Studie: In 2022 stierven ruim 3 miljoen kinderen aan medicijnresistente infecties

Studie: In 2022 stierven ruim 3 miljoen kinderen aan medicijnresistente infecties

Uit een baanbrekend onderzoek dat vandaag op ESCMID Global 2025 werd gepresenteerd, blijkt dat in 2022 wereldwijd meer dan 3 miljoen kinderen het leven zullen hebben verloren als gevolg van infecties met antimicrobiële resistentie (AMR).

De studie benadrukt de dringende behoefte aan regionale en mondiale strategieën om AMR bij kinderen onder controle te houden, vooral in gebieden met een hoog risico, zoals Zuidoost-Azië en Afrika. AMR vormt een kritieke bedreiging voor kinderen, die zeer kwetsbaar zijn voor infecties. De toegang tot nieuwe antibioticaformuleringen is voor kinderen vaak veel beperkter vanwege vertragingen in de productontwikkeling.

Uit de onderzoeksgegevens bleek dat alleen al in 2022 ruim 752.000 kinderen in Zuidoost-Azië en 659.000 kinderen in Afrika stierven aan AMR-gerelateerde complicaties. Veel van deze sterfgevallen hielden verband met het gebruik van wacht-antibiotica (geneesmiddelen met een hoog risico op resistentie) en reserve-antibiotica (laatste redmiddelbehandelingen voor ernstige, multiresistente infecties).

Kijk en reserveer antibiotica zijn niet bedoeld voor de initiële behandeling en het gebruik ervan mag alleen worden beperkt tot degenen die ze nodig hebben om hun effectiviteit te behouden en de ontwikkeling van resistentie te verminderen. Daarentegen zijn toegangsantibiotica de antibiotica die vaker verkrijgbaar zijn en worden gebruikt om veelvoorkomende infecties te behandelen, vanwege hun lagere potentieel voor het verhogen van de resistentie.

Tussen 2019 en 2021 is het antibioticagebruik in Zuidoost-Azië met 160% en in Afrika met 126% gestegen. In dezelfde periode steeg het gebruik van reserve-antibiotica met 45% in Zuidoost-Azië en met 125% in Afrika.

Wereldwijd werden 2 miljoen van de ruim 3 miljoen kindersterfte in verband gebracht met het gebruik van horloges en reserve-antibiotica.

Hoewel de toename van het gebruik van horloges en back-up-antibiotica noodzakelijk kan zijn als reactie op de gelijktijdige toename van medicijnresistente infecties, brengt de scherpe toename van het gebruik van deze medicijnen verschillende ernstige risico's op de lange termijn met zich mee. Het toegenomen gebruik ervan, vooral zonder zorgvuldig toezicht, verhoogt het risico op resistentie en beperkt toekomstige behandelingsmogelijkheden. Wanneer bacteriën resistentie tegen deze antibiotica ontwikkelen, zijn er weinig alternatieven voor de behandeling van multiresistentie-infecties. “

Professor Joseph Harwell, co-auteur van het onderzoek

Verschillende factoren dragen bij aan de ernst van AMR in lage- en middeninkomenslanden, waaronder overvolle ziekenhuizen, slechte hygiëne en zwakke infectiepreventiemaatregelen die de verspreiding van resistente ziekteverwekkers in de gezondheidszorg en in gemeenschapsomgevingen vergemakkelijken. Als gevolg van het gebrek aan diagnostische hulpmiddelen en zorgen over verkeerde diagnoses, komen overmatig gebruik en misbruik van antibiotica ook vaak voor in deze regio’s. Bovendien ontberen veel lage- en middeninkomenslanden effectieve nationale surveillance- en antimicrobiële beheerprogramma's, waardoor het moeilijk wordt om resistentietrends te volgen en effectieve behandelprotocollen op te stellen.

“Het vergroten van de resistentie tegen observatie- en back-up-antibiotica zal uiteindelijk leiden tot een hoger percentage behandelingsfalen”, aldus professor Harwell. “De sterftecijfers, die nu al alarmerend hoog zijn, zullen aanzienlijk blijven stijgen, vooral in lage- en middeninkomenslanden waar de toegang tot alternatieve behandelingen en geavanceerde medische interventies beperkt is.”

Professor Harwell stelde: “Het beantwoorden van dit probleem vereist dringende en gecoördineerde actie op zowel regionaal als mondiaal niveau. Mondiaal en nationaal toezicht op AMR moet een ‘volksgezondheid’-aanpak hanteren met kosteneffectieve systemen die behandelrichtlijnen kunnen informeren en de impact van controle-interventies kunnen meten.’

"Op regionaal niveau dringen we er bij beleidsmakers op aan om antimicrobiële beheerprogramma's in ziekenhuizen af ​​te dwingen in alle pediatrische gezondheidszorgomgevingen. Verbeterde leeftijdsclassificaties in surveillancegegevens zullen ook ons ​​begrip vergroten van belangrijke verschillen in resistentiepercentages tussen leeftijdscategorieën, en de omzet van pediatrisch-specifieke resistentiemechanismen. Gebruik", concludeerde professor Harwell.

Bronnen: