Studie: Över 3 miljoner barn dog av läkemedelsresistenta infektioner 2022

Studie: Över 3 miljoner barn dog av läkemedelsresistenta infektioner 2022

En landmärkestudie som presenterades idag på ESCMID Global 2025 visade att över 3 miljoner barn över hela världen kommer att ha förlorat sina liv 2022 på grund av infektioner med antimikrobiell resistens (AMR).

Studien belyser det akuta behovet av regionala och globala strategier för att kontrollera pediatrisk AMR, särskilt i högriskområden som Sydostasien och Afrika. AMR utgör ett kritiskt hot mot barn, som är mycket sårbara för infektioner. Tillgången till nya antibiotikaformuleringar är ofta mycket mer begränsad för barn på grund av förseningar i produktutvecklingen.

Studiedata fann att mer än 752 000 barn i Sydostasien och 659 000 barn i Afrika dog av AMR-relaterade komplikationer enbart 2022. Många av dessa dödsfall var förknippade med användningen av klockantibiotika (läkemedel med hög risk för resistens) och reservantibiotika (sista utvägsbehandlingar för svåra, multiresistenta infektioner).

Watch- och reservantibiotika är inte avsedda för initial behandling och deras användning bör endast begränsas till de som behöver dem för att bibehålla sin effektivitet och minska utvecklingen av resistens. Tillgångsantibiotika är däremot de som är vanligare tillgängliga och används för att behandla vanliga infektioner på grund av deras lägre potential för ökad resistens.

Mellan 2019 och 2021 ökade användningen av klockantibiotika med 160 % i Sydostasien och 126 % i Afrika. Under samma period ökade användningen av reservantibiotika med 45 % i Sydostasien och med 125 % i Afrika.

Över hela världen var 2 miljoner av mer än 3 miljoner barndödsfall associerade med användningen av klockor och reservantibiotika.

Även om ökningen av användningen av klockor och reservantibiotika kan vara nödvändig som svar på den samtidiga ökningen av läkemedelsresistenta infektioner, utgör den kraftiga ökningen av användningen av dessa läkemedel flera allvarliga långsiktiga risker. Deras ökade användning, särskilt utan noggrann övervakning, ökar risken för resistens och begränsar framtida behandlingsmöjligheter. När bakterier utvecklar resistens mot dessa antibiotika finns det få alternativ för att behandla multiresistensinfektioner. "

Professor Joseph Harwell, studiemedförfattare

Flera faktorer bidrar till svårighetsgraden av AMR i låg- och medelinkomstländer, inklusive överfulla sjukhus, dålig hygien och svaga infektionsförebyggande åtgärder som underlättar spridningen av resistenta patogener inom hälso- och sjukvård och samhällsmiljöer. På grund av bristen på diagnostiska verktyg och oro för feldiagnostik är överanvändning och missbruk av antibiotika också vanligt i dessa regioner. Dessutom saknar många låg- och medelinkomstländer effektiva nationella övervaknings- och antimikrobiella förvaltningsprogram, vilket gör det svårt att spåra resistenstrender och upprätta effektiva behandlingsprotokoll.

"Ökande motstånd mot observation och reservantibiotika kommer i slutändan att leda till högre nivåer av behandlingsmisslyckande," sa professor Harwell. "Dödligheten, som redan är oroväckande hög, kommer att fortsätta att öka avsevärt, särskilt i låg- och medelinkomstländer där tillgången till alternativa behandlingar och avancerade medicinska insatser är begränsad."

Professor Harwell främjade: "Att besvara detta problem kräver brådskande och samordnade åtgärder på både regional och global nivå. Global och nationell övervakning av AMR måste anta en "folkhälsa"-metod med kostnadseffektiva system som kan informera behandlingsriktlinjer och mäta effekten av kontrollåtgärder."

"På regional nivå uppmanar vi beslutsfattare att genomdriva antimikrobiella förvaltningsprogram på sjukhus i alla pediatriska hälsovårdsmiljöer. Förbättrade åldersklassificeringar i övervakningsdata kommer också att öka vår förståelse för viktiga skillnader i resistensfrekvenser över ålderskategorier, och omsättningen av pediatriskt specifika resistensmekanismer. Användning", avslutade professor Harwell.

Källor: