Uuring: 2022. aastal suri ravimiresistentsetesse infektsioonidesse üle 3 miljoni lapse

Uuring: 2022. aastal suri ravimiresistentsetesse infektsioonidesse üle 3 miljoni lapse

Täna ESCMID Global 2025 esitletud olulises uuringus leiti, et 2022. aastal kaotab üle 3 miljoni lapse kogu maailmas antimikroobse resistentsuse (AMR) infektsioonide tõttu elu.

Uuring rõhutab tungivat vajadust piirkondlike ja ülemaailmsete strateegiate järele, et kontrollida laste AMR-i, eriti kõrge riskiga piirkondades, nagu Kagu-Aasia ja Aafrika. AMR kujutab kriitilist ohtu lastele, kes on nakkuste suhtes väga haavatavad. Laste juurdepääs uutele antibiootikumivormidele on tootearenduse viivituste tõttu sageli palju piiratum.

Uuringuandmetest selgus, et ainuüksi 2022. aastal suri AMR-iga seotud tüsistustesse enam kui 752 000 last Kagu-Aasias ja 659 000 last Aafrikas. Paljud neist surmajuhtumitest olid seotud kella antibiootikumide (kõrge resistentsuse riskiga ravimid) ja reservantibiootikumide (viimane abinõu raskete, multiresistentsete infektsioonide raviks) kasutamisega.

Jälgimis- ja varuantibiootikumid ei ole mõeldud esmaseks raviks ja nende kasutamine peaks piirduma ainult nendega, kes vajavad neid oma efektiivsuse säilitamiseks ja resistentsuse tekke vähendamiseks. Seevastu juurdepääsu antibiootikumid on need, mis on sagedamini kättesaadavad ja mida kasutatakse tavaliste infektsioonide raviks, kuna neil on väiksem resistentsuse suurendamise potentsiaal.

Aastatel 2019–2021 kasvas antibiootikumide tarbimine Kagu-Aasias 160% ja Aafrikas 126%. Samal perioodil kasvas reservantibiootikumide kasutamine Kagu-Aasias 45% ja Aafrikas 125%.

Üle maailma oli enam kui 3 miljonist lapse surmast 2 miljonit seotud kellade ja varuantibiootikumide kasutamisega.

Kuigi käekellade ja varuantibiootikumide kasutamise suurendamine võib olla vajalik vastuseks samaaegsele ravimiresistentsete infektsioonide sagenemisele, kujutab nende ravimite kasutamise järsk suurenemine kaasa mitmeid tõsiseid pikaajalisi riske. Nende suurem kasutamine, eriti ilma hoolika järelevalveta, suurendab resistentsuse riski ja piirab tulevasi ravivõimalusi. Kui bakteritel tekib nende antibiootikumide suhtes resistentsus, on multiresistentsete infektsioonide raviks vähe alternatiive. “

Professor Joseph Harwell, uuringu kaasautor

AMR-i tõsidust madala ja keskmise sissetulekuga riikides soodustavad mitmed tegurid, sealhulgas ülerahvastatud haiglad, halb hügieen ja nõrgad nakkuste ennetamise meetmed, mis hõlbustavad resistentsete patogeenide levikut tervishoius ja kogukonnas. Diagnostiliste vahendite puudumise ja vale diagnoosi tõttu on neis piirkondades levinud ka antibiootikumide liig- ja väärkasutamine. Lisaks puuduvad paljudes madala ja keskmise sissetulekuga riikides tõhusad riiklikud järelevalve- ja antimikroobsete ravimite hooldusprogrammid, mistõttu on raske jälgida resistentsuse suundumusi ja kehtestada tõhusaid raviprotokolle.

"Kasvav resistentsus vaatlus- ja varuantibiootikumide suhtes toob lõpuks kaasa suurema ravi ebaõnnestumise," ütles professor Harwell. "Suuremusnäitajad, mis on juba murettekitavalt kõrged, jätkavad märkimisväärset tõusu, eriti madala ja keskmise sissetulekuga riikides, kus juurdepääs alternatiivsetele ravimeetoditele ja täiustatud meditsiinilistele sekkumistele on piiratud."

Professor Harwell propageeris: "Sellele probleemile vastamine nõuab kiireloomulisi ja koordineeritud meetmeid nii piirkondlikul kui ka ülemaailmsel tasandil. AMR-i globaalne ja riiklik järelevalve peab võtma kasutusele "rahvatervise" lähenemisviisi koos kuluefektiivsete süsteemidega, mis võivad anda teavet ravijuhiste kohta ja mõõta kontrolli sekkumiste mõju."

"Piirkondlikul tasandil kutsume poliitikakujundajaid tungivalt üles jõustama haiglate antimikroobikumide hooldusprogramme kõigis pediaatrilistes tervishoiuasutustes. Täiustatud vanuseline klassifikatsioon seireandmetes suurendab ka meie arusaamist olulistest erinevustest resistentsuse määrades vanusekategooriate lõikes ja pediaatriaspetsiifiliste resistentsuse mehhanismide käibest. Kasutamine," lõpetas professor Harwell.

Allikad: