Undersøgelse: Over 3 millioner børn døde af medicinresistente infektioner i 2022

Undersøgelse: Over 3 millioner børn døde af medicinresistente infektioner i 2022

En skelsættende undersøgelse præsenteret i dag på ESCMID Global 2025 viste, at over 3 millioner børn verden over vil have mistet livet i 2022 på grund af infektioner med antimikrobiel resistens (AMR).

Undersøgelsen fremhæver det presserende behov for regionale og globale strategier til at kontrollere pædiatrisk AMR, især i højrisikoområder som Sydøstasien og Afrika. AMR udgør en kritisk trussel mod børn, som er meget sårbare over for infektioner. Adgang til nye antibiotikaformuleringer er ofte meget mere begrænset for børn på grund af forsinkelser i produktudviklingen.

Undersøgelsens data viste, at mere end 752.000 børn i Sydøstasien og 659.000 børn i Afrika døde af AMR-relaterede komplikationer alene i 2022. Mange af disse dødsfald var forbundet med brugen af ​​ur-antibiotika (lægemidler med høj risiko for resistens) og reserve-antibiotika (sidste udvej behandlinger for alvorlige, multiresistente infektioner).

Ur- og reserveantibiotika er ikke beregnet til indledende behandling, og deres anvendelse bør kun begrænses til dem, der har brug for dem for at bevare deres effektivitet og reducere udviklingen af ​​resistens. I modsætning hertil er adgangsantibiotika dem, der er mere almindeligt tilgængelige og bruges til at behandle almindelige infektioner på grund af deres lavere potentiale for øget resistens.

Mellem 2019 og 2021 steg brugen af ​​urantibiotika med 160 % i Sydøstasien og 126 % i Afrika. I samme periode steg brugen af ​​reserveantibiotika med 45 % i Sydøstasien og med 125 % i Afrika.

På verdensplan var 2 millioner af mere end 3 millioner børnedødsfald forbundet med brugen af ​​ure og backup-antibiotika.

Mens stigningen i brugen af ​​ure og backup-antibiotika kan være nødvendig som reaktion på den samtidige stigning i lægemiddelresistente infektioner, udgør den kraftige stigning i brugen af ​​disse lægemidler adskillige alvorlige langsigtede risici. Deres øgede brug, især uden nøje overvågning, øger risikoen for resistens og begrænser fremtidige behandlingsmuligheder. Når bakterier udvikler resistens over for disse antibiotika, er der få alternativer til behandling af multiresistensinfektioner. “

Professor Joseph Harwell, studiemedforfatter

Adskillige faktorer bidrager til sværhedsgraden af ​​AMR i lav- og mellemindkomstlande, herunder overfyldte hospitaler, dårlig hygiejne og svage infektionsforebyggende foranstaltninger, der letter spredningen af ​​resistente patogener i sundhedspleje og samfundsmiljøer. På grund af manglen på diagnostiske værktøjer og bekymringer om fejldiagnosticering, er overforbrug og misbrug af antibiotika også almindeligt i disse regioner. Desuden mangler mange lav- og mellemindkomstlande effektive nationale overvågnings- og antimikrobielle forvaltningsprogrammer, hvilket gør det vanskeligt at spore resistenstendenser og etablere effektive behandlingsprotokoller.

"Øget resistens over for observation og backup-antibiotika vil i sidste ende føre til højere niveauer af behandlingssvigt," sagde professor Harwell. "Dødeligheden, der allerede er alarmerende høj, vil fortsætte med at stige betydeligt, især i lav- og mellemindkomstlande, hvor adgangen til alternative behandlinger og avancerede medicinske indgreb er begrænset."

Professor Harwell promoverede: "At besvare dette problem kræver en hurtig og koordineret indsats på både regionalt og globalt plan. Global og national overvågning af AMR skal vedtage en 'folkesundhedstilgang' med omkostningseffektive systemer, der kan informere behandlingsretningslinjer og måle effekten af ​​kontrolinterventioner."

"På regionalt niveau opfordrer vi politikere til at håndhæve antimikrobielle hospitalsprogrammer i alle pædiatriske sundhedsmiljøer. Forbedrede aldersklassifikationer i overvågningsdata vil også øge vores forståelse af vigtige forskelle i resistensrater på tværs af alderskategorier og omsætningen af ​​pædiatrisk-specifikke resistensmekanismer. Anvendelse," konkluderede professor Harwell.

Kilder: