Depression (schwere depressive Störung)

Überblick

Depression ist eine Stimmungsstörung, die ein anhaltendes Gefühl von Traurigkeit und Interessenverlust verursacht. Sie wird auch als schwere depressive Störung oder klinische Depression bezeichnet und beeinflusst, wie Sie sich fühlen, denken und verhalten, und kann zu einer Vielzahl von emotionalen und körperlichen Problemen führen. Sie können Schwierigkeiten haben, normale alltägliche Aktivitäten zu erledigen, und manchmal haben Sie vielleicht das Gefühl, dass das Leben nicht lebenswert ist.

Depressionen sind mehr als nur ein Anfall von Depressionen, sie sind keine Schwäche und man kann sie nicht einfach „befreien“. Depressionen können eine Langzeitbehandlung erfordern. Aber lassen Sie sich nicht entmutigen. Die meisten Menschen mit Depressionen fühlen sich besser mit Medikamenten, Psychotherapie oder beidem.

Depressionsversorgung

Symptome

Obwohl Depressionen nur einmal im Leben auftreten können, haben Menschen typischerweise mehrere Episoden. Während dieser Episoden treten die Symptome den größten Teil des Tages, fast jeden Tag, auf und können umfassen:

Gefühle von Traurigkeit, Tränen, Leere oder Hoffnungslosigkeit
Wutausbrüche, Reizbarkeit oder Frustration, auch bei Kleinigkeiten
Verlust des Interesses oder der Freude an den meisten oder allen normalen Aktivitäten wie Sex, Hobbys oder Sport
Schlafstörungen, einschließlich Schlaflosigkeit oder zu viel Schlaf
Müdigkeit und Energielosigkeit, sodass selbst kleine Aufgaben zusätzliche Anstrengungen erfordern
Reduzierter Appetit und Gewichtsverlust oder erhöhtes Verlangen nach Nahrung und Gewichtszunahme
Angst, Erregung oder Unruhe
Verlangsamtes Denken, Sprechen oder Körperbewegungen
Gefühle der Wertlosigkeit oder Schuld, Fixierung auf vergangene Fehler oder Selbstvorwürfe
Probleme beim Denken, Konzentrieren, Treffen von Entscheidungen und Erinnern an Dinge
Häufige oder wiederkehrende Gedanken an Tod, Selbstmordgedanken, Selbstmordversuche oder Selbstmord
Unerklärliche körperliche Probleme, wie Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen

Bei vielen Menschen mit Depressionen sind die Symptome in der Regel schwerwiegend genug, um spürbare Probleme bei alltäglichen Aktivitäten wie Arbeit, Schule, sozialen Aktivitäten oder Beziehungen zu anderen zu verursachen. Manche Menschen fühlen sich allgemein elend oder unglücklich, ohne wirklich zu wissen, warum.

Depressionssymptome bei Kindern und Jugendlichen

Häufige Anzeichen und Symptome einer Depression bei Kindern und Jugendlichen ähneln denen von Erwachsenen, es können jedoch einige Unterschiede bestehen.

Bei jüngeren Kindern können Symptome einer Depression Traurigkeit, Reizbarkeit, Anklammern, Sorgen, Schmerzen, Schulverweigerung oder Untergewicht sein.
Bei Teenagern können die Symptome Traurigkeit, Reizbarkeit, negatives und wertloses Gefühl, Wut, schlechte Leistungen oder schlechter Schulbesuch, sich missverstanden und extrem empfindlich fühlen, Konsum von Freizeitdrogen oder Alkohol, zu viel Essen oder Schlafen, Selbstverletzung, Interessenverlust umfassen bei normalen Aktivitäten und Vermeidung sozialer Interaktionen.

Siehe auch Anhaltende depressive Störung (Dysthymie)

Depressionssymptome bei älteren Erwachsenen

Depressionen sind kein normaler Bestandteil des Älterwerdens und sollten niemals auf die leichte Schulter genommen werden. Leider werden Depressionen bei älteren Erwachsenen oft nicht diagnostiziert und behandelt, und sie zögern möglicherweise, Hilfe zu suchen. Die Symptome einer Depression können bei älteren Erwachsenen anders oder weniger offensichtlich sein, wie zum Beispiel:

Gedächtnisschwierigkeiten oder Persönlichkeitsveränderungen
Körperliche Beschwerden oder Schmerzen
Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schlafprobleme oder Verlust des Interesses an Sex – nicht durch eine Erkrankung oder Medikamente verursacht
Sie möchten oft zu Hause bleiben, anstatt Kontakte zu knüpfen oder neue Dinge zu tun
Suizidgedanken oder -gefühle, besonders bei älteren Männern

Wann zum arzt

Wenn Sie sich depressiv fühlen, vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Arzt oder Psychologen. Wenn Sie zögern, sich behandeln zu lassen, sprechen Sie mit einem Freund oder Angehörigen, einer medizinischen Fachkraft, einem Glaubensführer oder jemand anderem, dem Sie vertrauen.

Wann man Nothilfe bekommt

Wenn Sie glauben, dass Sie sich verletzen oder einen Selbstmordversuch unternehmen könnten, rufen Sie sofort 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Ziehen Sie auch diese Optionen in Betracht, wenn Sie Selbstmordgedanken haben:

Rufen Sie Ihren Arzt oder Psychologen an.
Rufen Sie eine Suizid-Hotline an – in den USA rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) an. Verwenden Sie dieselbe Nummer und drücken Sie die „1“, um die Veterans Crisis Line zu erreichen.
Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen.
Wenden Sie sich an einen Geistlichen, geistlichen Führer oder jemand anderen in Ihrer Glaubensgemeinschaft.

