Laiaulatuslik analüüs annab ülevaate chikungunya viiruse puhangute juhuslikust olemusest

Laiaulatuslik analüüs annab ülevaate chikungunya viiruse puhangute juhuslikust olemusest

Sümptomid ilmnevad kiiresti – äge palavik, millele järgneb kurnav liigesevalu, mis võib kesta kuid. Kuigi chikungunya viirus, sääskede kaudu leviv haigus, on harva surmav, võib see olla eriti tõsine kõrge riskiga inimestele, sealhulgas vastsündinutele ja vanematele täiskasvanutele.

Kuigi viirus on laialt levinud troopilistes ja subtroopilistes piirkondades, sealhulgas Aasias, Aafrikas ja Lõuna-Ameerikas, on tervishoiuasutused jälginud teatatud nakkusi Euroopas ja kinnitatud juhtumit New Yorgi osariigis Long Islandil septembris.

Chikungunya puhangud on pannud haiguste tõrje keskused välja andma tervisehoiatusi Bangladeshi suunduvatele reisijatele; Kuuba; Guangdongi provints, Hiina; Kenya; Madagaskar; Somaalia; ja Sri Lanka.

Guangdongi provintsis ajendas Hiina valitsusametnikke hiljuti "enneolematu" haiguspuhang tellima karantiini kõigile, keda kahtlustatakse viirusega nakatumises, pihustama inimesi sääsetõrjevahendiga ning pihustama kahjustatud hooneid ja muid piirkondi insektitsiidiga.

aastal avaldatud uues uuringusTeaduse edusammudNotre Dame'i ülikooli teadlased analüüsisid enam kui 80 chikungunya viiruse puhangut, et parandada tulevaste puhangute prognoosimist ja aidata kaasa vaktsiinikatsete väljatöötamisele.

"Chikungunya puhangud on ettearvamatud nii oma suuruse kui ka raskusastme poolest," ütles Alex Perkins, Ann ja Daniel Monahan, bioloogiateaduste osakonna nakkushaiguste epidemioloogia professor ja uuringu kaasautor.

Võib esineda puhang, mis nakatab vaid mõnda inimest, ja teine ​​sarnases keskkonnas, mis nakatab kümneid tuhandeid. See ettearvamatus muudab rahvatervise planeerimise ja vaktsiinide väljatöötamise nii keeruliseks.

Alex Perkins, Ann ja Daniel Monahani kolledži professor, Notre Dame'i ülikooli bioloogiateaduste osakond

Uuringu jaoks rekonstrueerisid ja analüüsisid Perkinsi labori järeldoktor ja uuringu juhtiv autor Alexander Meyer koos teadlaste meeskonnaga 86 chikungunya puhangut, luues suurima omataolise võrdlusandmestiku.

"Selle asemel, et vaadelda puhanguid eraldi, vaadeldes paljusid haiguspuhanguid, mis kõik olid erineva suuruse ja raskusastmega, suutsime otsida nende vahel mustreid," ütles Meyer.

Chikungunya tuvastati esmakordselt 1950. aastatel. Haiguspuhangud on muutumas üha tavalisemaks ja laialdasemaks, kuid need on ka juhuslikud ja raskesti ennustatavad, mis on tervishoiuasutustele väljakutseks nakkuste planeerimisel ja ennetamisel.

Muutused chikungunya puhangutes, mis levivad nakatunud sääskede hammustuste kaudu – peamised levitajad on Aedes aegypti või Aedes albopictus – ja muid sääskede kaudu levivaid haigusi peetakse sageli kliimamuutuse kontekstis, kuna soojemad ja niisked tingimused võivad soodustada sääskede tegevust.

Kuid Perkins ütles, et see uuring näitas, et kliima ei pruugi olla kõige olulisem tegur, kui püütakse ennustada viiruse, näiteks chikungunya viiruse põhjustatud haiguspuhangu tõsidust.

"Kliimategurid, nagu temperatuur ja sademed, võivad meile öelda, kus haiguspuhangud on võimalikud, kuid see uuring näitab, et nad ei aita palju ennustada, kui tõsised need on," ütles ta. "Kohalikud tingimused on olulised – sellised asjad nagu eluaseme kvaliteet, sääskede tihedus ja see, kuidas kogukonnad reageerivad. Mõned variatsioonid on tingitud lihtsalt juhusest. See juhus on samuti osa loost."

Praegu on ainult kaks chikungunya vaktsiini saanud regulatiivse heakskiidu, kuid need ei ole laialdaselt saadaval piirkondades, kus viirus on kõige levinum.

Sellepärast on sellise suure ja kõikehõlmava andmekogumi omamine vaktsiini väljatöötamisel nii kasulik, ütles Perkins.

Tõhususe testimiseks vajavad vaktsiinitootjad täpseid ennustusi selle kohta, kus haiguspuhang võib tekkida enne selle tekkimist, et viia läbi katseid ja jälgida, kas vaktsiinikandidaadid on tõhusad.

Uuring näitab, kuidas varasemate haiguspuhangute põhjalikum analüüs võib aidata tervishoiuasutustel valmistuda tulevasteks haiguspuhanguteks, kaitstes seeläbi haavatavaid elanikkonda ja toetades vaktsiinide väljatöötamist.

Allikad: