Virusul Oropouche se globalizează: studiul conține noi riscuri din reformele virusului

Virusul Oropouche se globalizează: studiul conține noi riscuri din reformele virusului

Un nou studiu arată cum virusul Oropouche a izbucnit din Amazon și s-a răspândit în Brazilia și nu numai. Oamenii de știință avertizează că schimbările de mediu, mobilitatea umană și evoluția virală determină expansiunea rapidă a acesteia și provoacă preocupări urgente de sănătate publică la nivel mondial.

Virusul Oropouche (OOV), limitat istoric la bazinul Amazonului brazilian, a provocat mai multe focare în multe state braziliene începând cu 2022. Recent, multe cazuri Orov au fost descoperite dincolo de Brazilia.

Cercetătorii au efectuat secvențierea întregului genom a izolatelor de virus din regiunile de focar pentru a înțelege dinamica transmiterii virusului în regiunile non-endemice. Studiul este publicat înJournal of Travel Medicine.

fundal

Virusul a circulat probabil nedetectat în Amazon timp de peste un deceniu, urmele genomice indicând o răspândire tăcută încă din 2010-2014 din cauza supravegherii inconsistente.

Virusul Oropouche (OOV) este un virus ARN monocatenar, transmis de artropode, care este segmentat în trei părți: mic, mediu și mare. Aceste trei segmente codifică componentele esențiale necesare pentru creșterea, transmiterea și infectarea virusului.

DupăDetectat pentru prima dată în Trinidad și Tobago în 1955, virusul a provocat mai multe focare la animale (primate non-umane, leneși și păsări) în bazinul Amazonului. La om, virusul este transmis în principal de țânțari (țânțari (Culicoides paraenesis) și provoacă infecții ușoare până la moderate care se rezolvă în decurs de o săptămână.

În august 2024, aproximativ 30 de focare au fost raportate în America Latină. Cu toate acestea, datele epidemiologice recente arată o creștere accentuată a cazurilor de OROV în mai multe state braziliene neendemice, cazuri raportate în Italia, Spania și Germania de la călătorii care vizitează Cuba.

Primele trei cazuri mortale de infecții cu OVOV au fost raportate și în Brazilia în 2024. Toate aceste rapoarte subliniază răspândirea virusului în afara Amazonului și ridică îngrijorări în rândul oficialilor de sănătate publică.

Proiectarea studiului

Cercetătorii au efectuat secvențierea întregului genom a probelor provenite de la pacienți infectați cu Orov colectate din cinci state braziliene între februarie și mai 2024. Au selectat probele pentru analiza genomică pe baza metadatelor clinice și epidemiologice disponibile.

Ei au generat 133 de secvențe de întreg genom care acoperă cele trei segmente genomice ale virusului: segmentele mici, medii și mari. Aceste secvențe au inclus primii genomi din regiuni din afara Amazonului și din primele cazuri înregistrate.

Rezultatele studiului

Cercetătorii au legat cultura de banane și cacao de pragurile populației de muschi, creând puncte fierbinți virale în care defrișarea corespunde agriculturii.

Studiul a raportat o creștere bruscă a infecțiilor umane cu OROV în regiunea de vest a Amazonului între sfârșitul anului 2022 și începutul lui 2024. Această inducție a coincis cu o creștere a frecvenței testării OROV (de la 238 de teste în 2020 la 54.428 la începutul lui 2024) în toată țara, ceea ce indică eforturi intense de supraveghere.

Analiza filogenetică a dezvăluit că noile secvențe de virus generate în studiu au un strămoș comun cu secvențele obținute din bazinul Amazonului din 2022, sugerând o posibilă origine amazoniană a celei mai recente linii virale.

Datorită modelului său segmentat, genomul OROV este probabil să sufere evenimente de retipărire și recombinare. Studiul a identificat 21 de evenimente de reformă (inclusiv 17 reforme SM, 7 SL și 11 ML). Dacă aceste modificări genomice au facilitat adaptarea virală la bolile ecologice locale sau au contribuit la infecțiozitatea și patogenitatea lor a rămas neclar.

Efectuând o reconstrucție filogeografică a setului de date brazilian 2022-2024, împreună cu secvențe de genom internațional izolate recent din Peru și Italia, studiul a constatat o transmitere virală rapidă de la nord la sud în Brazilia, urmată de transmiterea transfrontalieră în Peru.

Studiul a mai constatat că cazurile Orov raportate în Italia sunt legate de călătorii care s-au întors din Cuba. Cu toate acestea, cazurile cubaneze sunt deduse numai din istoricul călătoriilor, deoarece datele genomice din Cuba în sine nu sunt disponibile, limitând concluziile definitive despre rutele de transmitere. Aceste observații evidențiază rolul mobilității umane în răspândirea virusului.

Investigați semnificația

În timp ce majoritatea infecțiilor se rezolvă în decurs de o săptămână, primul deces documentat legat de OROV stârnește alarme cu privire la riscurile în timpul sarcinii.

Studiul arată cum evoluția OROV prin reformele genomice a facilitat transmiterea sa rapidă în interiorul și în afara Braziliei. Rezultatele arată că între 2010 și 2014, descendența 2022-2024 a apărut în Amazonul central, cu dovezi ale unui ciclu criptic pe termen lung în Amazon la sfârșitul anilor 2010, bazat pe o monitorizare limitată.

Mișcarea virusului de la nord la sud a studiului coincide cu sezonul ploios din bazinul Amazonului. Studiile eco-epidemiologice existente sugerează că Orov circulă de preferință în regiuni cu densitate mare a populației, condiții climatice favorabile și acoperire forestieră veșnic verde redusă.

În plus, defrișarea, urbanizarea și practicile agricole (de exemplu, cultivarea bananelor și a cacaoului) facilitează reproducerea muschiului, crescând astfel riscul de transmitere a virusului și modelând aria geografică a virusului.
Detectarea primelor trei cazuri fatale de Orov la adulții tineri fără comorbidități – inclusiv mutații în segmentele M (I13V, M642I) și L (T857A) – evidențiază necesitatea unor investigații suplimentare, cu un accent deosebit pe transmiterea verticală și rezultatele sarcinii.

Ministerul brazilian al Sănătății a raportat recent primul deces fetal din cauza lui Orov cu transmitere de la mamă la copil în Pernambuco. Cu toate acestea, cazurile asimptomatice sau ușoare pot fi subreprezentate în seturile de date genomice, influențând eforturile de supraveghere. Acest lucru evidențiază nevoia de a identifica factorii virali asociați cu rezultate severe și de a dezvolta intervenții eficiente.

Studiul a identificat cazuri legate de ORROV legate de călătorii, sugerând că mobilitatea umană joacă un rol important în răspândirea virusului în Brazilia. Principalele limitări includ lipsa datelor genomice din Columbia, Cuba și alte țări afectate, ceea ce împiedică o înțelegere completă a rețelelor de transmisie.

În general, studiul evidențiază urgența unei supravegheri genomice continue pentru a înțelege dinamica evolutivă și epidemiologică a OOV. Acest lucru este deosebit de important pentru a preveni viitoarele focare și pentru a asigura răspunsuri în timp util de sănătate publică.

Surse: