Schmerzsyndrom nach Vasektomie

Überblick

Die Vasektomie ist ein kleiner Eingriff, der die Zufuhr von Spermien zum Samen blockiert. Es ist eine übliche Form der männlichen Empfängnisverhütung, bei der die Samenleiter durchtrennt und versiegelt werden. Die Spermien, die nicht mehr in die Samenflüssigkeit gelangen können, werden vom Körper aufgenommen.

Die Vasektomie birgt ein geringes Risiko für Probleme, aber einige Männer entwickeln ein Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom (PVPS). PVPS beinhaltet chronische Schmerzen in einem oder beiden Hoden, die drei Monate nach dem Eingriff noch vorhanden sind. Schmerzen können von einem seltenen, dumpfen Schmerz bis hin zu scharfen, konstanten Schmerzen reichen, die das tägliche Leben beeinträchtigen können. Bei manchen Männern sind die Schmerzen stark genug, um sich behandeln zu lassen.

Symptome

Ein gewisses Unbehagen nach der Vasektomie ist üblich, aber Männer mit PVPS haben Schmerzen, die nach dem Eingriff nie besser zu werden scheinen.

Anzeichen und Symptome von PVPS können sein:

  • Schmerzen und Empfindlichkeit im Hodensack
  • Druck oder Schmerzen nach der Ejakulation
  • Dumpfer Schmerz in einem oder beiden Hoden
  • Schmerzen und Empfindlichkeit an der Stelle der Vasektomie
  • Schwellung des kleinen, C-förmigen Röhrchens hinter dem Hoden, wo die Spermien gespeichert sind (Nebenhoden)
  • Schmerzen beim Sex

Wann zum arzt

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie Schmerzen oder Schwellungen in Ihren Hoden, Ausfluss aus Ihrem Penis oder Schmerzen beim Wasserlassen haben. Ihr Arzt kann die Ursache möglicherweise mit Medikamenten oder einem kleinen Eingriff behandeln.

Wenn Sie starke Schmerzen im Hodensack haben, suchen Sie eine Notfallbehandlung auf.

Ursachen

Die Ursachen von PVPS sind nicht gut verstanden. Dazu können gehören:

  • Infektion. Eine Entzündung kann den Hodensack, die Nebenhoden oder andere Strukturen entlang der Nabelschnur schädigen, die Blutgefäße und Nerven zum Hoden (Samenstrang) führt.
  • Nervenkompression. Eine Verengung der Nerven zum Hoden kann Symptome von PVPS verursachen.
  • Gegendruck. Spermien, die nicht durch die Röhre wandern können, die Spermien aus jedem Hoden transportiert und während der Vasektomie (Vas deferens) geschnitten wird, können einen Gegendruck verursachen.
  • Narbengewebe. Narbengewebe (Adhäsionen) kann sich bilden und Schmerzen verursachen.

Risikofaktoren

Es sind keine Risikofaktoren für die Entwicklung von PVPS bekannt. Es ist nicht mit einer bestimmten Altersgruppe, sozioökonomischem Status, Umweltfaktoren oder Art des Vasektomieverfahrens verbunden.

Komplikationen

Unbehandelt können starke Schmerzen bei Männern mit PVPS zu erheblichen emotionalen und psychischen Belastungen führen. Anhaltende Schmerzen können die Lebensqualität von Männern mit PVPS beeinträchtigen.

Männer sind möglicherweise nicht in der Lage, an normalen körperlichen Aktivitäten teilzunehmen, und haben Schwierigkeiten, an ihrem Arbeitsplatz zu arbeiten. Schmerzen können auch dazu führen, dass Männer Sex vermeiden.

Behandlung des Schmerzsyndroms nach Vasektomie

Quellen:

  1. Vasektomie. Amerikanische Urologische Vereinigung. https://www.urologyhealth.org/urology-az/v/vasektomie. Abgerufen am 13. Juli 2021.
  2. Auyeung AB, et al. Inzidenz von Schmerzen nach Vasektomie: Systematische Überprüfung und Metaanalyse. Internationale Zeitschrift für Umweltforschung und öffentliche Gesundheit. 2020; doi:10.3390/ijerph17051788.
  3. Viera AJ, et al. Vasektomie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. Juli 2021.
  4. Tandon S. et al. Chronische Schmerzen nach Vasektomie: Ein diagnostisches und therapeutisches Dilemma. BJU International. 2008; doi:10.1111/j.1464-410X.2008.07602.
  5. Tan WP, et al. Ein Überblick über die Behandlung des Post-Vasektomie-Schmerzsyndroms. Asiatisches Journal für Andrologie. 2016; doi:10.4103/1008-682X.175090.
  6. Fragen Sie MayoExpert. Vasektomie. Mayo-Klinik; 2021.
  7. Tan WP, et al. Mikrodenervation des Samenstrangs zur Schmerzbehandlung nach Vasektomie. Rezensionen zur Sexualmedizin. 2018; doi:10.1016/j.sxmr.2017.06.002.
  8. Helo S (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 3. Oktober 2021.
  9. Sinha V, et al. Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom: Diagnose, Management und Behandlungsoptionen. Translationale Andrologie und Urologie. 2017; doi:10.21037/tau.2017.05.33.
  10. Smith-Harrison LI. Et al. Vasektomie-Umkehrung für Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom. Translationale Andrologie und Urologie. 2017; doi:10.21037/tau.2017.04.37.
  11. Polackwich AS, et al. Vasektomie-Umkehrung für Postvasektomie-Schmerzsyndrom: Eine Studie und Literaturübersicht. Urologie. 2015; doi:10.1016/j.urology.2015.04.013.
  12. Partin AW, et al., Hrsg. Entzündungs- und Schmerzzustände des männlichen Urogenitaltrakts: Prostatitis und verwandte Schmerzzustände, Orchitis und Epididymitis. In: Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. Juli 2021.

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