Yhdysvaltain rahoituksen jäädyttäminen jatkaa malarian ehkäisyä ja genomitutkimusta

Yhdysvaltain rahoituksen jäädyttäminen jatkaa malarian ehkäisyä ja genomitutkimusta

Yhdysvaltain malarian rahoituksen "katastrofaalinen" jäädyttäminen on pysäyttänyt ehkäisyohjelmat Afrikassa ja uhkaa myös genomitutkimuksen edistymistä, sanoo Johns Hopkins Malaria Research Instituten johtaja Jane Carlton.

Yhdysvaltain presidentin malariaaloite (PMI) on yksi monista USAID:n tukemista ohjelmista, joiden rahoitus lopetetaan osana Yhdysvaltain presidentti Donald Trumpin tämän vuoden mittavia uudistuksia.

Ympäristöystävällisistä bakteeripelleteistä, jotka tappavat hyttysen toukkia, geenia ajaviin hyttysiin, jotka tukahduttavat luonnonvaraisia ​​populaatioita, tutkijat kehittävät arsenaalia lupaavia uusia teknologioita malarian torjuntaan.

Mutta "ilman jatkuvaa rahoitusta, jopa parhaat työkalut", Carlton sanoo haastattelussaScidev.net,Varoitus, että rahoituksen peruuttaminen voi vaarantaa vuosikymmenten edistymisen.

Mitä seurauksia Yhdysvaltain viimeaikaisista malariaohjelmien rahoituksen leikkauksista on?

Presidentin malaria-aloitteen (PMI – viisivuotinen malarian torjuntaohjelma 15 Afrikan maassa) purkaminen on katastrofaalinen.

Mallintaminen [raportoitu vuotaneessa USAID-muistiossa] osoittaa, että sen romahtaminen voi aiheuttaa 18 miljoonaa uutta tapausta ja 160 000 kuolemaa vuosittain.

Jo Ugandan klinikat säännöstelivät pikatestejä ja Etiopian PMI-toimisto PMI-toimiston kampanja sänkyverkostossa pysähtyivät.

Artemisiniinin lääkevarastot kasvavat, ja viidellä Afrikan maalla on alle kolme kuukautta.

Tämä ei ole vain terveyskriisi. Se on taloudellista. Malaria maksaa Afrikalle 12 miljardia dollaria vuodessa tuottavuuden menetyksestä.

Rahoituksen jäädyttämisen myötä hOi, sinulla on sinuatehdä asiaSkeptikotja korkeamman tulotason maiden päättäjätOnko tällä malarian rahoituksella merkitystä Yhdysvalloille?

Ensinnäkin oma etu. Malaria ei ole "jonkun muun ongelma". Yhdysvalloissa todettiin viime vuonna 2 000 tapausta, enimmäkseen matkustajia, mutta Anopheles-hyttyset kukoistavat edelleen täällä. Floridassa ja Texasissa paikallinen leviäminen tapahtui vuonna 2023 vuosikymmenten jälkeen.

Toiseksi johtajuus. Yhdysvallat kohdistui malariaan 1950-luvulla suiden salaojituksen ja DDT:n (diklooridifenyylitrikloorietaani, hyönteisten torjuntaan käytetty torjunta-aine) avulla. Nykyään tämän tiedon jakaminen on moraalinen velvollisuus.

Lopuksi turvallisuus. Epävakaat alueet synnyttävät konflikteja ja terveet väestöt ovat kestävämpiä.

Miten PMI-rahoituksen jäädyttäminen vaikuttaa genomitutkimukseen?malariassaHallitse?

Kun aloitin, malariatutkimus oli kuin labyrintti pimeässä. SekvensointiPlasmodium falciparumJavivaxGenomit 2000-luvun alussa olivat vallankumouksellisia ja antoivat meille ensimmäisen "suunnitelman" loisesta. Yhtäkkiä voimme tunnistaa geenejä, proteiineja ja aineenvaihduntareittejä.

Mutta se ei ollut välitön parannus. Genomiikka loi perustan tarkkuuslääketieteelle. Nykyään yhdistämme loisten, ihmisten ja hyttysten genomitiedot seurataksemme lääkeresistenssiä ja taudinpurkauksia.

[Genomiikka] on perustyökalu, ei päätepiste. Geneettisten oivallusten muuntaminen huumeiksi vaatii massiivista yhteistyötä. Esimerkiksi tiimini työskentelee "toiminnallisen genomiikan" parissa yhdistääkseen geenit ominaisuuksiin, kuten lääkeresistenssiin. Se on vaivalloista työtä, mutta tekoälytyökalut auttavat nyt automatisoimaan hypoteeseja. Ilman jatkuvaa rahoitusta parhaatkin työkalut epäonnistuvat.

Miten tekoäly muuttaa malariatutkimusta??

AI on pelin muuttaja kolmella alueella. Ensinnäkin koneoppimismallit ennustavat epidemioita analysoimalla ilmastotietoja, ihmisten liikkeitä ja historiallisia trendejä. Etiopiassa nämä mallit auttoivat estämään vuodeverkkojen tunkeutumista ennen sadeepidemioiden puhkeamista.

Toiseksi tekoälyllä toimiva diagnostiikka. Algoritmit analysoivat verinäytteet loisten havaitsemiseksi ja inhimillisten virheiden vähentämiseksi. Kentän validointi on kuitenkin vaikeaa; mikroskoopin objektilasien pöly tai huono valaistus voivat sekoittaa ohjelmiston.

Kolmanneksi proteiinikielimallit, kuten Alphafold 3D, ennustavat proteiinirakenteita tunneissa, ei vuosissa. Tämä antaa meille mahdollisuuden suunnitella lääkkeitä, jotka kohdistuvat loisproteiineihin tehokkaammin. Käytämme esimerkiksi Alphafoldia tutkiaksemme Plasmodium-proteiineja, jotka auttavat hyttysiä välittämään loisen.

Mitä eettisiä huolenaiheita tekoäly aiheuttaa malariassa?

Erottelu on suuri riski. Suurin osa genomitiedoista tulee Afrikasta, mutta tekoälymalleja koulutetaan usein länsimaisissa laboratorioissa.

Jos paikalliset tutkijat eivät ole mukana, työkalut voivat jättää huomioimatta alueelliset vivahteet, esim.

Jopa tekoälyyn perustuvissa huumeiden keksinnöissä on vaarana, että voitto asetetaan etusijalle pääsyn edelle. Kuka omistaa patentit? Ovatko uudet lääkkeet edullisia pienituloisissa maissa? Nämä kysymykset edellyttävät maailmanlaajuista vuoropuhelua.

Mitkä innovaatiot kiinnostavat sinua eniten?

Sambiassa testataan bakteeripellettejä, jotka tappavat hyttysen toukkia ilman kemikaaleja. Ne ovat halpoja, ympäristöystävällisiä ja niitä voidaan valmistaa paikallisesti.

Toiset ovat geneettisiä hyttysiä. Ne on suunniteltu estämään loisten leviäminen tai vähentämään hedelmällisyyttä, ja ne voivat tukahduttaa luonnonvaraisia ​​populaatioita.

Burkina Fason oikeudenkäynnit lupaavat, mutta yleinen hyväksyntä on este. Kolmas on rokotteet. R21 ja RTS, S tuodaan markkinoille 19 Afrikan maassa. Ghanan varhaiset tiedot osoittavat, että vakavien tapausten määrä on vähentynyt rokotettujen lasten keskuudessa 30 prosenttia.

Kuinka tutkimus voi välttää "siirtomaatieteen aukkoja"?

Aidot kumppanuudet ovat avainasemassa. Emme lennä sisään, keräämme näytteitä ja lähdemme. Esimerkiksi Intiassa koulutamme paikallisia tutkijoita johtamaan genomiikkalaboratorioita. Sambiassa yhteisön johtajat ovat tehneet yhteistyötä biopestisidikokeissa.

Kapasiteetin kehittäminen varmistaa, että afrikkalaiset tutkijat johtavat tulevaisuuden läpimurtoihin. Mutta peruutetut kenttäkäynnit [rahoitusleikkausten vuoksi] heikentävät sitä.

Mikä antaa toivoa?

Malariakartta kutistuu. Egypti julistettiin malariattomaksi. Intia on vähentänyt tapauksia 20 miljoonasta 2 miljoonaan vuodesta 2000 lähtien.

Rokotteiden, geenien muokkauksen ja Nigerian kaltaisten Afrikan valtioiden kohdalla se saavutti vain 200 miljoonaa dollaria [terveydenhuoltoalalle] USA:n leikkausten kompensoimiseksi – voimme poistaa malarian.

Mutta kiireellisyys on kriittinen, kun vetäytyminen nyt hukkaan vuosikymmenten edistymisen.

Lähteet: