Opsežna analiza daje uvid u sporadičnu prirodu izbijanja virusa chikungunya

Opsežna analiza daje uvid u sporadičnu prirodu izbijanja virusa chikungunya

Simptomi se javljaju brzo - akutna groznica, praćena iscrpljujućim bolovima u zglobovima koji mogu trajati mjesecima. Iako je chikungunya virus, bolest koju prenose komarci, rijetko koban, može biti posebno ozbiljan za visokorizične osobe, uključujući novorođenčad i starije odrasle osobe.

Dok je virus široko rasprostranjen u tropskim i suptropskim regijama, uključujući Aziju, Afriku i Južnu Ameriku, zdravstvene vlasti pratile su prijavljene infekcije u Europi i potvrđeni slučaj u Long Islandu, New York, u rujnu.

Epidemija Chikungunya potaknula je Centar za kontrolu bolesti da izda zdravstvena upozorenja za putnike koji idu u Bangladeš; Kuba; Provincija Guangdong, Kina; Kenija; Madagaskar; Somalija; i Šri Lanka.

U pokrajini Guangdong, epidemija "bez presedana" nedavno je potaknula vladine dužnosnike u Kini da nalože karantenu za sve za koje se sumnja da su zaraženi virusom, poprskaju pojedince repelentima protiv komaraca i poprskaju pogođene zgrade i druga područja insekticidom.

U novoj studiji objavljenoj uZnanstveni napredakIstraživači sa Sveučilišta Notre Dame analizirali su više od 80 izbijanja virusa chikungunya kako bi poboljšali predviđanje budućih izbijanja i pomogli u razvoju ispitivanja cjepiva.

"Epidemije Chikungunya su nepredvidive i po veličini i po težini", rekao je Alex Perkins, profesor epidemiologije zaraznih bolesti Ann i Daniel Monahan na Odjelu za biološke znanosti i koautor studije.

Može doći do epidemije koja zarazi samo nekoliko ljudi i druge u sličnom okruženju koja zarazi desetke tisuća. Ova nepredvidivost je ono što čini javnozdravstveno planiranje – i razvoj cjepiva – tako teškim.”

Alex Perkins, profesor na koledžu Ann i Daniel Monahan, Odjel za biološke znanosti, Sveučilište Notre Dame

Za potrebe studije, Alexander Meyer, postdoktorand u Perkinsovom laboratoriju i glavni autor studije, i tim istraživača rekonstruirali su i analizirali 86 izbijanja chikungunya, stvarajući najveći usporedni skup podataka te vrste.

"Umjesto da promatramo izbijanja izolirano, promatrajući mnoge izbijanja, sva različita u veličini i težini, mogli smo potražiti uzorke među njima", rekao je Meyer.

Chikungunya je prvi put identificirana 1950-ih. Epidemije su sve češće i raširenije, ali su također sporadične i teško ih je predvidjeti, što predstavlja izazov za zdravstvene vlasti kada je u pitanju planiranje i sprječavanje infekcija.

Promjene u epidemijama chikungunya, koje se prenose ubodima zaraženih komaraca - Aedes aegypti ili Aedes albopictus su glavni vektori - i drugih bolesti koje prenose komarci često se razmatraju u kontekstu klimatskih promjena, jer topliji, vlažni uvjeti mogu pospješiti aktivnost komaraca.

No Perkins je rekao da je ova studija pokazala da klima nije nužno najvažniji čimbenik kada se pokušava predvidjeti ozbiljnost izbijanja bolesti uzrokovane virusom kao što je chikungunya virus.

"Klimatski čimbenici poput temperature i padalina mogu nam reći gdje su moguće epidemije, ali ova studija pokazuje da oni ne čine mnogo u predviđanju koliko će biti teške", rekao je. "Lokalni uvjeti su važni - stvari poput kvalitete smještaja, gustoće komaraca i načina na koji zajednice reagiraju. Neke varijacije su jednostavno rezultat slučajnosti. Ta je prilika također dio priče."

Trenutačno su samo dva cjepiva protiv čikungunje dobila regulatorno odobrenje – ali nisu široko dostupna u regijama gdje je virus najčešći.

Zato je posjedovanje tako velikog, sveobuhvatnog skupa podataka toliko korisno u razvoju cjepiva, rekao je Perkins.

Kako bi testirali učinkovitost, proizvođači cjepiva trebaju točna predviđanja o tome gdje bi se epidemija mogla pojaviti prije nego što se dogodi, kako bi proveli ispitivanja i pratili jesu li kandidati za cjepivo učinkoviti.

Studija pokazuje kako sveobuhvatnija analiza prošlih epidemija može pomoći zdravstvenim vlastima da se pripreme za buduće epidemije, štiteći tako ranjive populacije i podržavajući razvoj cjepiva.

Izvori: