Rozsiahla analýza poskytuje pohľad na sporadický charakter prepuknutia vírusu chikungunya

Rozsiahla analýza poskytuje pohľad na sporadický charakter prepuknutia vírusu chikungunya

Symptómy prichádzajú rýchlo – akútna horúčka, po ktorej nasleduje oslabujúca bolesť kĺbov, ktorá môže trvať mesiace. Hoci vírus chikungunya, ochorenie prenášané komármi, je zriedkavo smrteľné, môže byť obzvlášť závažný pre vysokorizikových ľudí vrátane novorodencov a starších dospelých.

Zatiaľ čo vírus je rozšírený v tropických a subtropických oblastiach vrátane Ázie, Afriky a Južnej Ameriky, zdravotnícke úrady sledovali hlásené infekcie v Európe a potvrdený prípad v septembri na Long Islande v New Yorku.

Ohniská Chikungunya prinútili Centrá pre kontrolu chorôb vydať zdravotné varovania pre cestujúcich smerujúcich do Bangladéša; Kuba; provincia Guangdong, Čína; Keňa; Madagaskar; Somálsko; a Srí Lanka.

V provincii Kuang-tung „bezprecedentné“ prepuknutie nedávno podnietilo vládnych úradníkov v Číne, aby nariadili karanténu pre každého podozrivého z nákazy vírusom, postriekali jednotlivcov repelentom proti komárom a postriekali postihnuté budovy a iné oblasti insekticídom.

V novej štúdii publikovanej vVedecké pokrokyVýskumníci z University of Notre Dame analyzovali viac ako 80 ohnísk vírusu chikungunya, aby zlepšili predpovedanie budúcich prepuknutí a pomohli pri vývoji testov vakcín.

"Výskyt chikungunya je nepredvídateľný, pokiaľ ide o ich veľkosť a závažnosť," povedal Alex Perkins, Ann a Daniel Monahanovci, profesor epidemiológie infekčných chorôb na oddelení biologických vied a spoluautor štúdie.

Môže sa vyskytnúť ohnisko, ktoré nakazí len niekoľko ľudí, a ďalšie v podobnom prostredí, ktoré infikuje desaťtisíce ľudí. Táto nepredvídateľnosť je to, čo robí plánovanie verejného zdravia – a vývoj vakcín – také ťažké.“

Alex Perkins, Ann a Daniel Monahanoví vysokoškolskí profesori, Katedra biologických vied, University of Notre Dame

Pre štúdiu Alexander Meyer, postdoktorand v Perkinsovom laboratóriu a hlavný autor štúdie, a tím výskumníkov zrekonštruovali a analyzovali 86 ohnísk chikungunya, čím vytvorili najväčší súbor porovnávacích údajov svojho druhu.

"Namiesto toho, aby sme sa pozerali na ohniská izolovane, pozerali sme sa na mnohé ohniská, ktoré sa všetky líšili veľkosťou a závažnosťou, dokázali sme medzi nimi hľadať vzorce," povedal Meyer.

Chikungunya bola prvýkrát identifikovaná v 50. rokoch 20. storočia. Ohniská sú čoraz bežnejšie a rozšírenejšie, ale sú tiež sporadické a ťažko predvídateľné, čo predstavuje výzvu pre zdravotnícke orgány, pokiaľ ide o plánovanie a prevenciu infekcií.

Zmeny v ohniskách chikungunya, ktoré sa prenášajú uštipnutím infikovanými komármi - hlavnými prenášačmi sú Aedes aegypti alebo Aedes albopictus - a iné choroby prenášané komármi sa často zvažujú v kontexte klimatických zmien, pretože teplejšie a vlhké podmienky môžu podporiť aktivitu komárov.

Perkins však uviedol, že táto štúdia ukázala, že klíma nie je nevyhnutne najdôležitejším faktorom pri pokuse predpovedať závažnosť prepuknutia choroby spôsobenej vírusom, akým je vírus chikungunya.

"Klimatické faktory, ako je teplota a zrážky, nám môžu povedať, kde sú možné ohniská, ale táto štúdia ukazuje, že nerobia veľa, aby predpovedali, aké závažné budú," povedal. "Dôležité sú miestne podmienky - veci ako kvalita bývania, hustota komárov a spôsob, akým komunity reagujú. Niektoré variácie sú jednoducho spôsobené náhodou. Táto šanca je tiež súčasťou príbehu."

V súčasnosti len dve vakcíny chikungunya získali regulačné schválenie - ale nie sú široko dostupné v regiónoch, kde je vírus najbežnejší.

To je dôvod, prečo je taký veľký a komplexný súbor údajov taký užitočný pri vývoji vakcín, povedal Perkins.

Na otestovanie účinnosti potrebujú výrobcovia vakcín presné predpovede o tom, kde sa môže prepuknutie vyskytnúť predtým, ako k nej dôjde, aby mohli vykonávať skúšky a monitorovať, či sú kandidáti vakcín účinné.

Štúdia ukazuje, ako môže komplexnejšia analýza prepuknutia nákazy v minulosti pomôcť zdravotníckym orgánom pripraviť sa na budúce prepuknutia, čím ochráni zraniteľné skupiny obyvateľstva a podporí vývoj vakcín.

Zdroje: