Lo studio non trova prove che il Covid-19 lieve causi danni renali a lungo termine

Lo studio non trova prove che il Covid-19 lieve causi danni renali a lungo termine

Un nuovo studio su oltre 13 milioni di persone in Inghilterra non ha trovato prove che una lieve infezione da Covid-19 possa causare danni renali a lungo termine. Tuttavia, i pazienti ricoverati in ospedale con gravi infezioni da Covid-19 sono ad alto rischio di danno renale a lungo termine, mostra l’analisi.

Nel corso della pandemia di Covid-19, le infezioni gravi che hanno richiesto il ricovero in ospedale sono state spesso accompagnate da un declino della funzionalità renale. Sebbene gli studi di ricerca continuino a supportare questa associazione, non è chiaro se anche le infezioni da Covid-19 più lievi che non richiedono cure ospedaliere possano influenzare la funzionalità renale a lungo termine.

Il nuovo studio, condotto da ricercatori della London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), nell’ambito della collaborazione Openensafely con l’Università di Oxford, ha analizzato i dati sanitari elettronici di oltre 13 milioni di cartelle cliniche e ospedaliere in Inghilterra tra il 1 febbraio 2020 e il 31 dicembre 2022.

La piattaforma OpenSafely funge da gateway tra le cartelle cliniche elettroniche e importanti ricerche mediche. La piattaforma, sviluppata durante la pandemia di Covid-19, consente di anonimizzare le informazioni contenute nei registri dei medici di base, aggregarle con altre fonti di dati come i registri ospedalieri e utilizzarle in studi scientifici, senza che i ricercatori abbiano accesso diretto ai registri o alle informazioni identificabili.

Dei dati analizzati nello studio, oltre 3,5 milioni di persone sono state registrate con infezione da Covid-19 e 10 milioni di persone non avevano precedenti di infezione. Dal campione sono stati esclusi i dati di persone già in dialisi, un trattamento che lascia i reni di un paziente incapaci di farlo, o che vivevano con un trapianto di rene.

I risultati saranno pubblicati inThe Lancet Regional Health Europe.

Durante il periodo di studio, le persone che hanno richiesto il ricovero in ospedale per Covid-19 avevano una probabilità sette volte maggiore di sviluppare insufficienza renale rispetto alle persone senza Covid-19. Questi rischi erano più elevati tra coloro che erano in terapia intensiva e in coloro che avevano avuto un danno renale acuto durante la malattia. Non vi è stato alcun aumento del rischio di insufficienza renale nelle persone con Covid-19 che non fosse abbastanza grave da richiedere il ricovero ospedaliero.

Il dottor Viyaasan Mahalingasivam, ricercatore presso LSHTM e medico specialista in reni presso il Barts Health NHS Trust, ha dichiarato: “Il nostro studio è il più grande del suo genere per esaminare gli effetti a lungo termine delle infezioni da Covid-19 derivanti da una grave lesione renale di Heightemmema-1.

“È rassicurante che non abbiamo trovato prove che un’infezione lieve da Covid-19 causi danni a lungo termine alla funzionalità renale. Tuttavia, non possiamo ignorare che coloro che hanno una malattia grave da Covid-19 e finiscono in ospedale sono ad alto rischio di insufficienza renale o di peggioramento della funzionalità renale.

"Il nostro lavoro si basa su studi precedenti che indicano che le complicanze renali successive al Covid-19 possono rappresentare un problema maggiore rispetto ad altri tipi di infezioni. Tuttavia, non possiamo dire se il meccanismo principale alla base di ciò sia il virus Covid-19 che attacca direttamente il rene o se sia una conseguenza dell'infezione ad alto contenuto infiammatorio che lo attacca."

Lo studio ha anche scoperto che l’aumento del rischio di danno renale tra i pazienti ricoverati in ospedale con infezioni da COVID-19 variava a seconda delle etnie ed era più alto per i gruppi etnici neri.

I nostri risultati mostrano che un’infezione lieve da Covid-19 non aumenta il rischio di sviluppare danni renali a lungo termine, e questo è particolarmente rassicurante per i pazienti che già convivono con una malattia renale. Tuttavia, c’è stato ancora un numero significativo di persone ricoverate in ospedale per infezioni da Covid-19 che hanno poi sviluppato insufficienza renale, ed è importante cercare di determinare come possiamo minimizzare questo fenomeno in futuro.

I nostri risultati si aggiungono alla crescente richiesta di ulteriori studi sulle disuguaglianze sanitarie e su cosa potrebbe determinarle, ad es.

Dott.ssa Laurie Tomlinson, professoressa di epidemiologia clinica presso LSHTM e autrice senior dello studio

Gli autori affermano che gli operatori sanitari dovrebbero dare priorità agli interventi che riducono al minimo la probabilità che i gruppi vulnerabili richiedano il ricovero ospedaliero. Ciò include garantire che le vaccinazioni possano essere raggiunte anche per i pazienti più vulnerabili a malattie gravi. Affermano che anche i pazienti dimessi dall’ospedale dopo il trattamento per l’infezione da CoVID-19 dovrebbero essere attentamente monitorati.

La ricerca è stata finanziata dal National Institute for Health and Care Research.

Fonti: