Tyrime nerasta įrodymų, kad lengvas COVID-19 sukelia ilgalaikius inkstų pažeidimus

Tyrime nerasta įrodymų, kad lengvas COVID-19 sukelia ilgalaikius inkstų pažeidimus

Naujas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 13 milijonų žmonių Anglijoje, nerado įrodymų, kad lengva Covid-19 infekcija gali sukelti ilgalaikį inkstų pažeidimą. Tačiau pacientams, hospitalizuotiems dėl sunkių Covid-19 infekcijų, yra didelė ilgalaikio inkstų pažeidimo rizika, rodo analizė.

Covid-19 pandemijos metu sunkias infekcijas, dėl kurių reikėjo hospitalizuoti, dažnai lydi inkstų funkcijos pablogėjimas. Nors moksliniai tyrimai ir toliau palaiko šią asociaciją, liko neaišku, ar lengvesnės Covid-19 infekcijos, kurioms nereikia gydymo ligoninėje, taip pat gali turėti įtakos inkstų funkcijai ilgalaikėje perspektyvoje.

Naujajame tyrime, kuriam vadovavo Londono higienos ir atogrąžų medicinos mokyklos (LSHTM) mokslininkai, bendradarbiaujant su Oksfordo universitetu Openensafely, buvo analizuojami elektroniniai sveikatos duomenys iš daugiau nei 13 milijonų GP ir ligoninių įrašų Anglijoje nuo 2020 m. vasario 1 d. iki 2022 m. gruodžio 31 d.

„OpenSafely“ platforma veikia kaip vartai tarp elektroninių sveikatos įrašų ir svarbių medicininių tyrimų. Platforma, sukurta per Covid-19 pandemiją, leidžia anonimizuoti informaciją iš šeimos gydytojų įrašų, sujungti ją su kitais duomenų šaltiniais, tokiais kaip ligoninių įrašai, ir naudoti moksliniuose tyrimuose, tyrėjams neturint tiesioginės prieigos prie įrašų ar identifikuojamos informacijos.

Iš tyrime analizuotų duomenų daugiau nei 3,5 milijono žmonių buvo užsikrėtę Covid-19, o 10 milijonų žmonių nebuvo užsikrėtę. Į mėginį neįtraukti įrašai apie žmones, kuriems jau buvo atliekama dializė, gydymas, dėl kurio paciento inkstai negali to padaryti, arba žmonės, kuriems buvo persodintas inkstas.

Rezultatai bus paskelbti mLancet regioninė sveikatos Europa.

Tyrimo laikotarpiu žmonės, kuriems dėl Covid-19 prireikė hospitalizacijos, daugiau nei septynis kartus dažniau sirgo inkstų nepakankamumu nei žmonės, nesergantys COVID-19. Ši rizika buvo didesnė tiems, kurie sirgo intensyviai, ir tiems, kurie ligos metu patyrė ūminį inkstų pažeidimą. Žmonėms, sergantiems Covid-19, nebuvo padidėjusios inkstų nepakankamumo rizikos, kuri nebuvo pakankamai sunki, kad būtų reikalinga hospitalizuoti.

Dr. Viyaasan Mahalingasivam, LSHTM mokslinis bendradarbis ir Barts Health NHS Trust inkstų gydytojas specialistas, sakė: „Mūsų tyrimas yra didžiausias tokio pobūdžio tyrimas, skirtas ilgalaikiam Covid-19 infekcijų, atsiradusių dėl Heightemmema-1 sunkaus inkstų pažeidimo, padarinių.

„Ramina tai, kad neradome įrodymų, kad lengvas COVID-19 infekcija sukelia ilgalaikius inkstų funkcijos sutrikimus. Tačiau negalime ignoruoti, kad tiems, kurie sunkiai susirgo Covid-19 ir atsiduria ligoninėje, yra didelė inkstų nepakankamumo ar pablogėjusios inkstų funkcijos rizika.

„Mūsų darbas remiasi ankstesniais tyrimais, rodančiais, kad inkstų komplikacijos po Covid-19 gali būti didesnė problema nei kitų rūšių infekcijos. Tačiau negalime pasakyti, ar pagrindinis mechanizmas yra Covid-19 virusas, tiesiogiai atakuojantis inkstus, ar tai yra jį užpuolusios organizmo stiprios uždegiminės infekcijos pasekmė.

Tyrimas taip pat parodė, kad padidėjusi inkstų pažeidimo rizika pacientams, hospitalizuotiems dėl COVID-19 infekcijų, skiriasi įvairiose etninėse grupėse ir buvo didžiausia juodaodžių etninėms grupėms.

Mūsų rezultatai rodo, kad lengva Covid-19 infekcija nepadidina rizikos susirgti ilgalaikiu inkstų pažeidimu, o tai ypač ramina pacientus, kurie jau serga inkstų liga. Tačiau vis dar buvo daug žmonių, paguldytų į ligoninę dėl Covid-19 infekcijų, kuriems išsivystė inkstų nepakankamumas, todėl svarbu pabandyti nustatyti, kaip galėtume tai sumažinti ateityje.

Mūsų išvados padidina poreikį atlikti daugiau tyrimų apie sveikatos nelygybę ir tai, kas gali juos paskatinti, pvz.

Dr. Laurie Tomlinson, LSHTM klinikinės epidemiologijos profesorė ir vyresnioji tyrimo autorė

Autoriai teigia, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų teikti pirmenybę intervencijoms, kurios sumažintų tikimybę, kad pažeidžiamoms grupėms reikės hospitalizuoti. Tai apima užtikrinimą, kad pacientai, labiausiai pažeidžiami sunkių ligų, būtų paskiepyti. Jie sako, kad pacientai, išrašyti iš ligoninės po gydymo dėl CoVID-19 infekcijos, taip pat turėtų būti atidžiai stebimi.

Tyrimą finansavo Nacionalinis sveikatos ir priežiūros tyrimų institutas.

Šaltiniai: