Devenir actif à la quarantaine peut augmenter la résistance du cerveau à la maladie d'Alzheimer

Devenir actif à la quarantaine peut augmenter la résistance du cerveau à la maladie d'Alzheimer

Rester actif pendant la quarantaine et la cinquantaine peut aider votre cerveau à résister aux changements liés aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer, surtout si vous suivez les recommandations d'activité, selon cette étude.

Dans un article récent publié dans le JournalAlzheimer et démenceLes chercheurs ont examiné comment les changements dans l'activité physique à la quarantaine peuvent affecter les changements cérébraux associés à la maladie d'Alzheimer (MA) chez les personnes présentant un risque plus élevé de développer la maladie.

Leurs résultats suggèrent que l'activité physique de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) était associée à une réduction de la charge amyloïde dans le cerveau et que devenir et rester actif à des niveaux inférieurs aux niveaux recommandés était associé à une plus grande épaisseur corticale dans certaines zones par rapport aux graines restantes. À l’inverse, le comportement sédentaire résiduel était impliqué dans la réduction de l’épaisseur corticale dans les zones vulnérables à la MA.

arrière-plan

La maladie d'Alzheimer (MA) commence par une longue phase préclinique caractérisée par des modifications cérébrales précoces telles que la neurodégénérescence et l'accumulation d'amyloïde-β (Aβ), qui peuvent être détectées par des biomarqueurs des années avant le début des symptômes.

Les chercheurs estiment que jusqu'à un tiers des cas sont liés à des facteurs modifiables liés au mode de vie, et la prévention de la MA par la modification du comportement, en particulier l'activité physique, suscite un intérêt croissant.

Le comportement sédentaire est un facteur de risque connu de démence, tandis qu’il a été démontré que l’activité physique à la quarantaine réduit le risque de MA et de déclin cognitif. Cela pourrait passer par des voies telles que l’amélioration de la santé mentale et cardiovasculaire.

La quarantaine est une période cruciale car les changements cérébraux liés à l’âge et les pathologies de la MA commencent souvent à ce moment-là, en particulier chez les personnes à risque génétique ou familial. Alors que des études antérieures ont démontré des associations transversales entre l'activité physique et la réduction des biomarqueurs de la MA, rares sont celles qui ont examiné comment les changements dans les niveaux d'activité, en particulier le respect des recommandations de l'OMS, affectent la progression des changements liés à la MA chez les individus à risque.

À propos de l'étude

Dans cette étude, les chercheurs ont évalué une lacune critique en matière de recherche en examinant si l'augmentation de l'activité physique, y compris le respect des directives de l'OMS, est associée au risque de MA chez les adultes d'âge moyen, sans déficience cognitive, avec une charge Aβ plus faible et une meilleure structure cérébrale.

Ils ont analysé les données de 337 participants cognitifs sains en Catalogne dans le cadre d'une étude plus vaste sur la maladie d'Alzheimer (MA) préclinique. Les participants, âgés de 45 à 65 ans et ayant principalement des antécédents familiaux de MA, ont reçu des données sur leur activité physique au départ (2013-2014) et lors d'un suivi (environ 4 ans plus tard). Seules les personnes disposant de données IRM et/ou TEP amyloïde au suivi ont été incluses.

L'activité physique a été évaluée à l'aide d'un questionnaire enregistrant les minutes hebdomadaires d'activité modérée ou vigoureuse. Les participants ont été regroupés en fonction du respect des directives de l'OMS aux deux moments : maintenu, maintenu, non-adhérent, adhérent, non-adhérent et adhérent. Une mesure continue du changement d'activité a également été calculée.

La charge amyloïde cérébrale a été évaluée par imagerie par tomographie par émission de positons (TEP), et l'épaisseur corticale dans les régions sensibles à la MA a été mesurée par imagerie par résonance magnétique structurelle (IRM). La région de signature AD a été définie à l’aide d’un composite de zones du lobe temporal médial susceptibles à une atrophie précoce de la MA.

Les modèles statistiques ont examiné comment les groupes d'activité physique et les changements d'activité prédisaient la charge amyloïde et l'épaisseur corticale au moment du suivi, en ajustant l'âge, le sexe, l'éducation, le statut de l'apolipoprotéine E (APOE)-ε4 et le temps entre les évaluations.

Les analyses de sensibilité ont également contrôlé les facteurs de santé cardiovasculaire et mentale tels que les symptômes de dépression et d’anxiété.

Il convient de noter que les résultats de l’imagerie cérébrale n’ont été mesurés qu’au moment du suivi, de sorte que la causalité ne peut être établie avec certitude. De plus, 99,4 % des participants étaient de race blanche, ce qui limite la généralisabilité des résultats à d'autres populations.

Résultats

Les participants ont été divisés en cinq groupes en fonction du respect des directives de l'OMS en matière d'activité physique. Près de 30 % sont restés sédentaires tandis que 15,7 % ont adhéré à leur traitement. Ceux qui sont devenus adhérents ont montré la plus grande augmentation du nombre de minutes d'activité physique. Il n’y avait aucune différence significative entre les groupes en termes d’âge, d’éducation, de sexe ou de statut ApoE-ε4.

Les participants qui maintenaient un comportement sédentaire présentaient une épaisseur corticale des régions cérébrales sensibles à la maladie d'Alzheimer (MA) significativement plus faible que ceux qui étaient adhérents ou même ceux qui n'étaient pas adhérents mais non sédentaires. De plus, ceux qui sont devenus adhérents avaient une charge en amyloïde-β (Aβ) significativement plus faible que ceux qui ne sont pas devenus adhérents, un résultat qui est resté statistiquement significatif même après correction pour des comparaisons multiples. La différence de charge amyloïde entre ceux qui sont devenus adhérents et ceux qui sont restés sédentaires était également présente mais moins marquée.

Une association dose-réponse a été trouvée, avec une activité physique accrue en corrélation avec une charge en Aβ plus faible ; Cependant, cet effet dose-dépendant n’a pas été observé pour l’épaisseur corticale. Ces résultats sont restés largement robustes après ajustement en fonction du risque cardiovasculaire et des résultats en matière de santé mentale, bien que certaines associations avec l'épaisseur corticale aient été atténuées après ces ajustements.

Conclusions

L’étude montre qu’une activité physique accrue ou soutenue à la quarantaine est associée à une charge d’Aβ plus faible et à une plus grande épaisseur corticale dans les régions cérébrales sujettes à la MA, soulignant les effets neuroprotecteurs potentiels.

Même une adhésion partielle aux directives d'activité (c'est-à-dire non-adhérentes mais non sédentaires) semble être bénéfique. Une relation dose-dépendante entre l’augmentation de l’activité et la diminution de l’Aβ soutient cette association.

Les points forts de cette analyse comprennent la conception longitudinale, les données sur les biomarqueurs et l'ajustement pour les facteurs de confusion. Cependant, l'étude est limitée par la nature observationnelle de la conception de l'enquête, la diversité ethnique limitée, le recours à l'activité physique autodéclarée et l'incapacité d'exclure une causalité inverse en raison des résultats cérébraux mesurés uniquement lors du suivi. Les médiateurs potentiels non mesurés tels que le sommeil ou la neurogenèse n’ont pas non plus été évalués.

Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que l’adoption de l’activité physique recommandée par l’OMS pendant la quarantaine peut améliorer la résilience à une pathologie précoce de la MA, même chez les individus à risque.

Sources :