Активността на средната възраст може да увеличи устойчивостта на мозъка към Алцхаймер

Активността на средната възраст може да увеличи устойчивостта на мозъка към Алцхаймер

Да останете активни през 40-те и 50-те години може да помогне на мозъка ви да устои на промените в ранния стадий на Алцхаймер, особено ако следвате препоръките за активност, установява това проучване.

В скорошна статия, публикувана в JournalАлцхаймер и деменцияИзследователите проучиха как промените във физическата активност в средната възраст могат да повлияят на мозъчните промени, свързани с болестта на Алцхаймер (AD) при хора с по-висок риск от развитие на болестта.

Техните резултати предполагат, че физическата активност на Световната здравна организация (СЗО) е свързана с намалено амилоидно натоварване в мозъка и както ставането, така и запазването на активност при по-ниски от препоръчаните нива е свързано с по-голяма кортикална дебелина в областите в сравнение с оставащото семе. Обратно, остатъчното заседнало заседнало поведение е замесено в намалена кортикална дебелина в области, уязвими към AD.

фон

Болестта на Алцхаймер (AD) започва с дълга предклинична фаза, характеризираща се с ранни мозъчни промени като невродегенерация и натрупване на амилоид-β (Aβ), които могат да бъдат открити от биомаркери години преди началото на симптомите.

Изследователите смятат, че до една трета от случаите са свързани с фактори, които могат да се променят в начина на живот, и има нарастващ интерес към превенцията на AD чрез промяна на поведението, особено физическата активност.

Заседналото поведение е известен рисков фактор за деменция, докато физическата активност в средната възраст е показала, че намалява риска от AD и когнитивен спад. Това може да стане чрез пътища като подобрено психично и сърдечно-съдово здраве.

Средната възраст е решаващ период, тъй като свързаните с възрастта мозъчни промени и патологии на AD често започват тогава, особено при хора с генетичен или фамилен риск. Докато предишни проучвания демонстрират междусекторни асоциации между физическата активност и намалените биомаркери на AD, малцина са изследвали как промените в нивата на активност - особено придържането към препоръките на СЗО - влияят на прогресията на свързаните с AD промени при рискови индивиди.

Относно изследването

В това проучване изследователите оцениха критична празнина в изследванията, като изследваха дали увеличаването на физическата активност, включително придържането към насоките на СЗО, е свързано с риск от AD при възрастни на средна възраст, когнитивно неувредени, с по-ниско Aβ натоварване и по-добра структура на мозъка.

Те анализираха данни от 337 когнитивно неувредени участници в Каталуния от по-голямо проучване на предклиничната болест на Алцхаймер (AD). Участниците, на възраст между 45 и 65 години и предимно с фамилна анамнеза за AD, са имали данни за физическа активност, събрани в началото (2013–2014) и проследяване (приблизително 4 години по-късно). Включени са само тези с данни за MRI и/или амилоид PET при проследяване.

Физическата активност се оценява с помощта на въпросник, който записва седмични минути умерена или интензивна активност. Участниците бяха групирани въз основа на спазването на насоките на СЗО и в двете времеви точки: поддържани, поддържани, непридържащи се, придържащи се, не придържащи се и придържащи се. Беше изчислена и непрекъсната мярка за промяна на активността.

Мозъчното амилоидно натоварване беше оценено чрез изобразяване с позитронна емисионна томография (PET) и кортикалната дебелина в чувствителните към AD региони беше измерена с помощта на структурно магнитно резонансно изображение (MRI). Сигнатурният регион на AD беше дефиниран с помощта на комбинация от области на медиалния темпорален лоб, податливи на ранна атрофия на AD.

Статистическите модели изследват как групите за физическа активност и промените в активността предсказват амилоидно натоварване и кортикална дебелина при проследяване, коригирайки възрастта, пола, образованието, статуса на аполипопротеин Е (APOE)-ε4 и времето между оценките.

Анализите на чувствителността също контролират сърдечно-съдови и психични фактори като симптоми на депресия и тревожност.

Струва си да се отбележи, че резултатите от образната диагностика на мозъка са измерени само при проследяване, така че причинно-следствената връзка не може да бъде категорично установена. Освен това 99,4% от участниците са от бялата раса, което ограничава възможността за обобщаване на резултатите до други популации.

Резултати

Участниците бяха разделени на пет групи въз основа на спазването на насоките за физическа активност на СЗО. Близо 30% са останали заседнали, докато 15,7% са се придържали към лечението си. Тези, които станаха привърженици, показаха най-голямо увеличение на минутите физическа активност. Няма значителни групови разлики за възраст, образование, пол или статус на ApoE-ε4.

Участниците, които са поддържали заседнало поведение, са имали значително по-ниска кортикална дебелина на мозъчните области, чувствителни към болестта на Алцхаймер (AD), отколкото тези, които са били привърженици или дори тези, които са били непридържащи се, но не и заседнали. Освен това, тези, които са се придържали, са имали значително по-ниско натоварване с амилоид-β (Aβ) от тези, които не са се придържали, находка, която остава статистически значима дори след корекция за множество сравнения. Разликата в амилоидното натоварване между тези, които са станали привърженици, и тези, които са останали заседнали, също е налице, но по-малко стабилна.

Установена е връзка доза-отговор, с повишена физическа активност, корелираща с по-ниско натоварване на Ар; Въпреки това, този зависим от дозата ефект не е наблюдаван за кортикална дебелина. Тези резултати остават до голяма степен стабилни след коригиране на сърдечно-съдовия риск и резултатите от психичното здраве, въпреки че някои асоциации с кортикалната дебелина са отслабени след тези корекции.

Изводи

Проучването показва, че повишената или продължителна физическа активност в средната възраст е свързана с по-ниско натоварване на Aβ и по-голяма кортикална дебелина в предразположените към AD участъци на мозъка, подчертавайки потенциалните невропротективни ефекти.

Дори частичното придържане към насоките за активност (т.е. непридържане, но незаседнал начин на живот) изглежда е от полза. Зависеща от дозата връзка между повишената активност и понижения Ар подкрепя тази връзка.

Силните страни на този анализ включват надлъжен дизайн, данни за биомаркери и корекция за объркващи фактори. Проучването обаче е ограничено от наблюдателния характер на дизайна на проучването, ограниченото етническо разнообразие, използването на физическа активност, отчетена от самите пациенти, и невъзможността да се изключи обратната причинно-следствена връзка поради мозъчни резултати, измерени само при проследяване. Потенциални неизмерени медиатори като сън или неврогенеза също не са оценени.

Като цяло, резултатите предполагат, че приемането на препоръчаната от СЗО физическа активност по време на средната възраст може да подобри устойчивостта към ранна патология на AD дори при рискови лица.

източници: