Rhabdomyosarkom

Überblick

Das Rhabdomyosarkom (RMS) ist eine seltene Krebsart, die sich im Weichgewebe bildet – insbesondere im Skelettmuskelgewebe oder manchmal in Hohlorganen wie der Blase oder der Gebärmutter. RMS kann in jedem Alter auftreten, betrifft aber am häufigsten Kinder.

Obwohl RMS überall im Körper auftreten kann, beginnt es eher in den:

• Kopf- und Halsbereich
• Harnsystem, wie die Blase
• Fortpflanzungssystem, wie Vagina, Gebärmutter und Hoden
• Arme und Beine

Die Aussichten (Prognose) und Behandlungsentscheidungen hängen von der Art des Rhabdomyosarkoms ab, wo es beginnt, der Tumorgröße und ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Die Behandlung erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie.

Große Fortschritte in der Behandlung des Rhabdomyosarkoms haben die Ergebnisse deutlich verbessert. Nach Abschluss der Behandlung müssen die Patienten lebenslang auf mögliche Spätfolgen einer intensiven Chemotherapie und Bestrahlung überwacht werden.

Symptome

Anzeichen und Symptome eines Rhabdomyosarkoms hängen davon ab, wo sich der Krebs befindet.

Wenn sich der Krebs beispielsweise im Kopf- oder Halsbereich befindet, können die Anzeichen und Symptome unter anderem Folgendes umfassen:

• Kopfschmerzen
• Ausbeulen oder Anschwellen der Augen
• Blutungen in Nase, Rachen oder Ohren

Wenn sich der Krebs im Harn- oder Fortpflanzungssystem befindet, können Anzeichen und Symptome unter anderem sein:

• Probleme beim Wasserlassen und Blut im Urin
• Schwierigkeiten beim Stuhlgang
• Eine Masse oder Blutung in der Vagina oder im Rektum

Wenn sich der Krebs in den Armen oder Beinen befindet, können Anzeichen und Symptome unter anderem sein:

• Schwellung oder Knoten im Arm oder Bein
• Schmerzen im betroffenen Bereich, obwohl manchmal keine Schmerzen vorhanden sind

Ursachen

Es ist nicht klar, was Rhabdomyosarkom verursacht.

Ärzte wissen, dass das Rhabdomyosarkom beginnt, wenn eine Zelle Veränderungen in ihrer DNA entwickelt. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die einer Zelle sagen, was sie tun soll. Die Veränderungen sagen der Zelle, dass sie sich schnell vermehren und weiterleben soll, wenn gesunde Zellen normalerweise sterben würden. Das Ergebnis ist eine Ansammlung (Tumor) abnormaler Zellen, die in gesundes Körpergewebe eindringen und es zerstören können. Die abnormen Zellen können sich lösen und im ganzen Körper ausbreiten (metastasieren).

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko eines Rhabdomyosarkoms erhöhen können, gehören:

• Familiengeschichte von Krebs. Das Risiko eines Rhabdomyosarkoms ist höher bei Kindern mit einem Blutsverwandten, wie einem Elternteil oder Geschwister, der Krebs hatte, insbesondere wenn dieser Krebs in jungen Jahren aufgetreten ist. Aber die meisten Kinder mit Rhabdomyosarkom haben keine Familiengeschichte von Krebs.
• Genetische Syndrome, die das Krebsrisiko erhöhen. In seltenen Fällen wurde das Rhabdomyosarkom mit genetischen Syndromen in Verbindung gebracht, die von den Eltern auf die Kinder übertragen werden, darunter Neurofibromatose 1, Noonan-Syndrom, Li-Fraumeni-Syndrom, Beckwith-Wiedemann-Syndrom und Costello-Syndrom.

Komplikationen

Zu den Komplikationen des Rhabdomyosarkoms und seiner Behandlung gehören:

• Krebs, der sich ausbreitet (metastasiert). Das Rhabdomyosarkom kann sich von seinem Ausgangspunkt auf andere Bereiche ausbreiten, was die Behandlung und Genesung erschwert. Das Rhabdomyosarkom breitet sich am häufigsten auf die Lunge, Lymphknoten und Knochen aus.
• Nebenwirkungen der Langzeitbehandlung. Die aggressiven Behandlungen, die zur Kontrolle des Rhabdomyosarkoms erforderlich sind, können sowohl kurz- als auch langfristig erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Ihr medizinisches Betreuungsteam kann Ihnen dabei helfen, die Nebenwirkungen zu bewältigen, die während der Behandlung auftreten, und Ihnen eine Liste mit Nebenwirkungen zukommen lassen, auf die Sie in den Jahren nach der Behandlung achten müssen.

Rhabdomyosarkom-Versorgung

Quellen:

1. Goldblum JR, et al.. Rhabdomyosarkom. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 7. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 15. Januar 2020.
2. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Pädiatrische solide Tumoren. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 6. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 15. Januar 2020.
3. Weichteilsarkom. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 15. Januar 2020.
4. Behandlung des Rhabdomyosarkoms im Kindesalter (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Abgerufen am 16. Januar 2020.
5. Lupo PJ, et al. Familiengeschichte von Krebs und Rhabdomyosarkom im Kindesalter: Ein Bericht der Children’s Oncology Group und der Utah Population Database. Krebsmedizin. 2015; doi:10.1002/cam4.448.
6. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 18. Juli 2019.
7. NCCN-Mitgliedsinstitutionen. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/members/network.aspx. Abgerufen am 20. Januar 2020.
8. Standorte. Gruppe für Kinderonkologie. https://www.childrensoncologygroup.org/index.php/locations. Abgerufen am 20. Januar 2020.

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