Transplantacija fekalne mikrobiote je obećavajući pristup za eradikaciju H. pylori

Transplantacija fekalne mikrobiote je obećavajući pristup za eradikaciju H. pylori

Helicobacter pylori(H. Pylori) česta je bakterijska infekcija povezana s gastritisom, čirom na želucu i rakom želuca. Dok su konvencionalni tretmani temeljeni na antibioticima bili zlatni standard za iskorjenjivanje, njihova je učinkovitost stalno opadala zbog alarmantnog porasta otpornosti na antibiotike. To je potaknulo interes za alternativne terapije, od kojih je jedna transplantacija fekalne mikrobiote (FMT).

FMT je novi terapijski pristup u kojem se mikrobiota zdravog donora prenosi u gastrointestinalni trakt pacijenta. Ovaj proces ima za cilj ponovno uspostavljanje mikrobne ravnoteže i pokazao se posebno obećavajućim u liječenju raznih gastrointestinalnih poremećaja, posebno u liječenju gastrointestinalnih poremećajaClostridioides difficileInfekcije. Nedavna istraživanja pokazuju da bi FMT mogao igrati ključnu ulogu u iskorjenjivanjuH. Pyloribilo kao monoterapija ili kao dodatak konvencionalnom liječenju.

Studija, objavljena uEgastroenterologijapruža dubinsku analizu potencijalnih mehanizama FMT-a uH. PyloriIstrebljenje. Jedna od primarnih hipoteza je da se raznolika mikrobna zajednica koju je uveo FMT može podudaratiH. Pylorispriječiti njihovu kolonizaciju. Nadalje, korisne bakterije u presađenoj mikrobioti proizvode antimikrobne peptide i metaboličke nusprodukte koji stvaraju neprijateljsko okruženje za neprijateljsko okruženjeH. Pylori.

Drugi važan nalaz studije je da FMT može pomoći u ublažavanju štetnih učinakaH. Pylori. Standardni režimi eradikacije često uključuju više antibiotika u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe, što može uzrokovati gastrointestinalne tegobe, poremećaje okusa i mučninu. Sposobnost FMT-a da obnovi homeostazu crijevne mikrobiote mogla bi smanjiti te nuspojave i poboljšati pacijentovu toleranciju na terapiju.

Klinička ispitivanja pružila su preliminarnu potporu učinkovitosti FMT-a uH. PyloriLiječenje. Pilot studija je izvijestila o stopi iskorjenjivanja od 40,6% samo s FMT-om, što je veći broj od onog primijećenog s monoterapijom probioticima. Kada se koristi kao dodatak dvojnoj terapiji visokim dozama, FMT nije značajno povećao stope iskorjenjivanja, ali je utvrđeno da poboljšava rezultate gastrointestinalnih simptoma i smanjuje incidenciju nuspojava povezanih s liječenjem. Ovi rezultati naglašavaju potrebu za daljnjim istraživanjem kako bi se poboljšali protokoli FMT-a i maksimizirao njegov terapeutski potencijal.

Dok FMT obećavaH. PyloriLiječenje je ohrabrujuće, ali ostaje nekoliko izazova. Odabir donora ključni je čimbenik koji utječe na uspjeh liječenja jer varijacije u sastavu mikrobiote mogu utjecati na učinkovitost FMT-a. Optimiziranje pripreme i isporuke fekalnih suspenzija također je bitno, s novim istraživanjima koja sugeriraju da transplantacija isprane mikrobiote (WMT) može poboljšati sigurnost i učinkovitost.

Nadalje, studija naglašava potrebu za istraživanjem specifičnih mehanizama putem kojih FMT ostvaruje svoje učinkeH. Pylori. Osim bakterija, druge komponente unutar fekalne suspenzije, kao što su bakteriofagi i mikrobni metaboliti, mogu igrati ulogu u poremećajuH. PyloriKolonizacija. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razjasnile te interakcije i identificirali ključni bioaktivni čimbenici odgovorni za terapijske učinke FMT-a.

Drugi ključni aspekt za buduća istraživanja je identificiranje populacije pacijenata za koje je najvjerojatnije korist od FMT-a. Čimbenici kao što su dob, sastav crijevne mikrobiote i već postojeće gastrointestinalne bolesti mogu utjecati na ishode liječenja. Dodatno, s obzirom na ovoH. PyloriStope ponovne infekcije ostaju zabrinjavajuće, potrebne su dugoročne studije praćenja kako bi se procijenila trajnost FMT-a u sprječavanju recidiva.

FMT predstavlja promjenu paradigme u pristupuH. PyloriIskorijenjivanje i moguće rješenje za izazove koje donosi rezistencija na antibiotike. Dok je područje još uvijek u ranoj fazi, prikupljanje dokaza podupire potrebu za kliničkim ispitivanjima velikih razmjera kako bi se FMT potvrdio kao održiva alternativa ili dodatni tretmani. Ako se pokaže učinkovitim, FMT bi mogao revolucionirati upravljanjeH. Pyloriinfekcije i otvoriti put terapijama koje se temelje na mikrobioti za druge gastrointestinalne poremećaje.

Izvori: