Het onderzoek laat trends zien in medicijnresistente Campylobacter-infecties in de Verenigde Staten

Het onderzoek laat trends zien in medicijnresistente Campylobacter-infecties in de Verenigde Staten

CampylobacterInfecties zijn de meest voorkomende door voedsel overgedragen ziekten in de Verenigde Staten en treffen naar schatting 1,5 miljoen mensen per jaar. Een nieuwe studie onderzocht gegevens vanCampylobacter jejuniInfecties uit 10 staten die regionale, leeftijdsgerelateerde en medicijnresistente trends in kaart brengen van 2013 tot 2019.

Uit de studie bleek dat medicijnen resistent zijnC. JejuniDe infecties waren het hoogst in de leeftijdsgroep van 20 tot 39 jaar en deze waren chinolonresistentC. JejuniInfecties stegen van 22,6% van de geteste mensen in 2013 naar 33,54% in 2019. Onderzoekers identificeerden ook regionale verschillen inC. JejuniResistentie tegen chinolonen en zes andere klassen antibiotica. De nieuwe resultaten zijn te vinden in het International Journal of Antimbiotic Agents.

Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention is dit de belangrijkste bron vanCampylobacterMenselijke infecties omvatten de consumptie van besmet pluimvee. Het niet volgen van de juiste hygiëne- en kookmethoden is de belangrijkste oorzaak van de infectie. Varkens, koeien, schapen en andere dieren hebben ook havensCampylobacterin hun spijsverteringskanaal en kunnen het doorgeven aan mensen of andere dieren.

Het meestCampylobacterInfecties bij mensen zijn binnen een week mild en doden jaarlijks meer dan 100 mensenCampylobacterInfecties in de VS

De nieuwe studie was gebaseerd op openbaar beschikbare gegevens verzameld door het National Antimbiotic Resistance Surveillance System, een Amerikaanse volksgezondheidsorganisatie die bacteriële infecties en antimicrobiële resistentie in voedsel en andere darmbacteriën opspoort. Narms richt zijn inspanningen op tien staten die regionale verschillen in de VS weerspiegelen: Californië, Connecticut, Colorado, Georgia, Maryland, Minnesota, New Mexico, New York, Oregon en Tennessee.

“Deze locaties monitoren door voedsel overgedragen ziekteverwekkers onder de lokale bevolking”, zegt Csaba Varga, hoogleraar pathobiologie aan de Universiteit van Illinois Urbana-Champaign, die het nieuwe onderzoek leidde. “Ze sporen infecties opCampylobacter, E. coliCadeauSalmonellaen andere door voedsel overgedragen ziekteverwekkers en een subset van isolaten worden getest op de status van antimicrobiële resistentie. We analyseren deze monitoringgegevens omdat we geïnteresseerd zijn in opkomende en langetermijntrends. “

Daarnaast bleek dat mensen in de leeftijdsgroep van 20 tot 39 jaar besmet waren met medicijnresistente infectiesC. JejuniUit de analyse bleek ook dat sommige staten, met hogere percentages dan alle andere leeftijdsgroepen, aanzienlijk hogere resistentiepercentages tegen geneesmiddelen haddenC. Jejuniinfecties dan andere. Van de tien onderzochte staten had Connecticut het hoogste terugvalpercentage van medicijnenC. JejuniInfecties voor alle antibiotica behalve tetracyclines en chinolonen. Tennessee en Georgia hadden hogere percentages medicijnresistente infecties voor drie van de zeven onderzochte antibiotica. New Mexico had de laagste niveaus van antibioticaresistentieC. Jejuniinfecties in het algemeen.

Deze verschillen kunnen niet gemakkelijk worden verklaard, zei Varga. Verschillende klimaatomstandigheden, de aanwezigheid van pluimveebedrijven, variaties in rapportagemethoden of andere factoren kunnen de medicijncijfers beïnvloedenC. JejuniInfecties geregistreerd in nationale gegevens.

Uit de studie bleek dat de totale resistentie tegen tetracyclines toeneemtC. JejuniHet aantal infecties daalde van 49,13% naar 41,36% tussen 2013 en 2019, terwijl chinolonresistente infecties toenamen. “Quinolonen – een klasse antibiotica waartoe geneesmiddelen behoren zoals ciprofloxacine of Cipro en levofloxacine, ook bekend als Levaquin, worden soms voorgeschreven om campylobacteriose te behandelen, wat de selectie van chinolon-resistente stammen zou kunnen beïnvloeden,” zei Varga.

De resultaten zijn bijzonder interessant omdat de meeste menselijke gevallen vanC. Jejuniworden niet behandeld met antibiotica, zei hij.

Als deCampylobacterDe infectie bij mensen is zo ernstig dat zij medicijnen moeten krijgen. Het voorkeursgeneesmiddel is meestal azitromycine, een macrolide-antibioticum. In ons onderzoek hebben we geen hoge mate van resistentie tegen macroliden aangetroffen, wat goed nieuws is. “

CSABA Varga, hoogleraar pathobiologie, Universiteit van Illinois Urbana-Champaign

De pluimvee-industrie vermindert ook het gebruik van antibiotica, zei Varga. “We zien de resistentie tegen chinolon toenemenCampylobacterinfecties, maar chinolonen worden zelden gebruikt bij pluimvee”, zei hij.

Een eerder onderzoek uit het laboratorium van Varga, dat van 2013 tot 2021 monsters van kippen en kalkoenen testte, vond ook een hoge resistentie tegen tetracyclines bij kippen en een hoge resistentie tegen tetracyclines en chinolonen bij kalkoenen.

Deze studie en de nieuwe suggereren de noodzaak van verder onderzoek om de trends en ontwikkeling van nieuwe benaderingen te begrijpen om de verspreiding van antibioticaresistente ziekteverwekkers in de voedselvoorziening en elders uit te breiden, zei Varga.

Hoewel de NARMS-gegevens van cruciaal belang zijn voor het begrijpen van trends, ondermijnen ze vrijwel zeker het aantal door voedsel overgedragen infecties, zei Varga.

“Dit is nog maar het topje van de ijsberg”, zei hij. “Er is een onderrapportage van deze gevallen omdat niet iedereen naar de dokter gaat, afhankelijk van hun symptomen, en niet iedereen wordt getest.”

Varga is ook aangesloten bij het Carl R. Woese Institute for Genomic Biology en het U. of I. Ecology, Evolution, and Conservation Biology Program.

Bronnen: