Aktiviranje u srednjim godinama može povećati otpornost mozga na Alzheimerovu bolest

Aktiviranje u srednjim godinama može povećati otpornost mozga na Alzheimerovu bolest

Ostati aktivan tijekom 40-ih i 50-ih može pomoći vašem mozgu da izdrži promjene u ranoj fazi Alzheimerove bolesti, posebno ako slijedite preporuke za aktivnost, otkriva ova studija.

U nedavnom članku objavljenom u JournaluAlzheimerova bolest i demencijaIstraživači su ispitali kako promjene u tjelesnoj aktivnosti u srednjim godinama mogu utjecati na promjene u mozgu povezane s Alzheimerovom bolešću (AD) kod ljudi s većim rizikom od razvoja bolesti.

Njihovi rezultati upućuju na to da je tjelesna aktivnost Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) povezana sa smanjenim opterećenjem amiloida u mozgu, a i postajanje i ostajanje aktivnim na razinama nižim od preporučenih povezano je s većom kortikalnom debljinom područja u usporedbi s preostalim sjemenom. Suprotno tome, rezidualno sjedilačko sjedilačko ponašanje bilo je uključeno u smanjenu kortikalnu debljinu u područjima osjetljivim na AD.

pozadina

Alzheimerova bolest (AD) počinje dugom pretkliničkom fazom koju karakteriziraju rane moždane promjene kao što su neurodegeneracija i nakupljanje amiloida-β (Aβ), što se može otkriti biomarkerima godinama prije pojave simptoma.

Istraživači vjeruju da je do trećine slučajeva povezano s čimbenicima stila života koji se mogu mijenjati, a sve je veći interes za prevenciju AD-a modifikacijom ponašanja, posebice tjelesne aktivnosti.

Sjedeće ponašanje je poznati faktor rizika za demenciju, dok se pokazalo da tjelesna aktivnost u srednjim godinama smanjuje rizik od AD i kognitivnog pada. To bi moglo biti putem načina kao što je poboljšanje mentalnog i kardiovaskularnog zdravlja.

Srednja životna dob ključno je razdoblje jer tada često započinju promjene mozga povezane sa starenjem i AD patologije, osobito kod ljudi s genetskim ili obiteljskim rizikom. Dok su prethodne studije pokazale međusektorske povezanosti između tjelesne aktivnosti i smanjenih biomarkera AD-a, malo ih je ispitalo kako promjene u razinama aktivnosti – posebice pridržavanje preporuka WHO-a – utječu na napredovanje promjena povezanih s AD-om kod rizičnih pojedinaca.

O studiju

U ovoj su studiji istraživači procijenili kritični jaz u istraživanju ispitujući je li povećanje tjelesne aktivnosti, uključujući pridržavanje smjernica WHO-a, povezano s rizikom od AD-a u sredovječnih, kognitivno neoštećenih odraslih osoba s manjim opterećenjem Aβ i boljom strukturom mozga.

Analizirali su podatke 337 kognitivno neoštećenih sudionika u Kataloniji iz veće studije pretkliničke Alzheimerove bolesti (AD). Sudionicima, u dobi između 45 i 65 godina i primarno s obiteljskom anamnezom AD-a, prikupljeni su podaci o tjelesnoj aktivnosti na početku (2013. – 2014.) i nakon praćenja (otprilike 4 godine kasnije). Uključeni su samo oni s MRI i/ili amiloidnim PET podacima tijekom praćenja.

Tjelesna aktivnost procijenjena je pomoću upitnika koji je bilježio tjedne minute umjerene ili snažne aktivnosti. Sudionici su bili grupirani na temelju pridržavanja smjernica SZO-a u obje vremenske točke: održavali, održavali, nepridržavali se, pridržavali se, ne pridržavali se i pridržavali. Izračunata je i kontinuirana mjera promjene aktivnosti.

Amiloidno opterećenje mozga procijenjeno je pozitronskom emisijskom tomografijom (PET), a kortikalna debljina u regijama osjetljivim na AD izmjerena je strukturnom magnetskom rezonancijom (MRI). Područje AD definirano je korištenjem spoja područja medijalnog temporalnog režnja osjetljivih na ranu atrofiju AD.

Statistički modeli ispitivali su kako grupe tjelesne aktivnosti i promjene u aktivnosti predviđaju amiloidno opterećenje i kortikalnu debljinu pri praćenju, prilagođavajući dob, spol, obrazovanje, status apolipoproteina E (APOE)-ε4 i vrijeme između procjena.

Analize osjetljivosti također su kontrolirale faktore kardiovaskularnog i mentalnog zdravlja kao što su simptomi depresije i anksioznosti.

Vrijedno je napomenuti da su rezultati snimanja mozga izmjereni samo tijekom praćenja, tako da se uzročnost ne može čvrsto utvrditi. Dodatno, 99,4% sudionika bili su bijelci, što ograničava mogućnost generalizacije rezultata na druge populacije.

Rezultati

Sudionici su podijeljeni u pet skupina na temelju pridržavanja smjernica WHO-a za tjelesnu aktivnost. Gotovo 30% ostalo je sjediti dok se 15,7% pridržavalo svog tretmana. Oni koji su postali privrženi pokazali su najveći porast minuta tjelesne aktivnosti. Nije bilo značajnih razlika u skupinama za dob, obrazovanje, spol ili status ApoE-ε4.

Sudionici koji su zadržali sjedilački način ponašanja imali su značajno manju kortikalnu debljinu regija mozga osjetljivih na Alzheimerovu bolest od onih koji su se pridržavali ili čak onih koji nisu bili, ali nisu sjedili. Dodatno, oni koji su postali adhezivni imali su znatno niži teret amiloida-β (Aβ) od onih koji nisu postali adherentni, nalaz koji je ostao statistički značajan čak i nakon korekcije za višestruke usporedbe. Razlika u opterećenju amiloidima između onih koji su postali privrženi i onih koji su ostali sjediti također je bila prisutna, ali manje izražena.

Pronađena je povezanost doze i odgovora, s povećanom tjelesnom aktivnošću u korelaciji s manjim opterećenjem Aβ; Međutim, ovaj učinak ovisan o dozi nije uočen za kortikalnu debljinu. Ovi su rezultati ostali uglavnom čvrsti nakon prilagodbe za kardiovaskularni rizik i ishode mentalnog zdravlja, iako su neke povezanosti s kortikalnom debljinom oslabljene nakon tih prilagodbi.

Zaključci

Studija pokazuje da je povećana ili kontinuirana tjelesna aktivnost u srednjoj životnoj dobi povezana s nižim opterećenjem Aβ i većom kortikalnom debljinom u regijama mozga sklonim AD-u, naglašavajući potencijalne neuroprotektivne učinke.

Čini se da je čak i djelomično pridržavanje smjernica za aktivnosti (tj. nepridržavanje, ali nesjedenje) bilo korisno. Odnos ovisan o dozi između povećane aktivnosti i smanjenog Aβ podupire ovu povezanost.

Snage ove analize uključuju longitudinalni dizajn, podatke o biomarkerima i prilagodbu za zbunjujuće faktore. Međutim, studija je ograničena promatračkom prirodom dizajna ankete, ograničenom etničkom raznolikošću, upotrebom tjelesne aktivnosti koju su sami prijavili i nemogućnošću isključivanja obrnute uzročnosti zbog moždanih ishoda koji se mjere samo tijekom praćenja. Potencijalni neizmjereni medijatori poput spavanja ili neurogeneze također nisu procijenjeni.

Sveukupno, rezultati sugeriraju da usvajanje tjelesne aktivnosti koju preporučuje SZO tijekom srednjih godina može poboljšati otpornost na ranu patologiju AD čak i kod rizičnih osoba.

Izvori: