Undersøgelsen viser tendenser i lægemiddelresistente Campylobacter-infektioner i USA

Undersøgelsen viser tendenser i lægemiddelresistente Campylobacter-infektioner i USA

CampylobacterInfektioner er de mest almindelige fødevarebårne sygdomme i USA, der påvirker anslået 1,5 millioner mennesker hvert år. En ny undersøgelse undersøgte optegnelser fraCampylobacter jejuniInfektioner fra 10 stater kortlægger regionale, aldersrelaterede og lægemiddelresistente tendenser fra 2013 til 2019.

Undersøgelsen viste, at lægemidlet er resistentC. JejuniInfektioner var højest i aldersgruppen 20-39 år, og disse var quinolon-resistenteC. JejuniInfektioner steg fra 22,6 % af de testede i 2013 til 33,54 % i 2019. Forskere identificerede også regionale forskelle iC. JejuniResistens over for quinoloner og seks andre klasser af antibiotika. De nye resultater kan findes i International Journal of Antimicrobial Agents.

Ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse er den vigtigste kilde tilCampylobacterMenneskelige infektioner omfatter indtagelse af forurenet fjerkræ. Ikke at følge ordentlig hygiejne og madlavningsmetoder er hovedårsagen til infektionen. Grise, køer, får og andre dyr har også havneCampylobacteri deres fordøjelseskanaler og kan overføre det til mennesker eller andre dyr.

De flesteCampylobacterInfektioner hos mennesker er milde inden for en uge og dræber mere end 100 mennesker hvert årCampylobacterInfektioner i USA

Den nye undersøgelse var baseret på offentligt tilgængelige data indsamlet af National Antimicrobial Resistance Surveillance System, et amerikansk folkesundhedsagentur, der sporer bakterielle infektioner og antimikrobiel resistens i fødevarer og andre tarmbakterier. Narms fokuserer sin indsats på 10 stater, der afspejler regionale forskelle på tværs af USA: Californien, Connecticut, Colorado, Georgia, Maryland, Minnesota, New Mexico, New York, Oregon og Tennessee.

"Disse steder overvåger fødevarebårne patogener i den lokale befolkning," sagde Csaba Varga, professor i patobiologi ved University of Illinois Urbana-Champaign, der ledede den nye forskning. "De sporer infektionerCampylobacter, E. coliNuværendeSalmonellaog andre fødevarebårne patogener og en undergruppe af isolater testes for antimikrobiel resistensstatus. Vi analyserer disse overvågningsdata, fordi vi er interesserede i nye og langsigtede tendenser. “

Udover at konstatere, at personer i aldersgruppen 20-39 var smittet med lægemiddelresistente infektionerC. JejuniVed højere rater end alle andre aldersgrupper fandt analysen også, at nogle stater havde signifikant højere rater af lægemiddelresistensC. Jejuniinfektioner end andre. Af de 10 undersøgte stater havde Connecticut de højeste lægemiddeltilbagefaldsraterC. JejuniInfektioner for alle antibiotika undtagen tetracykliner og quinoloner. Tennessee og Georgia havde højere procentdel af lægemiddelresistente infektioner for tre af de syv undersøgte antibiotika. New Mexico havde de laveste antibiotikaresistensniveauerC. Jejuniinfektioner generelt.

Disse forskelle kan ikke let forklares, sagde Varga. Forskellige klimaforhold, tilstedeværelsen af ​​fjerkræoperationer, variationer i rapporteringsmetoder eller andre faktorer kan påvirke medicinraterneC. JejuniInfektioner registreret i nationale data.

Undersøgelsen viste, at de samlede satser for tetracyklinresistensC. JejuniInfektioner faldt fra 49,13 % til 41,36 % mellem 2013 og 2019, mens quinolon-resistente infektioner steg. "Quinoloner - en klasse af antibiotika, der inkluderer lægemidler såsom ciprofloxacin eller Cipro og levofloxacin, også kendt som Levaquin, er nogle gange ordineret til behandling af campylobacteriosis, hvilket kan påvirke valget af quinolon-resistente stammer," sagde Varga.

Resultaterne er særligt interessante, fordi de fleste menneskelige tilfælde afC. Jejuniikke behandles med antibiotika, sagde han.

HvisCampylobacterInfektionen hos mennesker er så alvorlig, at de skal have medicin. Det foretrukne lægemiddel er normalt azithromycin, et makrolidantibiotikum. I vores undersøgelse fandt vi ikke høje niveauer af resistens over for makrolider, hvilket er gode nyheder. “

CSABA Varga, professor i patobiologi, University of Illinois Urbana-Champaign

Fjerkræindustrien reducerer også sin brug af antibiotika, sagde Varga. »Vi ser, at resistensen over for quinolon stigerCampylobacterinfektioner, men quinoloner bruges sjældent i fjerkræ,” sagde han.

En tidligere undersøgelse fra Vargas laboratorium, som testede prøver fra kyllinger og kalkuner fra 2013 til 2021, fandt også høj resistens over for tetracykliner hos kyllinger og høj resistens over for tetracykliner og quinoloner i kalkuner.

Denne undersøgelse og den nye antyder behovet for yderligere forskning for at forstå tendenserne og udviklingen af ​​nye tilgange til at udvide spredningen af ​​antibiotika-resistente patogener i fødevareforsyningen og andre steder, sagde Varga.

Mens NARMS-dataene er afgørende for at forstå tendenser, underminerer de næsten helt sikkert antallet af fødevarebårne infektioner, sagde Varga.

"Dette er kun toppen af ​​isbjerget," sagde han. "Der er en underrapportering af disse tilfælde, fordi ikke alle kommer til lægen, afhængigt af deres symptomer, og ikke alle bliver testet."

Varga er også tilknyttet Carl R. Woese Institute for Genomic Biology og U. of I. Ecology, Evolution, and Conservation Biology Program.

Kilder: