Badanie: w 2022 r. ponad 3 miliony dzieci zmarło z powodu zakażeń lekoopornych

Badanie: w 2022 r. ponad 3 miliony dzieci zmarło z powodu zakażeń lekoopornych

Przełomowe badanie zaprezentowane dzisiaj na konferencji ESCMID Global 2025 wykazało, że w 2022 r. ponad 3 miliony dzieci na całym świecie straci życie z powodu zakażeń opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR).

Badanie podkreśla pilną potrzebę opracowania regionalnych i globalnych strategii kontroli oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe u dzieci, szczególnie na obszarach wysokiego ryzyka, takich jak Azja Południowo-Wschodnia i Afryka. Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe stanowi poważne zagrożenie dla dzieci, które są bardzo podatne na infekcje. Dostęp dzieci do nowych preparatów antybiotyków jest często znacznie bardziej ograniczony ze względu na opóźnienia w opracowywaniu produktów.

Z danych badania wynika, że ​​tylko w 2022 r. ponad 752 000 dzieci w Azji Południowo-Wschodniej i 659 000 dzieci w Afryce zmarło z powodu powikłań związanych z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe. Wiele z tych zgonów było związanych ze stosowaniem antybiotyków dozorowych (leków o wysokim ryzyku wystąpienia oporności) i antybiotyków rezerwowych (leczenie ostatniej szansy w przypadku ciężkich infekcji wielolekoopornych).

Antybiotyki obserwowane i rezerwowe nie są przeznaczone do leczenia początkowego, a ich stosowanie powinno być ograniczone tylko do tych, którzy ich potrzebują, aby utrzymać ich skuteczność i ograniczyć rozwój oporności. Natomiast antybiotyki dostępne to te, które są powszechnie dostępne i stosowane w leczeniu powszechnych infekcji ze względu na ich niższy potencjał zwiększania oporności.

W latach 2019–2021 użycie antybiotyków wzrosło o 160% w Azji Południowo-Wschodniej i 126% w Afryce. W tym samym okresie stosowanie antybiotyków rezerwowych wzrosło o 45% w Azji Południowo-Wschodniej i o 125% w Afryce.

Na całym świecie 2 miliony z ponad 3 milionów zgonów dzieci było związanych ze stosowaniem zegarków i antybiotyków zastępczych.

Chociaż zwiększenie stosowania zegarków i antybiotyków zastępczych może być konieczne w odpowiedzi na jednoczesny wzrost liczby zakażeń lekoopornych, gwałtowny wzrost stosowania tych leków stwarza kilka poważnych długoterminowych zagrożeń. Ich zwiększone stosowanie, zwłaszcza bez dokładnego nadzoru, zwiększa ryzyko wystąpienia oporności i ogranicza przyszłe możliwości leczenia. Kiedy bakterie rozwiną oporność na te antybiotyki, istnieje niewiele alternatywnych metod leczenia infekcji wieloopornych. „

Profesor Joseph Harwell, współautor badania

Na nasilenie oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe w krajach o niskich i średnich dochodach wpływa kilka czynników, w tym przepełnione szpitale, zła higiena i słabe środki zapobiegania infekcjom, które ułatwiają rozprzestrzenianie się opornych patogenów w placówkach opieki zdrowotnej i społecznościach. Ze względu na brak narzędzi diagnostycznych i obawy związane z błędną diagnozą, w tych regionach powszechne jest również nadużywanie i niewłaściwe stosowanie antybiotyków. Ponadto w wielu krajach o niskich i średnich dochodach brakuje skutecznych krajowych programów nadzoru i zarządzania środkami przeciwdrobnoustrojowymi, co utrudnia śledzenie trendów w zakresie oporności i ustalanie skutecznych protokołów leczenia.

„Rosnąca oporność na obserwację i antybiotyki uzupełniające ostatecznie doprowadzi do większej liczby niepowodzeń w leczeniu” – stwierdził profesor Harwell. „Wskaźniki śmiertelności, już niepokojąco wysokie, będą w dalszym ciągu znacząco rosnąć, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach, gdzie dostęp do alternatywnych metod leczenia i zaawansowanych interwencji medycznych jest ograniczony”.

Profesor Harwell promował: „Rozwiązanie tego problemu wymaga pilnych i skoordynowanych działań zarówno na poziomie regionalnym, jak i globalnym. Globalny i krajowy nadzór nad opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe musi przyjąć podejście oparte na „zdrowiu publicznym” z opłacalnymi systemami, które mogą informować o wytycznych dotyczących leczenia i mierzyć wpływ interwencji kontrolnych”.

„Na poziomie regionalnym wzywamy decydentów do egzekwowania szpitalnych programów zarządzania środkami przeciwdrobnoustrojowymi we wszystkich placówkach pediatrycznej opieki zdrowotnej. Lepsze klasyfikacje wiekowe w danych z nadzoru pozwolą również lepiej zrozumieć istotne różnice we wskaźnikach oporności w poszczególnych kategoriach wiekowych oraz zmianę mechanizmów oporności specyficznej dla dzieci. Stosowanie” – podsumował profesor Harwell.

Źródła: