Ιός Oropouche: αναδυόμενες απειλές, συμπτώματα και πρόληψη

Ιός Oropouche: αναδυόμενες απειλές, συμπτώματα και πρόληψη

Μια νέα μελέτη εξετάζει τον αναδυόμενο ιό Oropouche, τη μετάδοσή του, τα συμπτώματα και τα προληπτικά μέτρα, τονίζοντας πιθανούς κινδύνους για τους ταξιδιώτες.

Ένα τρέχονΕφημερίδα Canadian Medical AssociationΗ μελέτη παρέχει μια επισκόπηση του αναδυόμενου ιού Oropouche.

Επιδημίες του ιού Oropouche

Επιδημίες λοιμώξεων από τον ιό Oropouche έχουν εμφανιστεί στην Καραϊβική, την Κεντρική Αμερική και τη Νότια Αμερική. Από τα τέλη του 2023, έχουν αναφερθεί αρκετά κρούσματα Oropouche μεταξύ Καναδών και Αμερικανών ταξιδιωτών που επέστρεφαν από τη Βολιβία, τη Βραζιλία, την Κούβα και το Περού. Σε περιοχές που πλήττονται από το Oropouche, ορισμένες άλλες είναι επίσης ενδημικές όσον αφορά τους ιούς όπως ο Zika, η ελονοσία, ο δάγκειος πυρετός και η chikungunya.

Η διαρκής μετάδοση του Oropouche στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι απίθανη λόγω των διαφορών στο κλίμα μεταξύ των Ηνωμένων Πολιτειών και των εθνών όπου η μόλυνση από Oropouche είναι ενδημική. Η ευρεία χρήση του κλιματισμού στις Ηνωμένες Πολιτείες, σε συνδυασμό με τους χαμηλούς πληθυσμούς κουνουπιών και σκνίπων, μειώνει επίσης τον κίνδυνο συνεχιζόμενης μετάδοσης.

Συμπτώματα

Ο ιός Oropouche έχει περίοδο επώασης μεταξύ τριών και 10 ημερών. Ήπια συμπτώματα ή ασυμπτωματικές λοιμώξεις αναφέρονται συχνά με τη λοίμωξη Oropouche.

Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή τη μόλυνση περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, πονοκέφαλο και μυαλγία, τα οποία επιμένουν για δύο έως επτά ημέρες. Λιγότερο συχνά συμπτώματα που σχετίζονται περιλαμβάνουν ζάλη, ναυτία και έμετο, διάρροια, έντονο κοιλιακό άλγος και αιμορραγικά συμπτώματα όπως επίσταξη, αιμορραγία των ούλων, μέλαινα, μηνορραγία και πετέχειες.

Μετά την ανάρρωση από μια λοίμωξη Oropouche, τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες έως αρκετές εβδομάδες σε περίπου 60% των ασθενών. Οι σοβαρές εκδηλώσεις λοίμωξης περιλαμβάνουν κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, έμετο, κοιλιακό άλγος, άσηπτη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και θάνατο. Ωστόσο, αυτά είναι σπάνια γεγονότα.

Όπως ο ιός Ζίκα, η λοίμωξη Oropouche μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών ανωμαλιών όπως η μικροκεφαλία, ο τοκετός και η αποβολή. Ο ιός Oropouche δεν φαίνεται να μεταδίδεται στα βρέφη των μητέρων που θηλάζουν, γεγονός που υποδεικνύει ότι οι μητέρες για τις οποίες υπάρχει υποψία ότι έχουν μολυνθεί από το Oropouche μπορεί να συνεχίσουν να θηλάζουν.

Ιογενής μετάδοση

Ο ιός Oropouche μεταδίδεται μέσω δαγκωμάτων από μολυσμένα άτομαCulicoides paraensisΤσίμπημα κουνουπιών καιCulex quinquefasciatusΚουνούπια. Δεν είναι γνωστή η μετάδοση άλλων ιών όπως ο δάγκειος πυρετός, ο Zika ή η Chikungunya.

Culex quinquefasciatusείναι επίσης ικανά να διαδώσουν τους ιούς της εγκεφαλίτιδας του Δυτικού Νείλου και του Σεντ Λούις. Αν καιCulex quinquefasciatusΤα κουνούπια υπάρχουν στις νότιες Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά δεν έχει αναφερθεί τοπική μετάδοση του ιού Oropouche.

Μια ερευνητική επιστολή που δημοσιεύθηκε πρόσφατα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC)Αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειεςανέφερε την ανίχνευση υλικού ριβονουκλεϊκού οξέος (RNA) του ιού Oropouche με ικανότητα αναπαραγωγής στο σπέρμα ενός εμπύρετου άνδρα που είχε πρόσφατα ταξιδέψει στην Κούβα. Το ιικό RNA παρέμεινε τόσο σε δείγματα σπέρματος όσο και σε δείγματα ολικού αίματος έως και 58 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, υποδεικνύοντας ότι ο ιός Oropouche έχει τη δυνατότητα να μεταδοθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Πρόληψη και θεραπεία

Χρησιμοποιώντας κουνουπιέρες, μακρυμάνικα ρούχα και χημικά εντομοαπωθητικά όπως η δελταμεθρίνη, η ικαριδίνη ή το N,N-διαιθυλ-μετατολουαμίδιο (DEET) μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από το Oropouche.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης των δειγμάτων αίματος και ούρων που συλλέγονται εντός επτά και 10 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης αυτής της λοίμωξης. Εκτός από την ανίχνευση ιικού RNA, άλλα μη φυσιολογικά εργαστηριακά ευρήματα που μπορεί να σχετίζονται με λοίμωξη από το στόμα περιλαμβάνουν λεμφοπενία, λευκοπενία, πρωτεΐνη υψηλής C-αντιδρώσας (CRP) και ήπια αυξημένα ηπατικά ένζυμα.

Στα αρχικά στάδια της μόλυνσης, η θεραπεία είναι υποστηρικτική. Ωστόσο, η παρακεταμόλη θα πρέπει να είναι το προτιμώμενο αντιαναλγητικό παρά τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν εμβόλια ή αντιικά φάρμακα για την πρόληψη ή τη θεραπεία της νόσου.

Τρέχουσα διακυβέρνηση

Ο Παναμερικανικός Οργανισμός Υγείας (PAHO) – Σε συνεργασία με τα κράτη μέλη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, παρακολουθεί ενεργά την επιδημιολογική κατάσταση της νόσου του ιού Oropouche. "

Η Δημόσια Υγεία του Καναδά έχει δημοσιεύσει συστάσεις ότι οι ταξιδιώτες λαμβάνουν τις απαραίτητες προφυλάξεις και αποφεύγουν τα τσιμπήματα εντόμων. Οι έγκυες και εκείνες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες θα πρέπει επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο αναβολής του ταξιδιού σε περιοχές όπου έχουν αναφερθεί κρούσματα Oropouche.

Πηγές: