Η μελέτη δείχνει τάσεις στις ανθεκτικές στα φάρμακα λοιμώξεις από Campylobacter στις Ηνωμένες Πολιτείες

Η μελέτη δείχνει τάσεις στις ανθεκτικές στα φάρμακα λοιμώξεις από Campylobacter στις Ηνωμένες Πολιτείες

CampylobacterΟι λοιμώξεις είναι οι πιο κοινές τροφιμογενείς ασθένειες στις Ηνωμένες Πολιτείες, και υπολογίζεται ότι επηρεάζουν 1,5 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Μια νέα μελέτη εξέτασε αρχεία απόCampylobacter jejuniΛοιμώξεις από 10 πολιτείες που καταγράφουν περιφερειακές, σχετιζόμενες με την ηλικία και ανθεκτικές στα φάρμακα τάσεις από το 2013 έως το 2019.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι είναι ανθεκτικό στα φάρμακαC. JejuniΟι λοιμώξεις ήταν υψηλότερες στην ηλικιακή ομάδα 20-39 και αυτές ήταν ανθεκτικές στην κινολόνηC. JejuniΟι λοιμώξεις αυξήθηκαν από 22,6% των ατόμων που εξετάστηκαν το 2013 σε 33,54% το 2019. Οι ερευνητές εντόπισαν επίσης περιφερειακές διαφορές σεC. JejuniΑντοχή στις κινολόνες και έξι άλλες κατηγορίες αντιβιοτικών. Τα νέα αποτελέσματα βρίσκονται στο International Journal of Antimicrobial Agents.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, η κύρια πηγή τουCampylobacterΟι ανθρώπινες λοιμώξεις περιλαμβάνουν την κατανάλωση μολυσμένων πουλερικών. Η μη τήρηση των κατάλληλων μεθόδων υγιεινής και μαγειρέματος είναι η κύρια αιτία της μόλυνσης. Γουρούνια, αγελάδες, πρόβατα και άλλα ζώα έχουν επίσης λιμάνιαCampylobacterστο πεπτικό τους σύστημα και μπορεί να το μεταδώσει στον άνθρωπο ή σε άλλα ζώα.

Τα περισσότεραCampylobacterΟι λοιμώξεις στον άνθρωπο είναι ήπιες μέσα σε μια εβδομάδα και σκοτώνουν περισσότερους από 100 ανθρώπους κάθε χρόνοCampylobacterΛοιμώξεις στις Η.Π.Α

Η νέα μελέτη βασίστηκε σε δημόσια διαθέσιμα δεδομένα που συλλέχθηκαν από το National Antimicrobial Resistance Surveillance System, έναν οργανισμό δημόσιας υγείας των ΗΠΑ που παρακολουθεί βακτηριακές λοιμώξεις και αντιμικροβιακή αντοχή στα τρόφιμα και άλλα βακτήρια του εντέρου. Το Narms εστιάζει τις προσπάθειές του σε 10 πολιτείες που αντικατοπτρίζουν τις περιφερειακές διαφορές στις ΗΠΑ: Καλιφόρνια, Κονέκτικατ, Κολοράντο, Τζόρτζια, Μέριλαντ, Μινεσότα, Νέο Μεξικό, Νέα Υόρκη, Όρεγκον και Τενεσί.

«Αυτές οι τοποθεσίες παρακολουθούν τα τροφιμογενή παθογόνα στον τοπικό πληθυσμό», δήλωσε ο Csaba Varga, καθηγητής παθοβιολογίας στο Πανεπιστήμιο του Illinois Urbana-Champaign, ο οποίος ηγήθηκε της νέας έρευνας. «Παρακολουθούν τις λοιμώξειςCampylobacter, Ε. coliΠαρόνΣαλμονέλακαι άλλα τροφιμογενή παθογόνα και ένα υποσύνολο απομονώσεων ελέγχονται για την κατάσταση της μικροβιακής αντοχής. Αναλύουμε αυτά τα δεδομένα παρακολούθησης γιατί μας ενδιαφέρουν οι αναδυόμενες και μακροπρόθεσμες τάσεις. "

Εκτός από τη διαπίστωση ότι άτομα της ηλικιακής ομάδας 20-39 είχαν μολυνθεί από λοιμώξεις ανθεκτικές στα φάρμακαC. JejuniΣε υψηλότερα ποσοστά από όλες τις άλλες ηλικιακές ομάδες, η ανάλυση διαπίστωσε επίσης ότι ορισμένες πολιτείες είχαν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά αντοχής στα φάρμακαC. Jejuniλοιμώξεις από άλλες. Από τις 10 πολιτείες που μελετήθηκαν, το Κονέκτικατ είχε τα υψηλότερα ποσοστά υποτροπής φαρμάκωνC. JejuniΛοιμώξεις για όλα τα αντιβιοτικά εκτός από τις τετρακυκλίνες και τις κινολόνες. Το Τενεσί και η Τζόρτζια είχαν υψηλότερα ποσοστά λοιμώξεων ανθεκτικών στα φάρμακα για τρία από τα επτά αντιβιοτικά που μελετήθηκαν. Το Νέο Μεξικό είχε τα χαμηλότερα επίπεδα αντοχής στα αντιβιοτικάC. Jejuniλοιμώξεις συνολικά.

Αυτές οι διαφορές δεν μπορούν να εξηγηθούν εύκολα, είπε ο Varga. Διαφορετικές κλιματικές συνθήκες, η παρουσία πουλερικών, οι διαφορές στις μεθόδους αναφοράς ή άλλοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα ποσοστά φαρμάκωνC. JejuniΛοιμώξεις που καταγράφονται σε εθνικά δεδομένα.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα συνολικά ποσοστά αντοχής στην τετρακυκλίνηC. JejuniΟι λοιμώξεις μειώθηκαν από 49,13% σε 41,36% μεταξύ 2013 και 2019, ενώ οι λοιμώξεις ανθεκτικές στην κινολόνη αυξήθηκαν. «Οι κινολόνες – μια κατηγορία αντιβιοτικών που περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η σιπροφλοξασίνη ή το Cipro και η λεβοφλοξασίνη, επίσης γνωστή ως Levaquin, συνταγογραφούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της καμπυλοβακτηρίωσης, η οποία θα μπορούσε να επηρεάσει την επιλογή στελεχών ανθεκτικών στην κινολόνη», είπε ο Varga.

Τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα ενδιαφέροντα επειδή οι περισσότερες ανθρώπινες περιπτώσειςC. Jejuniδεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, είπε.

Αν τοCampylobacterΗ μόλυνση στους ανθρώπους είναι τόσο σοβαρή που πρέπει να λάβουν φαρμακευτική αγωγή. Το φάρμακο εκλογής είναι συνήθως η αζιθρομυκίνη, ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό. Στη μελέτη μας δεν βρήκαμε υψηλά επίπεδα αντοχής στις μακρολίδες, κάτι που είναι καλό νέο. "

CSABA Varga, Καθηγητής Παθοβιολογίας, Πανεπιστήμιο του Illinois Urbana-Champaign

Η βιομηχανία πουλερικών μειώνει επίσης τη χρήση αντιβιοτικών, είπε ο Varga. «Βλέπουμε την αντίσταση στην κινολόνη να αυξάνεταιCampylobacterλοιμώξεις, αλλά οι κινολόνες χρησιμοποιούνται σπάνια στα πουλερικά», είπε.

Μια προηγούμενη μελέτη από το εργαστήριο του Varga, η οποία εξέτασε δείγματα από κοτόπουλα και γαλοπούλες από το 2013 έως το 2021, βρήκε επίσης υψηλή αντοχή στις τετρακυκλίνες στα κοτόπουλα και υψηλή αντοχή στις τετρακυκλίνες και τις κινολόνες στις γαλοπούλες.

Αυτή η μελέτη και η νέα υποδηλώνουν την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση των τάσεων και της ανάπτυξης νέων προσεγγίσεων για την επέκταση της εξάπλωσης των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά παθογόνων στην προμήθεια τροφίμων και αλλού, είπε ο Varga.

Ενώ τα δεδομένα NARMS είναι κρίσιμα για την κατανόηση των τάσεων, σχεδόν σίγουρα υπονομεύουν τον αριθμό των τροφιμογενών λοιμώξεων, είπε ο Varga.

«Αυτή είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου», είπε. «Υπάρχει υποαναφορά αυτών των περιπτώσεων επειδή δεν πηγαίνουν όλοι στον γιατρό, ανάλογα με τα συμπτώματά τους, και δεν υποβάλλονται όλοι σε εξετάσεις».

Η Varga είναι επίσης θυγατρική του Carl R. Woese Institute for Genomic Biology και The U. of I. Ecology, Evolution, and Conservation Biology Program.

Πηγές: