Virus Oropouche : menaces émergentes, symptômes et prévention

Virus Oropouche : menaces émergentes, symptômes et prévention

Une nouvelle étude examine le virus émergent Oropouche, sa transmission, ses symptômes et ses mesures préventives, mettant en évidence les risques potentiels pour les voyageurs.

Un actuelJournal de l'Association médicale canadienneL’étude donne un aperçu du virus émergent Oropouche.

Épidémies de virus Oropouche

Des épidémies d'infections par le virus Oropouche se sont produites dans les Caraïbes, en Amérique centrale et en Amérique du Sud. Depuis fin 2023, plusieurs cas d'Oropouche ont été signalés chez des voyageurs canadiens et américains revenant de Bolivie, du Brésil, de Cuba et du Pérou. Dans les régions touchées par Oropouche, d'autres sont également endémiques en termes de virus comme le Zika, le paludisme, la dengue et le chikungunya.

Une transmission durable d'Oropouche aux États-Unis est peu probable en raison des différences climatiques entre les États-Unis et les pays où l'infection par Oropouche est endémique. L'utilisation généralisée de la climatisation aux États-Unis, combinée à de faibles populations de moustiques et de moucherons, réduit également le risque de transmission continue.

Symptômes

Le virus Oropouche a une période d'incubation comprise entre trois et 10 jours. Des symptômes légers ou des infections asymptomatiques sont souvent signalés avec l'infection à Oropouche.

Certains des symptômes les plus courants associés à cette infection comprennent la fièvre, les frissons, les maux de tête et la myalgie, qui persistent pendant deux à sept jours. Les symptômes moins courants associés comprennent les étourdissements, les nausées et les vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales sévères et les symptômes hémorragiques, notamment l'épistaxis, l'hémorragie gingivale, le méléna, la ménorragie et les pétéchies.

Après la guérison d'une infection à Oropouche, les symptômes apparaissent en quelques jours à plusieurs semaines chez environ 60 % des patients. Les manifestations graves de l'infection comprennent une éruption maculopapuleuse, des vomissements, des douleurs abdominales, une méningo-encéphalite aseptique et la mort ; Il s’agit cependant d’événements rares.

Comme le virus Zika, l’infection à Oropouche peut entraîner des conséquences néfastes sur la grossesse, notamment des malformations congénitales telles que la microcéphalie, la nornaissance et la fausse couche. Le virus Oropouche ne semble pas être transmis aux nourrissons des mères qui allaitent, ce qui indique que les mères soupçonnées d'être infectées par Oropouche peuvent continuer à allaiter.

Transmission virale

Le virus Oropouche se transmet par les piqûres de personnes infectéesCulicoides paraensisMordre les moustiques etCulex quinquefasciatusLes moustiques. Il n’est pas connu pour transmettre d’autres virus comme la Dengue, le Zika ou le Chikungunya.

Culex quinquefasciatussont également capables de propager les virus de l’encéphalite du Nil occidental et de Saint-Louis. Bien queCulex quinquefasciatusLes moustiques sont présents dans le sud des États-Unis, mais aucune transmission locale du virus Oropouche n'a été signalée.

Une lettre de recherche récemment publiée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-UnisMaladies infectieuses émergentesont rapporté la détection de matériel d'acide ribonucléique (ARN) du virus Oropouche compétent pour la réplication dans le sperme d'un homme fébrile qui avait récemment voyagé à Cuba. L'ARN viral a persisté dans les échantillons de sperme et de sang total jusqu'à 58 jours après l'apparition des symptômes, ce qui indique que le virus Oropouche a le potentiel d'être transmis par contact sexuel.

Prévention et traitement

L'utilisation de moustiquaires, de vêtements à manches longues et d'insectifuges chimiques tels que la deltaméthrine, l'icaridine ou le N,N-diéthyl-métatoluamide (DEET) peut prévenir l'infection par Oropouche.

La réaction en chaîne par polymérase d'échantillons de sang et d'urine prélevés dans les sept et dix jours suivant l'apparition des symptômes est la principale méthode de diagnostic de cette infection. En plus de la détection de l'ARN viral, d'autres résultats de laboratoire anormaux pouvant être liés à une infection de l'oropouche comprennent la lymphopénie, la leucopénie, un taux élevé de protéine C-réactive (CRP) et des enzymes hépatiques légèrement élevées.

Aux premiers stades de l’infection, le traitement est de soutien ; Cependant, le paracétamol devrait être l’anti-analgésique préféré aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il n’existe actuellement aucun vaccin ni antiviral pour prévenir ou traiter la maladie.

Gouvernance actuelle

L'Organisation panaméricaine de la santé (OPS) – En collaboration avec les États membres de l'Organisation mondiale de la santé, surveille activement la situation épidémiologique de la maladie à virus Oropouche. "

Santé publique Canada a publié des recommandations invitant les voyageurs à prendre les précautions nécessaires et à éviter les piqûres d'insectes. Les personnes enceintes et celles qui envisagent de le devenir devraient également envisager de reporter leur voyage dans les zones où des foyers d’Oropouche ont été signalés.

Sources :