Μελέτη: Πάνω από 3 εκατομμύρια παιδιά πέθαναν από λοιμώξεις ανθεκτικές στα φάρμακα το 2022

Μελέτη: Πάνω από 3 εκατομμύρια παιδιά πέθαναν από λοιμώξεις ανθεκτικές στα φάρμακα το 2022

Μια μελέτη ορόσημο που παρουσιάστηκε σήμερα στο ESCMID Global 2025 διαπίστωσε ότι πάνω από 3 εκατομμύρια παιδιά σε όλο τον κόσμο θα έχουν χάσει τη ζωή τους το 2022 λόγω λοιμώξεων από μικροβιακή αντοχή (AMR).

Η μελέτη υπογραμμίζει την επείγουσα ανάγκη για περιφερειακές και παγκόσμιες στρατηγικές για τον έλεγχο της παιδιατρικής AMR, ιδιαίτερα σε περιοχές υψηλού κινδύνου όπως η Νοτιοανατολική Ασία και η Αφρική. Η AMR αποτελεί κρίσιμη απειλή για τα παιδιά, τα οποία είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε λοιμώξεις. Η πρόσβαση σε νέα σκευάσματα αντιβιοτικών είναι συχνά πολύ πιο περιορισμένη για τα παιδιά λόγω καθυστερήσεων στην ανάπτυξη του προϊόντος.

Τα δεδομένα της μελέτης διαπίστωσαν ότι περισσότερα από 752.000 παιδιά στη Νοτιοανατολική Ασία και 659.000 παιδιά στην Αφρική πέθαναν από επιπλοκές που σχετίζονται με το AMR μόνο το 2022. Πολλοί από αυτούς τους θανάτους σχετίστηκαν με τη χρήση αντιβιοτικών ρολογιού (φάρμακα με υψηλό κίνδυνο ανθεκτικότητας) και εφεδρικών αντιβιοτικών (θεραπείες τελευταίας λύσης για σοβαρές, πολυανθεκτικές λοιμώξεις).

Τα αντιβιοτικά παρακολούθησης και αποθήκευσης δεν προορίζονται για αρχική θεραπεία και η χρήση τους πρέπει να περιορίζεται μόνο σε όσους τα χρειάζονται για να διατηρήσουν την αποτελεσματικότητά τους και να μειώσουν την ανάπτυξη αντοχής. Αντίθετα, τα αντιβιοτικά πρόσβασης είναι αυτά που είναι πιο κοινά διαθέσιμα και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κοινών λοιμώξεων λόγω της χαμηλότερης δυνατότητας αύξησης της αντοχής τους.

Μεταξύ 2019 και 2021, η χρήση αντιβιοτικών ρολογιών αυξήθηκε κατά 160% στη Νοτιοανατολική Ασία και 126% στην Αφρική. Την ίδια περίοδο, η χρήση εφεδρικών αντιβιοτικών αυξήθηκε κατά 45% στη Νοτιοανατολική Ασία και κατά 125% στην Αφρική.

Παγκοσμίως, 2 εκατομμύρια από τους περισσότερους από 3 εκατομμύρια θανάτους παιδιών σχετίζονταν με τη χρήση ρολογιών και εφεδρικών αντιβιοτικών.

Ενώ η αύξηση της χρήσης ρολογιών και εφεδρικών αντιβιοτικών μπορεί να είναι απαραίτητη ως απάντηση στην ταυτόχρονη αύξηση των ανθεκτικών στα φάρμακα λοιμώξεων, η απότομη αύξηση στη χρήση αυτών των φαρμάκων εγκυμονεί αρκετούς σοβαρούς μακροπρόθεσμους κινδύνους. Η αυξημένη χρήση τους, ειδικά χωρίς προσεκτική επίβλεψη, αυξάνει τον κίνδυνο ανθεκτικότητας και περιορίζει τις μελλοντικές θεραπευτικές επιλογές. Όταν τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή σε αυτά τα αντιβιοτικά, υπάρχουν λίγες εναλλακτικές λύσεις για τη θεραπεία λοιμώξεων πολλαπλής αντοχής. "

Καθηγητής Joseph Harwell, συν-συγγραφέας της μελέτης

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στη σοβαρότητα της AMR σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, συμπεριλαμβανομένων των υπερπληθυσμένων νοσοκομείων, της κακής υγιεινής και των αδύναμων μέτρων πρόληψης των λοιμώξεων που διευκολύνουν την εξάπλωση ανθεκτικών παθογόνων μικροοργανισμών στην υγειονομική περίθαλψη και στην κοινότητα. Λόγω της έλλειψης διαγνωστικών εργαλείων και των ανησυχιών για λανθασμένη διάγνωση, η υπερβολική χρήση και η κακή χρήση αντιβιοτικών είναι επίσης συχνές σε αυτές τις περιοχές. Επιπλέον, πολλές χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος στερούνται αποτελεσματικών εθνικών προγραμμάτων επιτήρησης και αντιμικροβιακής επίβλεψης, γεγονός που καθιστά δύσκολη την παρακολούθηση των τάσεων αντοχής και τη δημιουργία αποτελεσματικών πρωτοκόλλων θεραπείας.

«Η αύξηση της αντίστασης στην παρατήρηση και τα εφεδρικά αντιβιοτικά θα οδηγήσει τελικά σε υψηλότερα επίπεδα αποτυχίας της θεραπείας», είπε ο καθηγητής Χάργουελ. «Τα ποσοστά θνησιμότητας, ήδη ανησυχητικά υψηλά, θα συνεχίσουν να αυξάνονται σημαντικά, ιδιαίτερα σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος όπου η πρόσβαση σε εναλλακτικές θεραπείες και προηγμένες ιατρικές παρεμβάσεις είναι περιορισμένη».

Ο καθηγητής Harwell προώθησε: "Η απάντηση σε αυτό το πρόβλημα απαιτεί επείγουσα και συντονισμένη δράση τόσο σε περιφερειακό όσο και σε παγκόσμιο επίπεδο. Η παγκόσμια και εθνική επιτήρηση για την AMR πρέπει να υιοθετήσει μια προσέγγιση "δημόσιας υγείας" με οικονομικά αποδοτικά συστήματα που μπορούν να ενημερώνουν τις κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας και να μετρούν τον αντίκτυπο των παρεμβάσεων ελέγχου."

"Σε περιφερειακό επίπεδο, παροτρύνουμε τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να επιβάλουν προγράμματα νοσοκομειακής περίθαλψης αντιμικροβιακών σε όλα τα περιβάλλοντα παιδιατρικής υγειονομικής περίθαλψης. Οι βελτιωμένες ταξινομήσεις ηλικίας στα δεδομένα επιτήρησης θα αυξήσουν επίσης την κατανόησή μας για τις σημαντικές διαφορές στα ποσοστά αντοχής μεταξύ των κατηγοριών ηλικίας και τον κύκλο εργασιών των ειδικών για παιδιά μηχανισμών αντίστασης", κατέληξε ο καθηγητής Harwell.

Πηγές: