Oropouche-virus: opkomende bedreigingen, symptomen en preventie

Oropouche-virus: opkomende bedreigingen, symptomen en preventie

Een nieuwe studie onderzoekt het opkomende Oropouche-virus, de overdracht ervan, de symptomen en de preventieve maatregelen, waarbij de potentiële risico’s voor reizigers worden benadrukt.

Een actueleJournal van de Canadian Medical AssociationDe studie geeft een overzicht van het opkomende Oropouche-virus.

Uitbraken van het Oropouche-virus

Uitbraken van Oropouche-virusinfecties hebben plaatsgevonden in het Caribisch gebied, Midden-Amerika en Zuid-Amerika. Sinds eind 2023 zijn verschillende gevallen van Oropouche gemeld onder Canadese en Amerikaanse reizigers die terugkeren uit Bolivia, Brazilië, Cuba en Peru. In de door Oropouche getroffen regio's zijn sommige andere ook endemisch in termen van virussen zoals Zika, malaria, dengue en chikungunya.

Aanhoudende overdracht van Oropouche in de Verenigde Staten is onwaarschijnlijk vanwege verschillen in klimaat tussen de Verenigde Staten en landen waar Oropouche-infectie endemisch is. Het wijdverbreide gebruik van airconditioning in de Verenigde Staten, gecombineerd met lage muggen- en muggenpopulaties, vermindert ook het risico op voortdurende overdracht.

Symptomen

Het Oropouche-virus heeft een incubatietijd tussen drie en tien dagen. Milde symptomen of asymptomatische infecties worden vaak gemeld bij een Oropouche-infectie.

Enkele van de meest voorkomende symptomen die met deze infectie gepaard gaan, zijn koorts, koude rillingen, hoofdpijn en spierpijn, die twee tot zeven dagen aanhouden. Minder vaak voorkomende symptomen die ermee gepaard gaan, zijn onder meer duizeligheid, misselijkheid en braken, diarree, ernstige buikpijn en hemorragische symptomen, waaronder bloedneus, tandvleesbloeding, melena, menorragie en petechiën.

Na herstel van een Oropouche-infectie verschijnen bij ongeveer 60% van de patiënten binnen enkele dagen tot enkele weken symptomen. Ernstige verschijnselen van infectie zijn onder meer maculopapulaire uitslag, braken, buikpijn, aseptische meningo-encefalitis en overlijden; Dit zijn echter zeldzame gebeurtenissen.

Net als het Zika-virus kan een Oropouche-infectie leiden tot ongunstige zwangerschapsresultaten, waaronder geboorteafwijkingen zoals microcefalie, norbirth en miskraam. Het lijkt erop dat het Oropouche-virus niet wordt overgedragen op kinderen van moeders die borstvoeding geven, wat erop wijst dat moeders waarvan wordt vermoed dat ze besmet zijn met Oropouche, borstvoeding kunnen blijven geven.

Virale overdracht

Het Oropouche-virus wordt overgedragen via beten van geïnfecteerde mensenCulicoides paraensisBijten in muggen enCulex quinquefasciatusMuggen. Het is niet bekend dat andere virussen zoals Dengue, Zika of Chikungunya worden overgedragen.

Culex quinquefasciatuszijn ook in staat West-Nijl- en St. Louis-encefalitisvirussen te verspreiden. HoewelCulex quinquefasciatusMuggen zijn aanwezig in het zuiden van de Verenigde Staten, maar er is geen melding gemaakt van lokale overdracht van het Oropouche-virus.

Een onderzoeksbrief die onlangs is gepubliceerd door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC)Opkomende infectieziektenmeldde de detectie van replicatiecompetent ribonucleïnezuur (RNA)-materiaal van het Oropouche-virus in het sperma van een man met koorts die onlangs naar Cuba was gereisd. Viraal RNA bleef aanwezig in zowel sperma- als volbloedmonsters tot 58 dagen na het begin van de symptomen, wat erop wijst dat het Oropouche-virus het potentieel heeft om via seksueel contact te worden overgedragen.

Preventie en behandeling

Het gebruik van klamboes, kleding met lange mouwen en chemische insectenwerende middelen zoals deltamethrin, icaridine of N,N-diethyl-metatoluamide (DEET) kan Oropouche-infectie voorkomen.

Polymerasekettingreactie van bloed- en urinemonsters verzameld binnen zeven tot tien dagen na het begin van de symptomen is de belangrijkste methode om deze infectie te diagnosticeren. Naast virale RNA-detectie omvatten andere abnormale laboratoriumbevindingen die mogelijk verband houden met oropouche-infectie lymfopenie, leukopenie, hoog C-reactief proteïne (CRP) en licht verhoogde leverenzymen.

In de vroege stadia van de infectie is de behandeling ondersteunend; Paracetamol zou echter het voorkeursanti-analgeticum moeten zijn boven niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Er zijn momenteel geen vaccins of antivirale middelen om de ziekte te voorkomen of te behandelen.

Huidig ​​bestuur

De Pan American Health Organization (PAHO) – Houdt in samenwerking met de lidstaten van de Wereldgezondheidsorganisatie actief de epidemiologische situatie van de Oropouche-virusziekte in de gaten. “

Public Health Canada heeft aanbevelingen gepubliceerd dat reizigers de nodige voorzorgsmaatregelen moeten nemen en insectenbeten moeten vermijden. Zwangere mensen en mensen die van plan zijn zwanger te worden, moeten ook overwegen om reizen naar gebieden waar oropouche-uitbraken zijn gemeld, uit te stellen.

Bronnen: