Virus Oropouche: minacce emergenti, sintomi e prevenzione

Virus Oropouche: minacce emergenti, sintomi e prevenzione

Un nuovo studio esamina il virus emergente Oropouche, la sua trasmissione, i sintomi e le misure preventive, evidenziando i potenziali rischi per i viaggiatori.

Uno attualeGiornale dell'Associazione medica canadeseLo studio fornisce una panoramica del virus emergente Oropouche.

Focolai di virus Oropouche

Epidemie di infezioni da virus Oropouche si sono verificate nei Caraibi, in America Centrale e in Sud America. Dalla fine del 2023, sono stati segnalati diversi casi di Oropouche tra i viaggiatori canadesi e americani di ritorno da Bolivia, Brasile, Cuba e Perù. Nelle regioni colpite da Oropouche, anche altre sono endemiche in termini di virus come Zika, malaria, dengue e chikungunya.

La trasmissione sostenuta di Oropouche negli Stati Uniti è improbabile a causa delle differenze climatiche tra gli Stati Uniti e le nazioni in cui l'infezione da Oropouche è endemica. Anche l’uso diffuso dell’aria condizionata negli Stati Uniti, combinato con la bassa popolazione di zanzare e moscerini, riduce il rischio di trasmissione continua.

Sintomi

Il virus Oropouche ha un periodo di incubazione compreso tra tre e dieci giorni. Sintomi lievi o infezioni asintomatiche sono spesso segnalati con l'infezione da Oropouche.

Alcuni dei sintomi più comuni associati a questa infezione includono febbre, brividi, mal di testa e mialgia, che persistono da due a sette giorni. Sintomi meno comuni associati includono vertigini, nausea e vomito, diarrea, forte dolore addominale e sintomi emorragici tra cui epistassi, emorragia gengivale, melena, menorragia e petecchie.

Dopo la guarigione da un'infezione da Oropouche, i sintomi compaiono entro pochi giorni o diverse settimane in circa il 60% dei pazienti. Le manifestazioni gravi dell'infezione comprendono rash maculopapulare, vomito, dolore addominale, meningoencefalite asettica e morte; Si tratta però di eventi rari.

Come il virus Zika, l’infezione da Oropouche può portare a esiti avversi della gravidanza, inclusi difetti alla nascita come microcefalia, norbirth e aborto spontaneo. Il virus Oropouche non sembra essere trasmesso ai bambini di madri che allattano, indicando che le madri sospettate di essere infette da Oropouche possono continuare ad allattare.

Trasmissione virale

Il virus Oropouche si trasmette attraverso i morsi di persone infetteCulicoides paraensisMordere le zanzare eCulex quinquefasciatusZanzare. Non è noto che trasmetta altri virus come Dengue, Zika o Chikungunya.

Culex quinquefasciatussono anche in grado di diffondere i virus dell’encefalite del Nilo occidentale e di St. Louis. SebbeneCulex quinquefasciatusLe zanzare sono presenti negli Stati Uniti meridionali, ma non è stata segnalata la trasmissione locale del virus Oropouche.

Una lettera di ricerca recentemente pubblicata dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)Malattie infettive emergentihanno segnalato il rilevamento di materiale di acido ribonucleico (RNA) del virus Oropouche competente per la replicazione nel seme di un uomo febbrile che aveva recentemente viaggiato a Cuba. L'RNA virale è persistente sia nei campioni di sperma che di sangue intero fino a 58 giorni dopo la comparsa dei sintomi, indicando che il virus Oropouche ha il potenziale per essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

Prevenzione e trattamento

L'uso di zanzariere, indumenti a maniche lunghe e repellenti chimici per insetti come deltametrina, icaridina o N,N-dietil-metatoluamide (DEET) può prevenire l'infezione da Oropouche.

La reazione a catena della polimerasi su campioni di sangue e urina raccolti entro sette e dieci giorni dall'insorgenza dei sintomi è il metodo principale per diagnosticare questa infezione. Oltre al rilevamento dell'RNA virale, altri risultati di laboratorio anomali che possono essere correlati all'infezione da oropouche includono linfopenia, leucopenia, proteina C reattiva (CRP) elevata ed enzimi epatici leggermente elevati.

Nelle fasi iniziali dell'infezione, il trattamento è di supporto; Tuttavia, il paracetamolo dovrebbe essere l’antianalgesico preferito rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei. Al momento non esistono vaccini o antivirali per prevenire o curare la malattia.

La governance attuale

L’Organizzazione Panamericana della Sanità (OPS) – In collaborazione con gli Stati membri dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, sta monitorando attivamente la situazione epidemiologica della malattia da virus Oropouche. “

Public Health Canada ha pubblicato raccomandazioni affinché i viaggiatori prendano le precauzioni necessarie ed evitino le punture di insetti. Le persone incinte e quelle che stanno pianificando una gravidanza dovrebbero anche prendere in considerazione la possibilità di posticipare i viaggi nelle aree in cui sono stati segnalati focolai di Oropouche.

Fonti: