Duragesisches Hautpflaster

Was ist Duragesic?

Duragesic-Pflaster sind ein starkes verschreibungspflichtiges Schmerzmittel. Die Pflaster werden zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer chronischer Schmerzen bei Opioid-toleranten Patienten eingesetzt, die so stark sind, dass eine tägliche Opioid-Langzeitbehandlung rund um die Uhr erforderlich ist.

Duragesische Pflaster werden verwendet, wenn andere Schmerzbehandlungen wie nicht-opioide Schmerzmittel oder schnell freisetzende Opioid-Medikamente Ihre Schmerzen nicht ausreichend behandeln oder Sie diese nicht vertragen.

Duragesic-Pflaster sind nicht zur Behandlung von leichten oder gelegentlichen Schmerzen oder Schmerzen nach einer Operation geeignet. Die Pflaster sind nicht zur Behandlung von Schmerzen geeignet, die nicht rund um die Uhr auftreten.

Warnungen

Die Anwendung von Duragesic-Pflastern während der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen zu lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen führen.

Fentanyl kann Ihre Atmung verlangsamen oder stoppen und kann zur Gewohnheit führen. Der Missbrauch von Betäubungsmitteln kann zu Sucht, Überdosierung oder zum Tod führen, insbesondere bei Kindern oder anderen Personen, die das Arzneimittel ohne Rezept anwenden.

Wenn Sie Duragesic zusammen mit Alkohol oder anderen Medikamenten einnehmen, die Schläfrigkeit verursachen oder Ihre Atmung verlangsamen, können tödliche Nebenwirkungen auftreten.

Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen

Sie sollten Duragesic nicht anwenden, es sei denn, Sie haben kürzlich Opioid-Medikamente eingenommen und Ihr Körper ist tolerant dafür (fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind).

Kleben Sie kein Duragesic-Hautpflaster auf Personen, die kein persönliches Rezept für dieses Arzneimittel haben. Sie sollten Duragesic nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Fentanyl sind oder wenn Sie Folgendes haben:

• schweres Asthma oder andere Atemprobleme; oder

• ein Magen- oder Darmverschluss (einschließlich paralytischer Ileus).

Um sicherzustellen, dass Duragesic-Pflaster für Sie sicher sind, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

• Atemprobleme, Schlafapnoe;

• eine Kopfverletzung, ein Gehirntumor oder eine Geisteskrankheit;

• Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit;

• Probleme beim Wasserlassen;

• eine Anfallserkrankung;

• Leber- oder Nierenerkrankung; oder

• Probleme mit Ihrer Gallenblase, Bauchspeicheldrüse oder Schilddrüse.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Fieber erkrankt sind. Eine hohe Temperatur kann die Menge an Fentanyl erhöhen, die Sie über Ihre Haut aufnehmen.

Wenn Sie während der Schwangerschaft Opioid-Medikamente einnehmen, könnte Ihr Baby von dem Medikament abhängig werden. Dies kann beim Baby nach der Geburt zu lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen führen. Babys, die abhängig von Opioiden geboren werden, benötigen möglicherweise mehrere Wochen lang eine medizinische Behandlung.

Nicht stillen während Sie Duragesic-Pflaster verwenden.

Wie soll ich Duragesic anwenden?

Verwenden Sie Duragesic-Pflaster genau nach Anweisung Ihres Arztes. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden. Verwenden Sie Duragesic-Pflaster niemals in größeren Mengen oder länger als vorgeschrieben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen erhöhten Drang verspüren, mehr Fentanyl zu verwenden. Verwenden Sie niemals ein Hautpflaster, wenn es eingeschnitten oder beschädigt ist.

Stoppen Einnahme aller anderen Opioid-Medikamente rund um die Uhr.

Teilen Sie Opioid-Medikamente niemals mit einer anderen Person, insbesondere mit jemandem, der in der Vergangenheit Drogenmissbrauch oder -sucht hatte. Missbrauch kann zu Sucht, Überdosierung oder zum Tod führen. Bewahren Sie das Medikament an einem Ort auf, wo andere es nicht erreichen können. Der Verkauf oder die Verschenkung von Opioid-Medikamenten ist gesetzeswidrig.

Lassen Sie nicht zu, dass das Duragesic-Hautpflaster mit Ihrem Mund, Ihren Augen, Ihrer Nase oder Ihren Lippen oder der Haut einer anderen Person in Kontakt kommt.

Lesen und befolgen Sie sorgfältig alle mit Ihrem Arzneimittel gelieferten Gebrauchsanweisungen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie diese Anweisungen nicht verstehen.

Tragen Sie das Duragesic-Hautpflaster rund um die Uhr und entfernen und ersetzen Sie das Pflaster alle 72 Stunden (3 Tage). Tragen Sie nicht mehr als ein Pflaster auf einmal, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen verordnet.

Wenn Sie einem kleinen Kind ein Hautpflaster anbringen, wählen Sie einen Tragebereich, an dem das Kind das Pflaster nicht ohne weiteres unbeaufsichtigt entfernen kann.

Beenden Sie die Anwendung von Duragesic nicht plötzlich, da sonst unangenehme Entzugserscheinungen auftreten könnten. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie die Anwendung von Duragesic sicher beenden können.

Bewahren Sie jedes Pflaster im Folienbeutel bei Raumtemperatur auf.

Bewahren Sie sowohl gebrauchte als auch unbenutzte Pflaster außerhalb der Reichweite von Kindern oder Haustieren auf. Die Menge an Fentanyl in einem gebrauchten Hautpflaster kann für ein Kind oder Haustier, das versehentlich daran saugt oder daran kaut, tödlich sein. Suchen Sie in diesem Fall einen Notarzt auf.

Nach dem Entfernen eines Duragesic-Pflasters: Falten Sie es mit der Klebeseite nach innen in der Mitte und spülen Sie das Pflaster sofort in die Toilette. Werfen Sie ein gebrauchtes Hautpflaster nicht in den Mülleimer.

Bewahren Sie keine Opioid-Medikamentenreste auf. Nur eine Dosis kann bei jemandem, der Duragesic versehentlich oder unsachgemäß einnimmt, zum Tod führen. Fragen Sie Ihren Apotheker, wo es ein Entsorgungsprogramm zur Arzneimittelrücknahme gibt. Wenn es kein Rücknahmeprogramm gibt, entsorgen Sie nicht verwendete Hautpflaster auf die gleiche gefaltete Weise. Spülen Sie den Folienbeutel oder die Patcheinlagen nicht aus; Bewahren Sie sie außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren in einem Müllcontainer auf.

Dosierungsinformationen

Übliche Erwachsenendosis bei chronischen Schmerzen:

Aufgrund des Risikos einer Atemdepression ist das transdermale Pflaster zur Anwendung bei Nur opioidtolerante Patienten; Opioidtolerante Patienten haben mindestens 1 Woche oder länger mindestens Folgendes eingenommen: Morphin 60 mg täglich, orales Oxycodon 30 mg täglich, orales Hydromorphon 8 mg täglich oder eine äquianalgetische Dosis eines anderen Opioids.
– Setzen Sie alle anderen Opioide mit verlängerter Wirkstofffreisetzung zu Beginn der Therapie ab.

Anfangsdosen: Die Anfangsdosis sollte unter Berücksichtigung der bisherigen Behandlungserfahrung des Patienten individuell angepasst werden. Diese Dosis kann auf der Grundlage der Richtlinien zur Dosisumrechnung in der Packungsbeilage des Produkts, dem lokalen Protokoll oder einer anderen zuverlässigen Referenz berechnet werden; Beachten Sie bei der Berechnung, dass die relative Wirksamkeit verschiedener Opioid-Medikamente und -Produkte von Patient zu Patient erheblich schwankt. Daher ist es besser, den 24-Stunden-Fentanyl-Bedarf zu unterschätzen und Notfallmedikamente bereitzustellen, als ihn zu überschätzen, was zu Nebenwirkungen führen könnte.
Dosistitration:
-Anfänglich: Kann die Dosis nach 3 Tagen erhöhen, basierend auf der täglichen Dosis zusätzlicher Opioid-Analgetika, die der Patient am zweiten oder dritten Tag der ersten Anwendung benötigt.
– Eine weitere Titration sollte nach mindestens zwei 3-tägigen Anwendungen erfolgen, da es bis zu 6 Tage dauern kann, bis der Fentanylspiegel ein Gleichgewicht erreicht. Die Titration sollte auf der Tagesdosis zusätzlich erforderlicher Opioide basieren und das folgende Verhältnis kann verwendet werden: Erhöhen Sie transdermales Fentanyl um 12 µg/h für die Verwendung zusätzlicher oraler Morphindosen von 45 mg/24 Stunden.
Erhaltungsdosis: Passen Sie die Dosis an, um ein angemessenes Gleichgewicht zwischen Schmerzbehandlung und opioidbedingten Nebenwirkungen zu erreichen. Überprüfen Sie während einer chronischen Therapie regelmäßig den anhaltenden Bedarf an Opioid-Analgetika.

Kommentare:
– Beginnen Sie einen Patienten nicht mit einem transdermalen Duragesic-Pflaster als erstem Opioid.
– Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kann ein Dosierungsintervall von 48 Stunden erforderlich sein. Eine Dosiserhöhung sollte vor einer Änderung der Dosierungsintervalle geprüft werden.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie Duragesic-Pflaster nach einem Zeitplan anwenden, wenden Sie das vergessene Pflaster an, sobald Sie sich daran erinnern. Tragen Sie das Pflaster bis zu 72 Stunden lang und kleben Sie dann bei Schmerzen ein neues auf. Tragen Sie KEINE zusätzlichen Pflaster, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Poison Help-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosierung mit Fentanyl kann tödlich sein, insbesondere bei Kindern oder anderen Personen, die das Arzneimittel ohne Rezept anwenden. Zu den Symptomen einer Überdosierung können verlangsamte Atmung und Herzfrequenz, starke Schläfrigkeit, Muskelschwäche, kalte und feuchte Haut, kleine Pupillen und Ohnmacht gehören.

Was sollte ich bei der Anwendung von Duragesic vermeiden?

Vermeiden Sie Wärmequellen, während Sie ein Duragesic-Pflaster tragen. Benutzen Sie keine Heizkissen oder Heizdecken, keine Wasserbettheizung, kein Solarium oder keine Sauna. Setzen Sie sich nicht in heißes Wasser, nehmen Sie kein Sonnenbad und erhöhen Sie Ihre Körpertemperatur nicht durch intensive Aktivitäten. Hitze kann die Menge des Arzneimittels, das Sie über die Haut aufnehmen, erhöhen und zu einer Überdosierung oder zum Tod führen.

Grapefruit kann mit Fentanyl interagieren und zu unerwünschten Nebenwirkungen führen. Vermeiden Sie die Verwendung von Grapefruitprodukten.

Trinke keinen Alkohol. Es könnte zu gefährlichen Nebenwirkungen oder zum Tod kommen.

Vermeiden Sie es, ein Duragesic-Hautpflaster an einer Stelle Ihres Körpers zu tragen, an der ein Kind das Pflaster erreichen oder von Ihrer Haut entfernen könnte. Lassen Sie Kinder nicht dabei zusehen, wie Sie ein Hautpflaster anbringen. Sagen Sie einem Kind niemals, dass das Duragesic-Hautpflaster ein „Verband“ ist.

Vermeiden Sie es, Auto zu fahren oder Maschinen zu bedienen, bis Sie wissen, wie sich die Anwendung von Duragesic-Pflastern auf Sie auswirkt. Schwindel oder starke Schläfrigkeit können zu Stürzen oder anderen Unfällen führen.

Duragesische Nebenwirkungen

Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Duragesic: Nesselsucht; Brustschmerzen, Atembeschwerden; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.

Opioid-Medikamente können Ihre Atmung verlangsamen oder zum Stillstand bringen und zum Tod führen. Eine Person, die sich um Sie kümmert, sollte einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie langsam atmen und lange Atempausen einlegen, Ihre Lippen blau gefärbt sind oder Sie schwer aufzuwachen sind.

Entfernen Sie das Duragesic-Pflaster und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

• langsamer Herzschlag, Seufzen, schwache oder flache Atmung (bis zu mehrere Tage nach Entfernung des Hautpflasters);

• Atemstillstand während des Schlafs;

• Verwirrtheit, starke Schläfrigkeit, das Gefühl, ohnmächtig zu werden;

• Brustschmerzen, schneller oder klopfender Herzschlag; oder

• niedriger Cortisolspiegel – Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Schwindel, zunehmende Müdigkeit oder Schwäche.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Serotonin-Syndroms haben, wie zum Beispiel: Unruhe, Halluzinationen, Fieber, Schwitzen, Zittern, schneller Herzschlag, Muskelsteifheit, Zuckungen, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.

Schwerwiegende Nebenwirkungen können bei älteren Erwachsenen sowie bei übergewichtigen, unterernährten oder geschwächten Personen wahrscheinlicher sein.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Duragesic können gehören:

• Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Müdigkeit;

• Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Durchfall, Verstopfung;

• Juckreiz, Rötung oder Ausschlag an der Stelle, an der ein Pflaster getragen wurde;

• Schlafprobleme (Insomnie); oder

• vermehrtes Schwitzen oder Kältegefühl.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Welche anderen Medikamente wirken sich auf Duragesic-Pflaster aus?

Wenn Sie mit der Einnahme bestimmter anderer Arzneimittel beginnen oder aufhören, können bei Ihnen Atemprobleme oder Entzugserscheinungen auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie außerdem ein Antibiotikum, ein Antimykotikum, ein Herz- oder Blutdruckmedikament, ein Medikament gegen Anfälle oder ein Medikament zur Behandlung von HIV oder Hepatitis C einnehmen.

Opioid-Medikamente können mit vielen anderen Medikamenten interagieren und gefährliche Nebenwirkungen oder den Tod verursachen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie außerdem Folgendes anwenden:

• Erkältungs- oder Allergiemedikamente, bronchodilatatorische Asthma-/COPD-Medikamente oder ein Diuretikum („Wasserpille“);

• Medikamente gegen Reisekrankheit, Reizdarmsyndrom oder überaktive Blase;

• andere narkotische Medikamente – Opioid-Schmerzmittel oder verschreibungspflichtige Hustenmittel;

• ein Beruhigungsmittel wie Valium – Diazepam, Alprazolam, Lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed und andere;

• Medikamente, die Sie schläfrig machen oder Ihre Atmung verlangsamen – eine Schlaftablette, ein Muskelrelaxans, ein Arzneimittel zur Behandlung von Stimmungsstörungen oder psychischen Erkrankungen; oder

• Medikamente, die den Serotoninspiegel in Ihrem Körper beeinflussen – ein Stimulans oder Arzneimittel gegen Depressionen, Parkinson-Krankheit, Migräne, schwere Infektionen oder Übelkeit und Erbrechen.

Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente können mit Fentanyl interagieren, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt.

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