Oropouche-virus: nya hot, symtom och förebyggande

Oropouche-virus: nya hot, symtom och förebyggande

En ny studie undersöker det framväxande Oropouche-viruset, dess överföring, symtom och förebyggande åtgärder, och lyfter fram potentiella risker för resenärer.

En aktuellCanadian Medical Association JournalStudien ger en översikt över det framväxande Oropouche-viruset.

Oropouche-virusutbrott

Utbrott av Oropouche-virusinfektioner har inträffat i Karibien, Centralamerika och Sydamerika. Sedan slutet av 2023 har flera fall av Oropouche rapporterats bland kanadensiska och amerikanska resenärer som återvänder från Bolivia, Brasilien, Kuba och Peru. I regioner som drabbats av Oropouche är vissa andra också endemiska när det gäller virus som Zika, malaria, dengue och chikungunya.

Ihållande överföring av Oropouche i USA är osannolik på grund av skillnader i klimat mellan USA och länder där Oropouche-infektion är endemisk. Utbredd användning av luftkonditionering i USA, i kombination med låg mygg- och myggpopulation, minskar också risken för pågående överföring.

Symtom

Oropouche-viruset har en inkubationstid mellan tre och 10 dagar. Milda symtom eller asymtomatiska infektioner rapporteras ofta med Oropouche-infektion.

Några av de vanligaste symtomen i samband med denna infektion inkluderar feber, frossa, huvudvärk och myalgi, som kvarstår i två till sju dagar. Mindre vanliga symtom som är associerade inkluderar yrsel, illamående och kräkningar, diarré, svår buksmärta och blödningssymtom inklusive näsblod, tandköttsblödning, melena, menorragi och petekier.

Efter återhämtning från en Oropouche-infektion uppträder symtom inom några dagar till flera veckor hos cirka 60 % av patienterna. Allvarliga manifestationer av infektion inkluderar makulopapulära utslag, kräkningar, buksmärtor, aseptisk meningoencefalit och dödsfall; Detta är dock sällsynta händelser.

Liksom Zika-viruset kan Oropouche-infektion leda till negativa graviditetsresultat, inklusive fosterskador som mikrocefali, norbirth och missfall. Oropouche-viruset verkar inte överföras till spädbarn till ammande mödrar, vilket tyder på att mödrar som misstänks vara infekterade med Oropouche kan fortsätta att amma.

Viral överföring

Oropouche-viruset överförs genom bett från infekterade människorCulicoides paraensisBiter i myggor ochCulex quinquefasciatusMyggor. Det är inte känt att överföra andra virus som Dengue, Zika eller Chikungunya.

Culex quinquefasciatusär också kapabla att sprida West Nile och St. Louis encefalitvirus. Även omCulex quinquefasciatusMyggor finns i södra USA, men lokal överföring av Oropouche-virus har inte rapporterats.

Ett forskningsbrev nyligen publicerat av US Centers for Disease Control and Prevention (CDC)Nya infektionssjukdomarrapporterade upptäckten av replikationskompetent Oropouche-virus ribonukleinsyra (RNA) material i sperma från en febril man som nyligen hade rest till Kuba. Viralt RNA kvarstod i både sperma och helblodsprov till 58 dagar efter symtomdebut, vilket tyder på att Oropouche-virus har potential att överföras genom sexuell kontakt.

Förebyggande och behandling

Användning av myggnät, långärmade kläder och kemiska insektsmedel som deltametrin, icaridin eller N,N-dietylmetatoluamid (DEET) kan förhindra Oropouche-infektion.

Polymeraskedjereaktion av blod- och urinprover som tagits inom sju och 10 dagar efter symtomdebut är den primära metoden för att diagnostisera denna infektion. Förutom virus-RNA-detektion inkluderar andra onormala laboratoriefynd som kan vara relaterade till oropouche-infektion lymfopeni, leukopeni, högt C-reaktivt protein (CRP) och lätt förhöjda leverenzymer.

I tidiga stadier av infektion är behandlingen stödjande; Paracetamol bör dock vara det bästa anti-analgetikumet snarare än icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det finns för närvarande inga vacciner eller antivirala medel för att förebygga eller behandla sjukdomen.

Nuvarande styrning

Pan American Health Organisation (PAHO) – I samarbete med medlemsländerna i Världshälsoorganisationen övervakar man aktivt den epidemiologiska situationen för Oropouche-virussjukdomen. "

Public Health Canada har publicerat rekommendationer om att resenärer vidtar nödvändiga försiktighetsåtgärder och undviker insektsbett. Gravida personer och de som planerar att bli gravida bör också överväga att skjuta upp resor till områden där Oropouche-utbrott har rapporterats.

Källor: