomenės sveikatos mokyklos iniciatyvos, dekano finansavimo, Kolorado visuomenės sveikatos ir aplinkos departamento ir kitų. Be to, tai iliustruoja svarbų darbą, kurį galima atlikti gerinant valstybės agentūrų ir universiteto bendradarbiavimą.

„Šis tyrimas iliustruoja valstybinių agentūrų ir mūsų pasaulinio lygio tyrimų institucijų bendradarbiavimo galią“, – sakė Kolorado gubernatorė leitenantė ir Žmonių pinigų sveikatos priežiūrai biuro direktorė Dianne Primavera. "Bendradarbiaudami su Kolorado universiteto Anschutz medicinos miesteliu giliname savo supratimą apie Long Covid poveikį mūsų populiacijai ir geriname savo gebėjimą remti šios būklės paveiktus kolorado gyventojus. Tokios partnerystės yra svarbios siekiant tobulinti duomenimis pagrįstą politiką, kuri skatina šią būklę. Gerinti visuomenės sveikatą ir užtikrinti, kad mūsų sveikatos priežiūros sistema atitiktų besikeičiančius poreikius." gali patenkinti poreikius. “

Šaltiniai: