Carboplatin
Was ist Carboplatin?
Carboplatin wird bei Erwachsenen in Kombination mit anderen Krebsbehandlungen zur Behandlung von Eierstockkrebs eingesetzt.
Carboplatin wird auch bei Erwachsenen mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom angewendet, bei denen der Eierstockkrebs nach einer vorangegangenen Chemotherapie erneut aufgetreten ist und die Palliativversorgung (Behandlung zur Linderung des Leidens und zur Verbesserung der Lebensqualität während einer schweren Erkrankung) erhalten.
Warnungen
Kurz nach Erhalt einer Carboplatin-Injektion kann es zu einer schweren allergischen Reaktion kommen. Ihr medizinisches Fachpersonal wird Sie in diesem Fall schnell behandeln. Möglicherweise erhalten Sie vor der Injektion ein Arzneimittel, um einer allergischen Reaktion vorzubeugen.
Es kann sein, dass Sie Infektionen bekommen oder leichter bluten. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen ungewöhnliche Blutungen oder Anzeichen einer Infektion (Fieber, Husten, Hautwunden, Schmerzen beim Wasserlassen) auftreten.
Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen
Sie sollten nicht mit Carboplatin behandelt werden, wenn Sie allergisch darauf sind oder wenn Sie Folgendes haben:
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schwere Blutung;
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schwere Knochenmarksdepression; oder
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wenn Sie eine schwere allergische Reaktion auf ähnliche Krebsmedikamente wie Oxaliplatin oder Cisplatin hatten.
Um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:
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wenn Sie kürzlich Varizellen (Windpocken) ausgesetzt waren oder an Varizellen (Windpocken) leiden;
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Gürtelrose (Herpes Zoster);
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Hörprobleme;
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schwaches Immunsystem (verursacht durch Krankheit oder die Einnahme bestimmter Medikamente);
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wenn Sie in der Vergangenheit Carboplatin erhalten haben;
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Leber erkrankung; oder
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Nierenerkrankung.
Carboplatin kann einem ungeborenen Kind schaden. Wenden Sie Verhütungsmittel an und informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger werden.
Stillen Sie nicht, während Sie dieses Arzneimittel erhalten.
Wie wird Carboplatin verabreicht?
Carboplatin wird von einem Arzt langsam über 15 Minuten oder länger in eine Vene injiziert. Carboplatin wird normalerweise alle 4 Wochen verabreicht.
Die Dosierung richtet sich nach der Körperoberfläche (Größe und Gewicht) und der Nierenfunktion. Ihre Dosis kann sich ändern, wenn Sie an Gewicht zunehmen oder abnehmen oder wenn sich Ihre Nierenfunktion ändert.
Teilen Sie Ihrem medizinischen Betreuer mit, wenn Sie bei der Injektion von Carboplatin ein Brennen oder Schmerzen verspüren.
Möglicherweise erhalten Sie andere Medikamente, um schwerwiegende Nebenwirkungen oder eine allergische Reaktion zu verhindern.
Es kann sein, dass Sie Infektionen bekommen oder leichter bluten. Möglicherweise benötigen Sie häufige medizinische Untersuchungen und Ihre Krebsbehandlungen können sich aufgrund der Ergebnisse verzögern.
Möglicherweise muss auch Ihre Nieren- und Leberfunktion getestet werden.
Während der Behandlung mit Carboplatin benötigen Sie möglicherweise Bluttransfusionen.
Dosierungsinformationen
Übliche Erwachsenendosis bei Eierstockkrebs:
EINZELSTOFF-THERAPIE zur Behandlung von rezidivierendem Eierstockkrebs:
360 mg/m2 intravenös am Tag 1 alle 4 Wochen (alternativ kann die Dosis anhand der untenstehenden Calvert-Formel berechnet werden). Normalerweise sollten einzelne intermittierende Kurse erst dann wiederholt werden, wenn die Neutrophilenzahl mindestens 2.000 und die Thrombozytenzahl mindestens 100.000 beträgt.
KOMBINATIONSTHERAPIE (mit Cyclophosphamid) zur Behandlung von fortgeschrittenem Eierstockkrebs (eine wirksame Kombination für zuvor unbehandelte Patienten):
-Carboplatin: 300 mg/m2 intravenös am Tag 1 alle 4 Wochen für 6 Zyklen (alternativ kann die Dosis auch anhand der untenstehenden Calvert-Formel berechnet werden)
-Cyclophosphamid 600 mg/m2 i.v. am Tag 1 alle 4 Wochen über 6 Zyklen
-Intermittierende Behandlungen mit Carboplatin in Kombination mit Cyclophosphamid sollten nicht wiederholt werden, bis die Neutrophilenzahl mindestens 2.000 und die Thrombozytenzahl mindestens 100.000 beträgt.
FORMEL-DOSIERUNG: Eine weitere Möglichkeit, die Anfangsdosis zu bestimmen, ist die Verwendung einer mathematischen Formel, die auf der bereits bestehenden Nierenfunktion oder Nierenfunktion und dem gewünschten Thrombozyten-Nadir eines Patienten basiert (die renale Ausscheidung ist der Hauptausscheidungsweg für dieses Arzneimittel). Die Verwendung dieser Formel ermöglicht den Ausgleich von Schwankungen der Nierenfunktion des Patienten vor der Behandlung, die andernfalls entweder zu einer Unterdosierung (bei Patienten mit überdurchschnittlicher Nierenfunktion) oder einer Überdosierung (bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion) führen könnten.
CALVERT-FORMEL: Gesamtdosis (mg) = (Ziel-AUC) x (GFR + 25); Hinweis: Mit der Calvert-Formel wird die Gesamtdosis in mg berechnet, nicht in mg/m2
Kommentare:
-Dieses Medikament wird normalerweise als Infusion verabreicht, die 15 Minuten oder länger dauert.
-Vor oder nach der Behandlung ist keine Flüssigkeitszufuhr oder forcierte Diurese erforderlich.
-Die angestrebte AUC von 4 bis 6 mg/ml/min unter Verwendung des Einzelwirkstoffs Carboplatin scheint bei vorbehandelten Patienten den am besten geeigneten Dosisbereich zu bieten.
-Um mögliche Toxizität aufgrund einer Überdosierung zu vermeiden, wird die Carboplatin-Dosis für die gewünschte Exposition begrenzt, wenn die GFR eines Patienten anhand des Serumkreatinins geschätzt wird, das mit der standardisierten Methode der Isotopenverdünnungs-Massenspektrometrie (IDMS) gemessen wird, anstatt eine tatsächliche GFR-Messung zu verwenden (AUC) wurde empfohlen.
Verwendet:
-Zur Erstbehandlung des fortgeschrittenen Ovarialkarzinoms in etablierter Kombination mit anderen zugelassenen Chemotherapeutika. Ein etabliertes Kombinationsschema besteht aus Carboplatin und Cyclophosphamid.
– Zur palliativen Behandlung von Patientinnen mit Rezidiven des Ovarialkarzinoms nach vorheriger Chemotherapie, einschließlich Patientinnen, die zuvor mit Cisplatin behandelt wurden.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Rufen Sie Ihren Arzt an, um Anweisungen zu erhalten, wenn Sie einen Termin für Ihre Carboplatin-Injektion verpassen.
Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?
Im medizinischen Bereich würde eine Überdosis schnell behandelt.
Was sollte ich während der Einnahme von Carboplatin vermeiden?
Vermeiden Sie den Aufenthalt in der Nähe von kranken oder infizierten Menschen. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken.
Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie sich während der Behandlung mit Carboplatin oder nach Beendigung der Behandlung impfen lassen. Vermeiden Sie außerdem den Kontakt mit Personen, die kürzlich eine orale Polioimpfung erhalten haben. In den USA ist der Polio-Impfstoff nur als Injektion erhältlich, in anderen Ländern wird die orale Form jedoch möglicherweise noch verwendet.
Nebenwirkungen von Carboplatin
Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Carboplatin: Nesselsucht; Schwierigkeiten beim Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.
Während der Injektion können einige Nebenwirkungen auftreten. Informieren Sie Ihr medizinisches Betreuer, wenn Sie Schwindel, Übelkeit, Benommenheit, Juckreiz oder Schweißausbrüche verspüren oder Kopfschmerzen, Engegefühl in der Brust, Rückenschmerzen, Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht haben.
Carboplatin kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:
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schwere oder anhaltende Übelkeit und Erbrechen;
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Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Ihren Händen oder Füßen;
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Sichtprobleme;
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Hörprobleme, Ohrensausen;
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Schmerzen, Brennen, Reizung oder Hautveränderungen an der Injektionsstelle;
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Anzeichen einer Infektion – Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Gliederschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Blutergüsse oder Blutungen;
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Leberprobleme – Appetitlosigkeit, Magenschmerzen (oben rechts), Müdigkeit, Juckreiz, dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen);
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niedrige Blutkörperchenzahlen – Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, wunde Stellen im Mund, Hautwunden, leichte Blutergüsse, ungewöhnliche Blutungen, blasse Haut, kalte Hände und Füße, Benommenheit oder Kurzatmigkeit; oder
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Anzeichen eines Elektrolytungleichgewichts – verstärkter Durst oder vermehrtes Wasserlassen, Verstopfung, Muskelschwäche, Beinkrämpfe, Taubheitsgefühl oder Kribbeln, Nervosität, Flattern in der Brust.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Carboplatin können gehören:
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niedrige Blutkörperchenzahlen;
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Appetitverlust;
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Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
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Taubheitsgefühl, brennender Schmerz oder Kribbeln;
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vorübergehender Haarausfall; oder
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Schmerzen in Ihren Händen oder Füßen.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Carboplatin?
Carboplatin kann Ihre Nieren schädigen, insbesondere wenn Sie außerdem bestimmte Arzneimittel gegen Infektionen, Krebs, Osteoporose, Abstoßung von Organtransplantationen, Bluthochdruck, Schmerzen oder Arthritis einnehmen (einschließlich Advil, Motrin und Aleve).
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen.
Diese Liste ist nicht vollständig und viele andere Medikamente können mit Carboplatin interagieren. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen aufgeführt.
Verweise
- Carboplatin-Produktetikett der National Library of Medicine
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und Carboplatin nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.