Pētījums: 2022. gadā vairāk nekā 3 miljoni bērnu nomira no zālēm rezistentām infekcijām

Pētījums: 2022. gadā vairāk nekā 3 miljoni bērnu nomira no zālēm rezistentām infekcijām

Nozīmīgs pētījums, kas šodien tika prezentēts ESCMID Global 2025, atklāja, ka 2022. gadā vairāk nekā 3 miljoni bērnu visā pasaulē būs zaudējuši dzīvību antimikrobiālās rezistences (AMR) infekciju dēļ.

Pētījumā uzsvērta steidzama vajadzība pēc reģionālām un globālām stratēģijām, lai kontrolētu bērnu AMR, īpaši augsta riska apgabalos, piemēram, Dienvidaustrumāzijā un Āfrikā. AMR rada nopietnus draudus bērniem, kuri ir ļoti neaizsargāti pret infekcijām. Bērnu piekļuve jauniem antibiotiku preparātiem bieži vien ir daudz ierobežotāka produktu izstrādes kavēšanās dēļ.

Pētījuma dati atklāja, ka vairāk nekā 752 000 bērnu Dienvidaustrumāzijā un 659 000 bērnu Āfrikā nomira no ar AMR saistītām komplikācijām vien 2022. gadā. Daudzi no šiem nāves gadījumiem bija saistīti ar pulksteņa antibiotiku (zāles ar augstu rezistences risku) un rezerves antibiotiku (pēdējās ārstēšanas metodes smagām, pret vairākām zālēm rezistentu infekciju) lietošanu.

Skatīties un rezerves antibiotikas nav paredzētas sākotnējai ārstēšanai, un to lietošana ir jāierobežo tikai tiem, kam tās ir nepieciešamas, lai saglabātu to efektivitāti un samazinātu rezistences veidošanos. Turpretim piekļuves antibiotikas ir tās, kas ir biežāk pieejamas un tiek izmantotas izplatītu infekciju ārstēšanai, jo tām ir mazāks potenciāls palielināt rezistenci.

No 2019. gada līdz 2021. gadam pulksteņu antibiotiku lietošana Dienvidaustrumāzijā pieauga par 160%, bet Āfrikā – par 126%. Tajā pašā laika posmā rezerves antibiotiku lietošana Dienvidaustrumāzijā pieauga par 45%, bet Āfrikā - par 125%.

Visā pasaulē 2 miljoni no vairāk nekā 3 miljoniem bērnu nāves gadījumu bija saistīti ar pulksteņu un rezerves antibiotiku lietošanu.

Lai gan var būt nepieciešams palielināt pulksteņu un rezerves antibiotiku lietošanu, reaģējot uz vienlaicīgu pret zālēm rezistentu infekciju pieaugumu, straujš šo zāļu lietošanas pieaugums rada vairākus nopietnus ilgtermiņa riskus. To pastiprināta lietošana, īpaši bez rūpīgas uzraudzības, palielina rezistences risku un ierobežo turpmākās ārstēšanas iespējas. Ja baktērijām attīstās rezistence pret šīm antibiotikām, ir maz alternatīvu multirezistences infekciju ārstēšanai. "

Profesors Džozefs Hārvels, pētījuma līdzautors

Vairāki faktori veicina AMR smagumu valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, tostarp pārpildītas slimnīcas, slikta higiēna un vāji infekciju profilakses pasākumi, kas veicina rezistentu patogēnu izplatīšanos veselības aprūpē un sabiedrībā. Tā kā trūkst diagnostikas līdzekļu un pastāv bažas par nepareizu diagnozi, šajos reģionos bieži sastopama arī antibiotiku pārmērīga un nepareiza lietošana. Turklāt daudzās valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem trūkst efektīvas valsts uzraudzības un pretmikrobu līdzekļu uzraudzības programmu, tāpēc ir grūti izsekot rezistences tendencēm un izveidot efektīvus ārstēšanas protokolus.

"Palielinot rezistenci pret novērošanu un rezerves antibiotikām, galu galā palielināsies ārstēšanas neveiksmes līmenis," sacīja profesors Hārvels. "Mirstības rādītāji, kas jau tā ir satraucoši augsti, turpinās ievērojami pieaugt, jo īpaši valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, kur piekļuve alternatīvām ārstēšanas metodēm un progresīvām medicīniskām iejaukšanās metodēm ir ierobežota."

Profesors Hārvels reklamēja: "Lai risinātu šo problēmu, ir nepieciešama steidzama un koordinēta rīcība gan reģionālā, gan globālā līmenī. Globālajai un valsts mēroga AMR uzraudzībai ir jāpieņem "sabiedrības veselības" pieeja ar rentablām sistēmām, kas var sniegt informāciju par ārstēšanas vadlīnijām un izmērīt kontroles pasākumu ietekmi."

"Reģionālā līmenī mēs mudinām politikas veidotājus ieviest slimnīcu pretmikrobu līdzekļu uzraudzības programmas visās bērnu veselības aprūpes iestādēs. Uzlabota vecuma klasifikācija uzraudzības datos arī uzlabos mūsu izpratni par svarīgām atšķirībām rezistences rādītājos dažādās vecuma kategorijās un bērniem specifisko rezistences mehānismu apgrozījumu. Izmantošana," secināja profesors Hārvels.

Avoti: