Colorado Study izseko ilgtermiņa Covid veselības aprūpes izmantošanu

Colorado Study izseko ilgtermiņa Covid veselības aprūpes izmantošanu

Jauns pētījums, kurā analizēta ilgtermiņa Covid veselības aprūpes izmantošana Kolorādo, liecina par būtisku pāreju no akūtās aprūpes uz ambulatorajiem pakalpojumiem pēc diagnozes noteikšanas, atklājot ārstēšanas modeļu attīstību un plašāku slimības radīto veselības slogu.

Pētījums, kas šodien publicētsBMC sabiedrības veselībatika veikta, izmantojot visaptverošo datubāzi All-Zayer iestādei Kolorādo, un tas sniedz vienu no līdz šim detalizētākajiem iedzīvotāju līmeņa ieskatiem par ilgstošiem Covid pacientiem. Pētnieki pārbaudīja to cilvēku lietošanas paradumus, kuriem diagnosticēts ilgstošs Covid no 2021. gada oktobra līdz 2022. gada augustam, un izsekoja tos gadu pēc diagnozes noteikšanas.

Pētījumā uzsvērts ievērojamais slogs, ko Covid ilgstoši uzliek veselības aprūpes sistēmām, un uzsvērta nepieciešamība pēc stabiliem datiem un visaptverošiem aprūpes modeļiem. Izpratne par šiem lietošanas modeļiem var palīdzēt politikas veidotājiem un veselības aprūpes sniedzējiem efektīvi piešķirt resursus un izstrādāt intervences, kas atbilst ilgstošu Covid pacientu unikālajām vajadzībām. "

Riks Devoss, MPH, pētījuma līdzautors un maģistrants Kolorādo Sabiedrības veselības skolā, Kolorādo Universitātes Anšucas medicīnas pilsētiņā

No aptuveni 3,9 miljoniem iedzīvotāju 26 358 (0,67%) cilvēkiem tika diagnosticēts ilgstošs Covid, kas atbilst 674 gadījumiem uz 100 000 cilvēku.

“Šī sadarbība starp štatu un Kolorādo Universitātes Anšucas Medicīnas pilsētiņu ir būtisks solis, lai izprastu Covid-19 ilgtermiņa ietekmi uz mūsu kopienām,” sacīja Kolorādo štata epidemioloģe, MD, MPH Reičela Herlihija. "Izmantojot apdrošināšanas datus, mēs varam atklāt galvenos ieskatus par veselības aprūpes izmantošanu, izmaksām un pacientu rezultātiem, galu galā vadot politiku un uzlabojot aprūpi tiem, kurus skārusi Long Covid. Šis pētījums ir apliecinājums valdības un akadēmisko partnerību spēkam cīņā pret sabiedrības veselības problēmām."

Izmantojot šos datus, pētnieki novēroja ievērojamas izmaiņas veselības aprūpes izmantošanā. Pirms diagnozes noteikšanas 17% pacientu piedzīvoja vismaz vienu hospitalizāciju un 40% bija apmeklējuši neatliekamās palīdzības nodaļu. Pēc diagnozes noteikšanas slimnīcā pavadīto laiku skaits samazinājās par 6,1 procentpunktu (PP), un neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklējumi samazinājās par 7,7 (PP), salīdzinot ar atbilstošo kontroli. Turpretim ambulatoro kabinetu apmeklējumu skaits pieauga par 3,6 (PP), specializēto apmeklējumu skaits pieauga par 4,7 (PP), un pieauga jauno medikamentu recepšu skaits.

"Šie rezultāti liecina, ka ilgstošas ​​​​Covid diagnozes saņemšana, kas bieži vien ir saistīta ar daudznozaru Covid klīniku un ilgtermiņa Covid apzinīgiem pakalpojumu sniedzējiem, var nodrošināt vairāk ārstēšanas iespēju un labāk apstiprināt pieredzi pacientiem ar Long Covid," saka Sāra Džolija, MD. Pētījuma līdzautors un UCHealth post-Covid klīnikas/ICU direktors. "Šī tendence uzsver savlaicīgas diagnostikas un koordinētu aprūpes stratēģiju nozīmi, lai uzlabotu pacientu rezultātus," viņa turpināja.

"Šis ir būtisks solis, lai izprastu šīs pacientu grupas un līdzīgu grupu ilgtermiņa veselības aprūpes vajadzības, kuras skārušas pēcvīrusu slimības, kuras ir grūti diagnosticēt un ārstēt simptomu un orgānu kopuma dēļ," Kolorādo Sabiedrības veselības skolas asociētais profesors un pētījuma līdzautors. "Turklāt visu maksātāju prasību datubāze, kurā ir dati no aptuveni 75% valsts iedzīvotāju, ļauj mums iegūt precīzāku visu iedzīvotāju pārstāvību, nevis iegūt no anonimizētiem elektroniskiem veselības ierakstiem no dažām atsevišķām veselības sistēmām."

Šajā pētījumā tika izmantots Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-10) U09.9 kods, lai identificētu ilgstošus Covid gadījumus, un tika nodrošināts jauns objektīvs, ar kuru var aplūkot ar šo stāvokli saistītās veselības aprūpes vajadzības. Pacienti, kuriem diagnosticēts ilgstošs Covid, tika salīdzināti ar līdzīgiem pacientiem bez slimības, lai ņemtu vērā izmaiņas veselības aprūpes sniegšanā pandēmijas gados.

Pētījumā arī konstatēts, ka daži diagnosticēti stāvokļi, piemēram, progresējošs vēzis, ilgstoši Covid pacientiem un kontroles grupām mainījās līdzīgi, kas liecina, ka tika ņemta vērā lietošanas izmaiņu ietekme, kas pandēmijas periodā skāra visu iedzīvotāju skaitu.

"Ilgais Covid izraisa invaliditāti un var būt psiholoģiski kaitīgs," saka Dr. Perrailons. "Kad esi noguris, sāp un nevar aizmigt, ir ļoti grūti funkcionēt. Ciet dzīves kvalitāte un produktivitāte, un, tāpat kā līdzīgus stāvokļus, ir grūti diagnosticēt, pacienti dodas no ārsta pie ārsta vai neatliekamās palīdzības nodaļā, lai rastu atvieglojumus un atbildes. Daži saņem arī papildu diagnozi hroniska noguruma sindroms."

Šis pētījums ir daļa no lielāka projekta, lai izpētītu lietošanas paradumus, izmaksas un rezultātus pacientiem, kuriem diagnosticēts ilgstošs Covid, un tiem, kuriem, visticamāk, ir slimība, bet kuri nav saņēmuši diagnozi.

Pētījums nebūtu bijis iespējams bez finansējuma no Veselības aprūpes cilvēku naudas taupīšanas biroja, Kolorādo Sabiedrības veselības skolas iniciatīvas, Dekāna finansējuma, Kolorādo Sabiedrības veselības un vides departamenta un citiem. Turklāt tas ilustrē svarīgo darbu, ko var paveikt, uzlabojot sadarbību starp valsts aģentūrām un universitāti.

"Šis pētījums ilustrē sadarbības spēku starp valsts aģentūrām un mūsu pasaules līmeņa pētniecības iestādēm," sacīja Diāna Primavera, Kolorādo štata gubernatorleitnants un Veselības aprūpes cilvēku naudas biroja direktore. "Sadarbojoties ar Kolorādo Universitātes Anšucas medicīnas pilsētiņu, mēs padziļinām izpratni par Long Covid ietekmi uz mūsu iedzīvotājiem un uzlabojam mūsu spēju atbalstīt koloradiešus, kurus skārusi šis stāvoklis. Šādas partnerības ir svarīgas, lai veicinātu uz datiem balstītas politikas, kas veicina šo stāvokli. Uzlabot sabiedrības veselību un nodrošināt mūsu veselības aprūpes sistēmas atbilstību mainīgajām vajadzībām." var apmierināt vajadzības. "

Avoti: