Studiul Colorado urmărește utilizarea pe termen lung a asistenței medicale Covid

Studiul Colorado urmărește utilizarea pe termen lung a asistenței medicale Covid

Un nou studiu care analizează utilizarea pe termen lung a asistenței medicale Covid în Colorado arată o schimbare semnificativă de la îngrijirea acută la serviciile ambulatoriu după diagnostic, aruncând lumină asupra modelelor de tratament în evoluție și asupra poverii mai ample a sănătății reprezentate de boală.

Studiul, publicat astăzi înBMC sănătate publicăa fost realizat folosind baza de date cuprinzătoare pentru unitatea All-Zayer din Colorado și oferă una dintre cele mai detaliate informații la nivel de populație despre pacienții cu Covid-ul de lungă durată până în prezent. Cercetătorii au examinat tiparele de utilizare ale persoanelor diagnosticate cu Covid lung între octombrie 2021 și august 2022 și le-au urmărit timp de un an după diagnostic.

Studiul evidențiază povara semnificativă pe care Covid-ul îndelungat o pune asupra sistemelor de sănătate și subliniază nevoia de date solide și modele de îngrijire cuprinzătoare. Înțelegerea acestor modele de utilizare poate ajuta factorii de decizie politică și furnizorii de asistență medicală să aloce în mod eficient resurse și să conceapă intervenții care să răspundă nevoilor unice ale pacienților cu Covid de lungă durată. „

Rick Devoss, MPH, coautor al studiului și student absolvent la Școala de Sănătate Publică din Colorado, campusul medical Anschutz al Universității din Colorado

Dintr-o populație de aproximativ 3,9 milioane, 26.358 (0,67%) de persoane au fost diagnosticate cu Covid lung, ceea ce a echivalat cu 674 de cazuri la 100.000 de persoane.

„Această colaborare între stat și campusul medical Anschutz al Universității din Colorado este un pas critic în înțelegerea impactului pe termen lung al Covid-19 asupra comunităților noastre”, a spus Rachel Herlihy, MD, MPH, Epidemiolog de stat Colorado. „Prin valorificarea datelor de asigurare, putem descoperi informații cheie asupra utilizării asistenței medicale, costurilor și rezultatelor pacienților, ghidând în cele din urmă politica și îmbunătățind îngrijirea pentru cei afectați de Long Covid. Această cercetare este o dovadă a puterii parteneriatelor guvernamentale și academice în combaterea provocărilor de sănătate publică”.

Cercetătorii au observat o schimbare semnificativă în utilizarea asistenței medicale cu aceste date. Înainte de diagnostic, 17% dintre pacienți au suferit cel puțin o spitalizare și 40% au vizitat un departament de urgență. După diagnostic, șederea în spital a scăzut cu 6,1 puncte procentuale (PP), iar vizitele la departamentul de urgență au scăzut cu 7,7 (PP) în comparație cu martorii potriviți. În schimb, vizitele în ambulatoriu au crescut cu 3,6 (PP), vizitele de specialitate au crescut cu 4,7 (PP), iar prescripțiile de medicamente noi au crescut.

„Aceste rezultate sugerează că primirea unui diagnostic de lungă durată de Covid, asociat adesea cu o clinică multidisciplinară de lungă durată Covid și furnizori de Long Covid-aware, poate permite mai multe opțiuni de tratament și o mai mare validare a experiențelor trăite pentru pacienții cu Long Covid”, spune Sarah Jolley, MD. Coautor al studiului și director al clinicii/UTI post-Covid UCHealth. „Această tendință evidențiază importanța diagnosticului în timp util și a strategiilor coordonate de îngrijire pentru a îmbunătăți rezultatele pacienților”, a continuat ea.

„Acesta este un pas critic în înțelegerea nevoilor de îngrijire a sănătății pe termen lung ale acestei populații de pacienți și ale grupurilor similare afectate de boli post-virale care sunt dificil de diagnosticat și tratat din cauza constelației de simptome și organe”, profesor asociat la Școala de Sănătate Publică din Colorado și coautor al studiului. „În plus, baza de date a cererilor de plată a tuturor plătitorilor, care conține date de la aproximativ 75% din populația statului, ne permite să surprindem o reprezentare mai solidă a întregii populații, mai degrabă decât să extragem din dosarele electronice de sănătate anonimizate din câteva sisteme de sănătate selectate.”

Această cercetare a folosit codul U09.9 de Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) pentru a identifica cazurile lungi de Covid și oferă o nouă lentilă prin care să vizualizați nevoile de asistență medicală asociate cu afecțiunea. Pacienții diagnosticați cu Covid lung au fost comparați cu pacienți similari fără boală pentru a ține seama de schimbările în furnizarea de asistență medicală în anii pandemiei.

Studiul a constatat, de asemenea, că unele afecțiuni diagnosticate, cum ar fi cancerul avansat, s-au schimbat în mod similar la pacienții și controalele de lungă durată cu Covid, sugerând că a fost luat în considerare impactul modificărilor de utilizare care au afectat întreaga populație în perioada pandemiei.

„Covid lung este invalidant și poate fi dăunător din punct de vedere psihologic”, spune dr. Perraillon. "Când ești obosit, suferi de durere și nu poți dormi, este foarte greu să funcționezi. Calitatea vieții și productivitatea suferă și, la fel ca și afecțiunile similare, sunt greu de diagnosticat, pacienții merg de la medic la medic sau de la secția de urgență pentru a găsi alinare și răspunsuri. Unii primesc și diagnosticul suplimentar de sindrom de oboseală cronică".

Această cercetare face parte dintr-un proiect mai amplu de examinare a modelelor de utilizare, a costurilor și a rezultatelor în rândul pacienților diagnosticați cu Covid de lungă durată și a celor care sunt susceptibili de a avea această afecțiune, dar nu au primit un diagnostic.

Cercetarea nu ar fi fost posibilă fără finanțare de la Biroul de Economisire a Oamenilor pentru Asistența Sănătății, Inițiativa Școlii de Sănătate Publică din Colorado, finanțarea Deanului, Departamentul de Sănătate Publică și Mediu din Colorado și alții. În plus, ilustrează munca importantă care poate fi realizată prin colaborări îmbunătățite între agențiile de stat și universitate.

„Acest studiu ilustrează puterea colaborării dintre agențiile de stat și instituțiile noastre de cercetare de clasă mondială”, a declarat Dianne Primavera, Lt. Guvernator al Colorado și Director al Oficiului pentru Bani Poporului pentru Îngrijirea Sănătății. „Prin colaborarea cu Campusul Medical Anschutz al Universității din Colorado, ne aprofundăm înțelegerea impactului Long Covid asupra populației noastre și ne îmbunătățim capacitatea de a sprijini populațiile din Colorado afectate de această afecțiune. Parteneriatele ca acesta sunt importante pentru a promova politici bazate pe date care promovează această afecțiune. Îmbunătățim sănătatea publică și ne asigurăm că sistemul nostru de îngrijire a sănătății răspunde nevoilor în evoluție.” poate satisface nevoile. „

Surse: