L’impact du Covid-19 s’étend au-delà du virus, avec une augmentation des décès dus à d’autres maladies

L’impact du Covid-19 s’étend au-delà du virus, avec une augmentation des décès dus à d’autres maladies

La perturbation des soins pendant la pandémie de Covid-19 a entraîné une forte augmentation d’autres causes non creuses de maladie et de décès, en particulier les maladies mentales, le paludisme chez les jeunes enfants, ainsi que les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques chez les personnes âgées, selon une étude publiée aujourd’hui par le BMJ.

Par exemple, les nouveaux cas de troubles dépressifs chez les enfants de 5 à 14 ans ont augmenté de 23 % et les décès dus au paludisme ont augmenté de 14 % chez les enfants de moins de cinq ans entre 2020 et 2021.

Les chercheurs affirment que les futures réponses aux pandémies potentielles ou à d’autres urgences de santé publique de portée internationale « devront aller au-delà du contrôle des infections pour prendre en compte les implications à long terme pour la santé syndémique ».

La plupart des services de santé ont été gravement touchés pendant la pandémie, entravant les efforts de prévention et de contrôle de nombreuses maladies. Toutefois, une analyse approfondie de l’impact de la pandémie sur d’autres causes de maladie et de décès est encore nécessaire.

Pour tenir compte de cela, des chercheurs chinois ont utilisé les données de l’étude sur la charge mondiale de morbidité de 2021 pour simuler le fardeau de 174 problèmes de santé en 2020 et 2021 dans différentes régions, groupes d’âge et sexes.

Au total, 204 pays et territoires ont été inclus dans l'analyse. Les principales mesures d'intérêt étaient l'incidence (nombre de nouveaux cas), la prévalence (nombre de personnes vivant avec une maladie), les décès et les années de vie vécues (DALYS) - une mesure combinée de la quantité et de la qualité de vie.

Les troubles dépressifs et anxieux ainsi que le paludisme ont été les plus touchés, avec une augmentation significative de la charge de morbidité par rapport aux autres causes.

Par exemple, le taux d’incidence du paludisme lié à l’âge a augmenté de 12 % (à 98 pour 100 000). Les taux quotidiens de troubles dépressifs et anxieux ont également augmenté respectivement de 12 % (à 83 pour 100 000) et de 14 % (à 74 pour 100 000), en particulier chez les femmes.

Les taux standardisés d'incidence et de prévalence des troubles dépressifs ont augmenté respectivement de 14 % (à 618 pour 100 000) et de 10 % (à 414 pour 100 000), tandis que les troubles anxieux ont augmenté de 15 % (à 102 et 628 pour 100 000).

Les taux de prévalence des maladies cardiaques ont également connu des augmentations notables, en particulier chez les personnes âgées de 70 ans (169 pour 100 000 pour les cardiopathies ischémiques et 27 pour 100 000 pour les accidents vasculaires cérébraux).

Il y a également eu une augmentation significative (12 %) du taux standardisé de mortalité due au paludisme (12 %), en particulier chez les enfants de moins de cinq ans dans la région africaine.

Les chercheurs reconnaissent que leurs méthodes ne peuvent pas pleinement saisir la complexité et la variation des troubles pandémiques, et que des facteurs tels qu’une qualité inégale des données d’une région à l’autre, une sous-déclaration possible et des diagnostics retardés pendant la pandémie peuvent avoir influencé l’exactitude de leurs résultats.

Mais ils affirment que leur analyse a une portée plus large que les études précédentes et propose des recommandations concrètes et pertinentes sur le plan politique pour améliorer le système de santé.

Par conséquent, ils concluent : « Ces résultats soulignent le besoin urgent de renforcer la résilience du système de santé, d’améliorer la surveillance intégrée et d’éclairer les stratégies pour soutenir une préparation équitable aux futures urgences de santé publique. »

Cette étude met en évidence la manière dont les données peuvent guider une reprise plus intelligente afin de garantir que les futures crises sanitaires perturbent moins la vie et affectent les populations de manière plus uniforme, affirment les chercheurs dans un éditorial lié.

En intégrant ces informations dans les plans post-pandémiques, les pays peuvent améliorer leur résilience, écrivent-ils. Les mesures spécifiques comprennent l'allocation de budgets pour les services essentiels en cas d'urgence, le renforcement des soins de santé primaires, l'expansion des réseaux de surveillance des maladies et la priorité accordée à la couverture sanitaire universelle en mettant l'accent sur les communautés défavorisées ou marginalisées.

« En fin de compte, reconnaître et planifier les conséquences indirectes de la pandémie sauvera des vies et rendra les systèmes de santé plus forts et plus équitables pour faire face aux futures urgences de santé publique », concluent-ils.

Sources :