Wenn Sie einen geliebten Menschen haben, der in Suizidgefahr ist oder einen Suizidversuch unternommen hat, stellen Sie sicher, dass jemand bei dieser Person bleibt. Rufen Sie sofort 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an. Oder, wenn Sie denken, dass Sie dies sicher tun können, bringen Sie die Person in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Ursachen

Es ist nicht genau bekannt, was Depressionen verursacht. Wie bei vielen psychischen Störungen können eine Vielzahl von Faktoren beteiligt sein, wie zum Beispiel:

Biologische Unterschiede. Menschen mit Depressionen scheinen körperliche Veränderungen in ihrem Gehirn zu haben. Die Bedeutung dieser Veränderungen ist noch ungewiss, kann aber letztendlich dazu beitragen, die Ursachen zu lokalisieren.
Gehirnchemie. Neurotransmitter sind natürlich vorkommende Gehirnchemikalien, die wahrscheinlich eine Rolle bei Depressionen spielen. Jüngste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Änderungen in der Funktion und Wirkung dieser Neurotransmitter und wie sie mit Neuroschaltkreisen interagieren, die an der Aufrechterhaltung der Stimmungsstabilität beteiligt sind, eine bedeutende Rolle bei Depressionen und ihrer Behandlung spielen können.
Hormone. Veränderungen im Hormongleichgewicht des Körpers können an der Verursachung oder Auslösung von Depressionen beteiligt sein. Hormonelle Veränderungen können während der Schwangerschaft und in den Wochen oder Monaten nach der Entbindung (post partum) sowie durch Schilddrüsenprobleme, Wechseljahre oder eine Reihe anderer Erkrankungen auftreten.
Vererbte Eigenschaften. Depressionen treten häufiger bei Menschen auf, deren Blutsverwandte ebenfalls an dieser Erkrankung leiden. Forscher versuchen, Gene zu finden, die möglicherweise an der Entstehung von Depressionen beteiligt sind.

Siehe auch Intermittierende explosive Störung

Risikofaktoren

Depressionen beginnen oft im Teenageralter, in den 20ern oder 30ern, aber sie können in jedem Alter auftreten. Bei mehr Frauen als Männern wird eine Depression diagnostiziert, aber dies kann zum Teil darauf zurückzuführen sein, dass Frauen eher eine Behandlung suchen.

Zu den Faktoren, die das Risiko, eine Depression zu entwickeln oder auszulösen, zu erhöhen scheinen, gehören:

Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale, wie geringes Selbstwertgefühl und zu abhängig, selbstkritisch oder pessimistisch
Traumatische oder belastende Ereignisse wie körperlicher oder sexueller Missbrauch, Tod oder Verlust eines geliebten Menschen, eine schwierige Beziehung oder finanzielle Probleme
Blutsverwandte mit einer Vorgeschichte von Depressionen, bipolaren Störungen, Alkoholismus oder Selbstmord
Lesbisch, schwul, bisexuell oder transgender sein oder Unterschiede in der Entwicklung von Geschlechtsorganen haben, die nicht eindeutig männlich oder weiblich sind (intersexuell) in einer nicht unterstützenden Situation
Geschichte anderer psychischer Gesundheitsstörungen, wie Angststörung, Essstörungen oder posttraumatische Belastungsstörung
Missbrauch von Alkohol oder Freizeitdrogen
Schwere oder chronische Krankheit, einschließlich Krebs, Schlaganfall, chronische Schmerzen oder Herzerkrankungen
Bestimmte Medikamente, wie einige Bluthochdruckmedikamente oder Schlaftabletten (sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente absetzen)

Komplikationen

Depressionen sind eine ernsthafte Erkrankung, die einen schrecklichen Tribut von Ihnen und Ihrer Familie fordern kann. Depressionen verschlimmern sich oft, wenn sie nicht behandelt werden, was zu emotionalen, Verhaltens- und Gesundheitsproblemen führt, die jeden Bereich Ihres Lebens betreffen.

Beispiele für Komplikationen im Zusammenhang mit Depressionen sind:

Übergewicht oder Fettleibigkeit, die zu Herzerkrankungen und Diabetes führen können
Schmerzen oder körperliche Erkrankungen
Alkohol- oder Drogenmissbrauch
Angst, Panikstörung oder soziale Phobie
Familienkonflikte, Beziehungsschwierigkeiten und Arbeits- oder Schulprobleme
Soziale Isolation
Selbstmordgedanken, Selbstmordversuche oder Selbstmord
Selbstverstümmelung, wie Schneiden
Vorzeitiger Tod durch Erkrankungen

Verhütung

Es gibt keinen sicheren Weg, Depressionen vorzubeugen. Diese Strategien können jedoch helfen.

Maßnahmen ergreifen, um Stress zu kontrollieren, um Ihre Resilienz zu stärken und Ihr Selbstwertgefühl zu stärken.
Wenden Sie sich an Familie und Freunde, besonders in Krisenzeiten, um Sie durch raue Zeiten zu bringen.
Lassen Sie sich beim frühesten Anzeichen eines Problems behandeln um einer Verschlechterung der Depression vorzubeugen.
Erwägen Sie eine langfristige Erhaltungsbehandlung um einen Rückfall der Symptome zu verhindern.

Siehe auch Oppositionelle trotzige Störung (ODD)

Behandlung von Depressionen (Major Depression)

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