Colorado Study sporer langvarig bruk av Covid-helsetjenester

Colorado Study sporer langvarig bruk av Covid-helsetjenester

En ny studie som analyserer langsiktig bruk av Covid-helsetjenester i Colorado viser et betydelig skifte fra akuttbehandling til polikliniske tjenester etter diagnose, og kaster lys over utviklende behandlingsmønstre og den bredere helsebelastningen sykdommen utgjør.

Studien, publisert i dag iBMC folkehelseble utført ved hjelp av den omfattende databasen for All-Zayer-anlegget i Colorado og gir en av de mest detaljerte innsiktene på befolkningsnivå om lange Covid-pasienter til dags dato. Forskere undersøkte bruksmønstrene til personer diagnostisert med lang Covid mellom oktober 2021 og august 2022 og sporet dem i et år etter diagnosen.

Studien fremhever den betydelige belastningen som lenge Covid legger på helsevesenet og understreker behovet for robuste data og omfattende omsorgsmodeller. Å forstå disse bruksmønstrene kan hjelpe beslutningstakere og helsepersonell med å effektivt allokere ressurser og designe intervensjoner som møter de unike behovene til lange Covid-pasienter. "

Rick Devoss, MPH, studiemedforfatter og doktorgradsstudent ved Colorado School of Public Health, University of Colorado Anschutz Medical Campus

Av en befolkning på omtrent 3,9 millioner ble 26 358 (0,67 %) personer diagnostisert med lang Covid, noe som tilsvarte 674 tilfeller per 100 000 mennesker.

"Dette samarbeidet mellom staten og University of Colorado Anschutz Medical Campus er et kritisk skritt for å forstå den langsiktige effekten av Covid-19 på våre lokalsamfunn," sa Rachel Herlihy, MD, MPH, Colorado State Epidemiologist. "Ved å utnytte forsikringsdata kan vi avdekke nøkkelinnsikt i helsevesenets utnyttelse, kostnader og pasientresultater, til slutt veilede politikk og forbedre omsorgen for de som er berørt av Long Covid. Denne forskningen er et bevis på kraften til offentlige og akademiske partnerskap i kampen mot folkehelseutfordringer."

Forskerne observerte et betydelig skifte i bruk av helsetjenester med disse dataene. Før diagnosen opplevde 17 % av pasientene minst én sykehusinnleggelse og 40 % hadde besøkt en akuttmottak. Etter diagnose gikk sykehusopphold ned med 6,1 prosentpoeng (PP) og akuttmottak redusert med 7,7 (PP) sammenlignet med matchede kontroller. Derimot økte polikliniske kontorbesøk med 3,6 (PP), spesialbesøk økte med 4,7 (PP), og nye medisinforskrivninger økte.

"Disse resultatene tyder på at det å motta en lang Covid-diagnose, ofte assosiert med en tverrfaglig lang Covid-klinikk og lang Covid-bevisste leverandører, kan muliggjøre flere behandlingsalternativer og større validering av levde erfaringer for pasienter med Long Covid," sier Sarah Jolley, MD. Medforfatter av studien og direktør for UCHealth post-Covid-klinikken/ICU. "Denne trenden fremhever viktigheten av rettidig diagnose og koordinerte behandlingsstrategier for å forbedre pasientresultatene," fortsatte hun.

"Dette er et kritisk skritt for å forstå de langsiktige helsebehovene til denne pasientpopulasjonen og lignende grupper som er berørt av postvirale sykdommer som er vanskelige å diagnostisere og behandle på grunn av konstellasjonen av symptomer og organer," er førsteamanuensis ved Colorado School of Public Health og medforfatter av studien. "I tillegg tillater skadedatabasen for alle betalere, som inneholder data fra omtrent 75 % av statens befolkning, oss å fange opp en mer robust representasjon av hele befolkningen, i stedet for å trekke fra anonymiserte elektroniske helsejournaler fra noen få utvalgte helsesystemer."

Denne forskningen brukte International Classification of Diseases (ICD-10) U09.9-koden for å identifisere lange Covid-tilfeller og gir en ny linse for å se helsebehovene knyttet til tilstanden. Pasienter diagnostisert med langvarig Covid ble sammenlignet med lignende pasienter uten sykdom for å ta høyde for endringer i helsetjenester i løpet av pandemiårene.

Studien fant også at noen diagnostiserte tilstander som avansert kreft endret seg på samme måte hos lange Covid-pasienter og kontroller, noe som tyder på at virkningen av endringer i bruk som påvirket hele befolkningen i pandemiperioden ble tatt i betraktning.

"Long Covid er invalidiserende og kan være psykologisk skadelig," sier Dr. Perraillon. "Når du er trøtt, har smerter og ikke får sove, er det veldig vanskelig å fungere. Livskvalitet og produktivitet lider, og i likhet med lignende tilstander er det vanskelig å diagnostisere, pasienter går fra lege til lege eller akuttmottaket for å finne lindring og svar. Noen får også tilleggsdiagnosen kronisk utmattelsessyndrom."

Denne forskningen er en del av et større prosjekt for å undersøke bruksmønstre, kostnader og utfall blant pasienter diagnostisert med langvarig Covid og de som sannsynligvis har tilstanden, men som ikke har fått en diagnose.

Forskningen ville ikke vært mulig uten finansiering fra Office of Saving People Money on Health Care, Colorado School of Public Health Initiative, Dean-finansiering, Colorado Department of Public Health and Environment og andre. I tillegg illustrerer den det viktige arbeidet som kan oppnås gjennom forbedret samarbeid mellom statlige etater og universitetet.

"Denne studien illustrerer kraften i samarbeid mellom statlige etater og våre forskningsinstitusjoner i verdensklasse," sa Dianne Primavera, Lt.-guvernør i Colorado og direktør for Office of People Money for Health Care. "Ved å samarbeide med University of Colorado Anschutz Medical Campus, utdyper vi vår forståelse av Long Covids innvirkning på befolkningen vår og forbedrer vår evne til å støtte Coloradans berørt av denne tilstanden. Partnerskap som dette er viktig for å fremme datadrevne retningslinjer som fremmer denne tilstanden. Forbedre folkehelsen og sikre at helsevesenet vårt møter de utviklende behovene." kan dekke behov. "

Kilder: