Laajamittainen analyysi antaa käsityksen chikungunya-virusepidemioiden satunnaisesta luonteesta

Laajamittainen analyysi antaa käsityksen chikungunya-virusepidemioiden satunnaisesta luonteesta

Oireet tulevat nopeasti - akuutti kuume, jota seuraa heikentävä nivelkipu, joka voi kestää kuukausia. Vaikka chikungunya-virus, hyttysten levittämä sairaus, on harvoin tappava, se voi olla erityisen vakava riskiryhmille, mukaan lukien vastasyntyneet ja vanhemmat aikuiset.

Vaikka virus on laajalle levinnyt trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla, mukaan lukien Aasiassa, Afrikassa ja Etelä-Amerikassa, terveysviranomaiset ovat seuranneet raportoituja tartuntoja Euroopassa ja vahvistetun tapauksen Long Islandissa New Yorkissa syyskuussa.

Chikungunya-epidemiat ovat saaneet Centers for Disease Control -keskukset antamaan terveysvaroituksia matkailijoille, jotka ovat matkalla Bangladeshiin; Kuuba; Guangdongin maakunta, Kiina; Kenia; Madagaskar; Somalia; ja Sri Lanka.

Guangdongin maakunnassa "ennennäkemätön" epidemia sai äskettäin Kiinan hallituksen määräämään karanteeniin kaikille, joiden epäillään saaneen viruksen tartunnan, suihkuttamaan ihmisiä hyttyskarkotteella ja ruiskuttamaan vahingoittuneita rakennuksia ja muita alueita hyönteismyrkkyllä.

Uudessa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonnaTieteelliset edistysaskeleetNotre Damen yliopiston tutkijat analysoivat yli 80 chikungunya-virusepidemiaa parantaakseen tulevien epidemioiden ennustamista ja auttaakseen rokotekokeiden kehittämisessä.

"Chikungunya-epidemiat ovat arvaamattomia sekä kooltaan että vakavuudeltaan", sanoi Alex Perkins, Ann and Daniel Monahanin infektiotautiepidemiologian professori biologisten tieteiden laitokselta ja tutkimuksen toinen kirjoittaja.

Saattaa olla epidemia, joka saastuttaa vain muutaman ihmisen, ja toinen samankaltaisessa ympäristössä, joka saastuttaa kymmeniä tuhansia. Tämä arvaamattomuus tekee kansanterveyden suunnittelusta – ja rokotteiden kehittämisestä – niin vaikeaa.

Alex Perkins, Ann ja Daniel Monahan Collegen professori, biologisten tieteiden laitos, Notre Damen yliopisto

Tutkimusta varten Alexander Meyer, Perkinsin laboratorion tutkijatohtori ja tutkimuksen johtava kirjoittaja, sekä tutkijaryhmä rekonstruoivat ja analysoivat 86 chikungunya-epidemiaa, mikä loi suurimman vertailevan tietojoukon laatuaan.

"Sen sijaan, että katsoisimme tautipesäkkeitä erikseen, tarkastelemme monia epidemioita, jotka kaikki vaihtelevat kooltaan ja vakavuudeltaan, pystyimme etsimään kuvioita niiden välillä", Meyer sanoi.

Chikungunya tunnistettiin ensimmäisen kerran 1950-luvulla. Taudinpurkaukset ovat yhä yleisempiä ja laajempia, mutta ne ovat myös satunnaisia ​​ja vaikeasti ennustettavia, mikä on haaste terveysviranomaisille infektioiden suunnittelussa ja ehkäisyssä.

Muutoksia chikungunya-epidemioissa, jotka tarttuvat tartunnan saaneiden hyttysten puremien kautta - Aedes aegypti tai Aedes albopictus ovat tärkeimmät levittäjät - ja muut hyttysten levittämät sairaudet otetaan usein huomioon ilmastonmuutoksen yhteydessä, koska lämpimät, kosteat olosuhteet voivat edistää hyttysten toimintaa.

Mutta Perkins sanoi, että tämä tutkimus osoitti, että ilmasto ei välttämättä ole tärkein tekijä, kun yritetään ennustaa viruksen, kuten chikungunya-viruksen, aiheuttaman taudinpurkauksen vakavuutta.

"Ilmastotekijät, kuten lämpötila ja sademäärä, voivat kertoa meille, missä epidemiat ovat mahdollisia, mutta tämä tutkimus osoittaa, että ne eivät tee paljon ennustaakseen, kuinka vakavia ne ovat", hän sanoi. "Paikallisilla olosuhteilla on väliä - asiat, kuten asumisen laatu, hyttystiheys ja tapa, jolla yhteisöt reagoivat. Jotkut vaihtelut johtuvat yksinkertaisesti sattumasta. Tämä mahdollisuus on myös osa tarinaa."

Tällä hetkellä vain kaksi chikungunya-rokotetta on saanut viranomaishyväksynnän - mutta niitä ei ole laajalti saatavilla alueilla, joilla virus on yleisin.

Siksi niin laaja, kattava tietosarja on niin hyödyllistä rokotteiden kehittämisessä, Perkins sanoi.

Tehokkuuden testaamiseksi rokotteiden valmistajat tarvitsevat tarkat ennusteet siitä, missä epidemia voi esiintyä ennen sen esiintymistä, suorittaakseen kokeita ja valvoakseen, ovatko rokoteehdokkaat tehokkaita.

Tutkimus osoittaa, kuinka kattavampi analyysi menneistä taudinpurkauksista voi auttaa terveysviranomaisia ​​valmistautumaan tuleviin taudinpurkauksiin ja näin suojelemaan haavoittuvia väestöryhmiä ja tukemaan rokotteiden kehitystä.

Lähteet: