Pyrimethamin und Sulfadoxin (oral)

Pyrimethamin und Sulfadoxin (oral) Oral (Tablette)

Im Zusammenhang mit der Verabreichung von Pyrimethamin/Sulfadoxin kam es aufgrund schwerer Reaktionen, einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom und toxischer epidermaler Nekrolyse, zu Todesfällen. Die Pyrimethamin/Sulfadoxin-Prophylaxe muss beim ersten Auftreten eines Hautausschlags, wenn eine signifikante Verringerung der Anzahl gebildeter Blutbestandteile festgestellt wird oder beim Auftreten aktiver bakterieller oder Pilzinfektionen abgebrochen werden.

Verwendet für Pyrimethamin und Sulfadoxin

Da die Kombination von Sulfadoxin und Pyrimethamin einige schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann, wird sie im Allgemeinen nur zur Vorbeugung oder Behandlung schwerer Malariainfektionen in Gebieten eingesetzt, in denen bekannt ist, dass andere Arzneimittel möglicherweise nicht wirken.

Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Vor der Anwendung von Pyrimethamin und Sulfadoxin

Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel ist Folgendes zu beachten:

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei rezeptfreien Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

Pädiatrie

Eine Kombination aus Sulfadoxin und Pyrimethamin sollte bei Säuglingen bis zu einem Alter von 2 Monaten nicht angewendet werden.

Geriatrie

Viele Arzneimittel wurden nicht speziell bei älteren Menschen untersucht. Daher ist möglicherweise nicht bekannt, ob sie genauso wirken wie bei jüngeren Erwachsenen oder ob sie bei älteren Menschen andere Nebenwirkungen oder Probleme verursachen. Es gibt keine spezifischen Informationen zum Vergleich der Anwendung einer Kombination aus Sulfadoxin und Pyrimethamin bei älteren Menschen mit der Anwendung in anderen Altersgruppen.

Stillen

Studien an stillenden Frauen haben schädliche Auswirkungen auf Säuglinge gezeigt. Es sollte eine Alternative zu diesem Medikament verschrieben werden oder Sie sollten während der Anwendung dieses Medikaments mit dem Stillen aufhören.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird nicht empfohlen. Ihr Arzt wird möglicherweise entscheiden, Sie nicht mit diesem Medikament zu behandeln oder einige der anderen Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern.

  • Aurothioglucose

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

  • Carbamazepin
  • Cholera-Impfstoff, lebend
  • Methotrexat
  • Sapropterin
  • Sulfamethoxazol
  • Trimethoprim
  • Zidovudin

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel kann zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Nebenwirkungen führen, die Verwendung beider Arzneimittel kann jedoch die beste Behandlung für Sie sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

  • Aminolävulinsäure
  • Lorazepam

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe einer Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Arzneimitteln kann zu Wechselwirkungen führen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Anwendung Ihres Arzneimittels zusammen mit Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak.

Andere medizinische Probleme

Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

  • Anämie oder andere Blutprobleme – Bei Patienten mit diesen Problemen kann es zu vermehrten Nebenwirkungen im Blut kommen
  • Nierenerkrankung bzw
  • Lebererkrankung – Bei Patienten mit Nieren- und/oder Lebererkrankungen besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen
  • Porphyrie – Dieses Arzneimittel kann einen Porphyrie-Anfall verursachen
  • Anfallsleiden wie Epilepsie – Hohe Dosen dieses Arzneimittels können das Risiko von Krämpfen (Anfällen) erhöhen.

Richtige Anwendung von Pyrimethamin und Sulfadoxin

Geben Sie dieses Arzneimittel nicht an Säuglinge unter 2 Monaten, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen etwas anderes verordnet. Bewahren Sie dieses Arzneimittel außerdem außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Bei Kindern ist eine Überdosierung besonders gefährlich.

Sulfahaltige Arzneimittel werden am besten mit einem vollen Glas (8 Unzen) Wasser eingenommen. Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes verordnet, sollten Sie täglich mehrere Gläser Wasser trinken. Das Trinken von zusätzlichem Wasser hilft, einige unerwünschte Wirkungen (z. B. Nierensteine) dieses Arzneimittels zu verhindern. Wenn dieses Arzneimittel zu Magenbeschwerden oder Erbrechen führt, kann es zu den Mahlzeiten oder einem Snack eingenommen werden.

Für Patienten, die dieses Arzneimittel zur Vorbeugung von Malaria einnehmen:

  • Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels 1 bis 2 Wochen vor Ihrer Reise in ein Gebiet beginnen, in dem die Gefahr einer Malariaerkrankung besteht. Dadurch können Sie erkennen, wie Sie auf das Arzneimittel reagieren. Außerdem gibt es Ihrem Arzt Zeit, Ihr Arzneimittel zu ändern, wenn bei Ihnen eine Reaktion auf dieses Arzneimittel auftritt.
  • Außerdem sollten Sie dieses Arzneimittel während Ihres Aufenthaltes in der Gegend und noch 4 Wochen nach Ihrer Abreise weiter einnehmen. Kein Medikament kann Sie vollständig vor Malaria schützen. Um Sie jedoch so umfassend wie möglich zu schützen, ist es wichtig, dass Sie dieses Arzneimittel über die von Ihrem Arzt verordnete Dauer einnehmen. Wenn während Ihrer Reise oder innerhalb von 2 Monaten nach Verlassen des Gebiets Fieber auftritt, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.
  • Dieses Arzneimittel wirkt am besten, wenn Sie es regelmäßig einnehmen. Wenn Sie es beispielsweise einmal pro Woche einnehmen möchten, ist es am besten, es jede Woche am selben Tag einzunehmen. Verpassen Sie keine Dosis. Wenn Sie diesbezüglich Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Für Patienten, die dieses Arzneimittel zur Behandlung von Malaria einnehmen:

  • Um die vollständige Heilung Ihrer Infektion zu unterstützen, nehmen Sie dieses Arzneimittel genau nach Anweisung Ihres Arztes ein.

Für Patienten, die dieses Arzneimittel zur Selbstbehandlung einer vermuteten Malaria einnehmen:

  • Nachdem Sie dieses Arzneimittel zur Selbstbehandlung einer vermuteten Malaria eingenommen haben, sollten Sie weiterhin einmal pro Woche Ihr anderes Arzneimittel gegen Malaria einnehmen.

Dosierung

Die Dosis dieses Arzneimittels ist bei verschiedenen Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen umfassen nur die Durchschnittsdosen dieses Arzneimittels. Wenn Ihre Dosis unterschiedlich ist, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.

Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Außerdem hängen die Anzahl der Dosen, die Sie täglich einnehmen, die Zeitspanne zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme des Arzneimittels von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel anwenden.

  • Zur Behandlung von Malaria:
    • Erwachsene und Jugendliche: 3 Tabletten als Einzeldosis am dritten Tag der Chinintherapie.
    • Kinder: Die Dosis richtet sich nach dem Körpergewicht und muss von Ihrem Arzt festgelegt werden.
  • Zur Selbstbehandlung bei vermuteter Malaria:
    • Erwachsene und Jugendliche: 3 Tabletten als Einzeldosis, wenn Sie Fieber bekommen und keine medizinische Versorgung verfügbar ist.
    • Kinder ab 2 Monaten: Die Dosis richtet sich nach dem Körpergewicht und muss von Ihrem Arzt festgelegt werden. Die Dosis kann zwischen ½ Tablette und 3 Tabletten als Einzeldosis liegen.
  • Zur Vorbeugung von Malaria:
    • Erwachsene und Jugendliche: 1 Tablette alle sieben Tage oder 2 Tabletten alle 14 Tage.
    • Kinder ab 2 Monaten: Die Dosis richtet sich nach dem Körpergewicht und muss von Ihrem Arzt festgelegt werden. Die Dosis kann zwischen ¼ und ¾ Tablette alle sieben Tage oder zwischen ½ und 1½ Tabletten alle vierzehn Tage liegen.

Verpasste Dosis

Wenn Sie eine Dosis dieses Arzneimittels vergessen haben, nehmen Sie diese so schnell wie möglich ein. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und kehren Sie zu Ihrem regulären Dosierungsplan zurück. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.

Lagerung

Bewahren Sie das Arzneimittel in einem geschlossenen Behälter bei Raumtemperatur auf, fern von Hitze, Feuchtigkeit und direktem Licht. Vor dem Einfrieren schützen.

Von Kindern fern halten.

Bewahren Sie keine veralteten oder nicht mehr benötigten Medikamente auf.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Pyrimethamin und Sulfadoxin

Wenn dieses Arzneimittel Hautausschlag, Juckreiz, Rötungen, Wunden im Mund oder an den Genitalien (Geschlechtsorganen) oder Halsschmerzen verursacht, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Dabei kann es sich um Frühwarnzeichen für ernstere Haut- oder damit verbundene Probleme handeln, die sich später entwickeln könnten.

Malaria wird durch Mücken übertragen. Wenn Sie in einem Gebiet leben oder in ein Gebiet reisen, in dem die Gefahr einer Ansteckung mit Malaria besteht, helfen die folgenden Maßnahmen zur Mückenbekämpfung, Infektionen vorzubeugen:

  • Schlafen Sie nach Möglichkeit unter einem Moskitonetz, um Stiche von Malaria-übertragenden Mücken zu vermeiden.
  • Tragen Sie langärmlige Hemden oder Blusen und lange Hosen, um Ihre Arme und Beine zu schützen, insbesondere in der Dämmerung bis zum Morgengrauen, wenn die Mücken unterwegs sind.
  • Tragen Sie von der Abenddämmerung bis zum Morgengrauen, wenn die Mücken draußen sind, Mückenschutzmittel auf unbedeckte Hautbereiche auf.

Für Patienten, die dieses Arzneimittel zur Vorbeugung von Malaria einnehmen:

  • Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Fortschritte bei regelmäßigen Besuchen überprüft. Dieses Arzneimittel kann Blutprobleme verursachen, insbesondere wenn es über einen längeren Zeitraum eingenommen wird.
  • Wenn dieses Arzneimittel eine Anämie verursacht, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme von Leucovorin (z. B. Folinsäure, Wellcovorin), um die Anämie zu lindern. Wenn dies der Fall ist, ist es wichtig, Leucovorin jeden Tag einzunehmen, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Verpassen Sie keine Dosis.
  • Die Kombination von Sulfadoxin und Pyrimethamin kann Blutprobleme verursachen. Diese Probleme können zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Infektionen, einer langsamen Heilung und Zahnfleischbluten führen. Daher sollten Sie vorsichtig sein, wenn Sie normale Zahnbürsten, Zahnseide und Zahnstocher verwenden. Die zahnärztliche Behandlung sollte verschoben werden, bis sich Ihr Blutbild wieder normalisiert hat. Fragen Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, wenn Sie Fragen zur richtigen Mundhygiene (Mundpflege) während der Behandlung haben.
  • Die Kombination von Sulfadoxin und Pyrimethamin kann dazu führen, dass Ihre Haut empfindlicher auf Sonnenlicht reagiert als normalerweise. Selbst kurzzeitige Sonneneinstrahlung kann Hautausschlag, Juckreiz, Rötungen oder andere Verfärbungen der Haut oder einen schweren Sonnenbrand verursachen. Wenn Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen:
    • Vermeiden Sie nach Möglichkeit direkte Sonneneinstrahlung, insbesondere zwischen 10:00 und 15:00 Uhr.
    • Tragen Sie Schutzkleidung, einschließlich einer Kopfbedeckung. Tragen Sie außerdem eine Sonnenbrille.
    • Tragen Sie ein Sonnenschutzprodukt mit einem Hautschutzfaktor (LSF) von mindestens 15 auf. Einige Patienten benötigen möglicherweise ein Produkt mit einem höheren Lichtschutzfaktor, insbesondere wenn sie einen hellen Teint haben. Wenn Sie diesbezüglich Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
    • Tragen Sie einen Sonnenschutz-Lippenstift mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15 auf, um Ihre Lippen zu schützen.
    • Benutzen Sie weder eine Sonnenlampe noch ein Solarium oder eine Solariumkabine.

Wenn bei Ihnen eine schwere Reaktion durch die Sonne auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Für Patienten, die dieses Arzneimittel zur Selbstbehandlung einer vermuteten Malaria einnehmen:

  • Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, insbesondere wenn sich Ihre Symptome nicht innerhalb von 48 Stunden bessern.

Nebenwirkungen von Pyrimethamin und Sulfadoxin

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Auch wenn möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei ihrem Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

  • Fieber
  • erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht
  • Reizung oder Schmerzen der Zunge
  • Hautausschlag

Seltener

  • Schwarzer, teeriger Stuhl
  • blutende oder verkrustende Wunden auf den Lippen
  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Brustschmerzen
  • Schüttelfrost
  • Husten oder Heiserkeit
  • Appetitverlust
  • Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite
  • Muskelkrämpfe oder Schmerzen
  • Brechreiz
  • schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
  • Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
  • Rötung, Blasenbildung, Abschälen oder Lockerung der Haut
  • wunder Mund
  • Halsentzündung
  • Wunden, Geschwüre und/oder weiße Flecken im Mund
  • Wunden auf den Lippen
  • Schwellung im oberen Bauchbereich
  • ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
  • Erbrechen
  • gelbe Augen oder Haut

Selten

  • Bauch- oder Magenschmerzen
  • Veränderungen der Gesichtshautfarbe
  • Verstopfung
  • schnelles oder unregelmäßiges Atmen
  • Empfindlichkeit, Juckreiz oder Brennen der Haut
  • Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen herum
  • Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust und/oder pfeifende Atmung
  • Schwellung des vorderen Teils des Halses

Symptome einer Überdosierung

  • Blutungen oder Blutergüsse (schwer)
  • Ungeschicklichkeit oder Unsicherheit
  • Krämpfe (Anfälle)
  • Fieber und Halsschmerzen
  • Reizung oder Schmerzen der Zunge
  • Appetitverlust
  • ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
  • Zittern
  • Erbrechen (schwer)

Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die normalerweise keiner ärztlichen Behandlung bedürfen. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

  • Angst
  • Durchfall
  • Schläfrigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Nervosität

Seltener

  • Schmerzen in den Gelenken

Bei einigen Patienten können auch andere, nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können der FDA Nebenwirkungen unter 1-800-FDA-1088 melden.

Häufig verwendete Markennamen

In den USA

  • Fansidar

Pharmakologische Klasse: Folsäureantagonist

Chemische Klasse: Sulfonamid

Weitere Informationen

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