Rozsáhlá analýza poskytuje pohled na sporadickou povahu propuknutí viru chikungunya

Rozsáhlá analýza poskytuje pohled na sporadickou povahu propuknutí viru chikungunya

Příznaky se dostavují rychle – akutní horečka následovaná vysilující bolestí kloubů, která může trvat měsíce. Ačkoli virus chikungunya, onemocnění přenášené komáry, je zřídka smrtelný, může být zvláště závažný pro vysoce rizikové osoby, včetně novorozenců a starších dospělých.

Zatímco virus je rozšířen v tropických a subtropických oblastech, včetně Asie, Afriky a Jižní Ameriky, zdravotnické úřady zaznamenaly hlášené infekce v Evropě a potvrzený případ v září na Long Islandu v New Yorku.

Propuknutí Chikungunya přimělo Centra pro kontrolu nemocí vydat zdravotní varování pro cestující mířící do Bangladéše; Kuba; provincie Guangdong, Čína; Keňa; Madagaskar; Somálsko; a Srí Lanka.

V provincii Kuang-tung „bezprecedentní“ ohnisko nedávno přimělo vládní úředníky v Číně, aby nařídili karantény pro každého, kdo je podezřelý z nákazy virem, postříkali jednotlivce repelentem proti komárům a postříkali postižené budovy a další oblasti insekticidy.

V nové studii publikované vVědecké pokrokyVědci z University of Notre Dame analyzovali více než 80 ohnisek viru chikungunya, aby zlepšili předpověď budoucích propuknutí a pomohli při vývoji testů vakcín.

"Výskyt chikungunya je nepředvídatelný jak z hlediska velikosti, tak závažnosti," řekl Alex Perkins, Ann a Daniel Monahanovi, profesor epidemiologie infekčních nemocí na katedře biologických věd a spoluautor studie.

Může se objevit ohnisko, které nakazí jen několik lidí, a další v podobném prostředí, které infikuje desítky tisíc. Tato nepředvídatelnost je důvodem, proč je plánování veřejného zdraví – a vývoj vakcín – tak obtížné.“

Alex Perkins, Ann a Daniel Monahanovi College Professor, Katedra biologických věd, University of Notre Dame

Pro tuto studii Alexander Meyer, postdoktorand v Perkinsově laboratoři a hlavní autor studie, a tým výzkumníků zrekonstruovali a analyzovali 86 ohnisek chikungunya, čímž vytvořili největší srovnávací soubor dat svého druhu.

"Namísto toho, abychom se dívali na ohniska izolovaně, tím, že jsme se dívali na mnoho ohnisek, všechny různé velikosti a závažnosti, jsme byli schopni hledat mezi nimi vzorce," řekl Meyer.

Chikungunya byla poprvé identifikována v 50. letech 20. století. Ohniska jsou stále častější a rozšířenější, ale jsou také sporadická a obtížně předvídatelná, což představuje výzvu pro zdravotnické orgány, pokud jde o plánování a prevenci infekcí.

Změny v ohniscích chikungunya, které se přenášejí kousnutím infikovaných komárů - hlavními přenašeči jsou Aedes aegypti nebo Aedes albopictus - a další nemoci přenášené komáry jsou často zvažovány v souvislosti se změnou klimatu, protože teplejší a vlhké podmínky mohou podporovat aktivitu komárů.

Ale Perkins řekl, že tato studie ukázala, že klima není nutně nejdůležitějším faktorem při pokusu předpovědět závažnost propuknutí nemoci způsobené virem, jako je virus chikungunya.

"Klimatické faktory, jako je teplota a srážky, nám mohou napovědět, kde jsou možné ohniska, ale tato studie ukazuje, že moc nepředpovídají, jak závažné budou," řekl. "Důležité jsou místní podmínky - věci jako kvalita bydlení, hustota komárů a způsob, jakým komunity reagují. Některé variace jsou prostě způsobeny náhodou. Tato šance je také součástí příběhu."

V současné době získaly regulační schválení pouze dvě vakcíny chikungunya - ale nejsou široce dostupné v regionech, kde je virus nejčastější.

To je důvod, proč je tak velký a komplexní soubor dat tak užitečný při vývoji vakcín, řekl Perkins.

Aby mohli výrobci vakcín otestovat účinnost, potřebují přesné předpovědi toho, kde by mohlo dojít k propuknutí nákazy, než k ní dojde, aby mohli provádět zkoušky a sledovat, zda jsou kandidáti vakcín účinné.

Studie ukazuje, jak komplexnější analýza minulých propuknutí může pomoci zdravotnickým orgánům připravit se na budoucí propuknutí, a tím ochránit zranitelné skupiny obyvatel a podpořit vývoj vakcín.

Zdroje: