A deveni activ la mijlocul vârstei poate crește rezistența creierului la Alzheimer

A deveni activ la mijlocul vârstei poate crește rezistența creierului la Alzheimer

Rămâneți activ în perioada de 40 și 50 de ani vă poate ajuta creierul să reziste la schimbările din boala Alzheimer timpurie, mai ales dacă urmați recomandările de activitate, arată acest studiu.

Într-un articol recent publicat în JurnalAlzheimer și demențăCercetătorii au examinat modul în care modificările activității fizice la mijlocul vârstei pot afecta modificările creierului asociate cu boala Alzheimer (AD) la persoanele cu risc mai mare de a dezvolta boala.

Rezultatele lor sugerează că activitatea fizică a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) a fost asociată cu o sarcină redusă de amiloid în creier și atât a deveni și a rămâne activ la niveluri mai mici decât cele recomandate a fost asociată cu o grosime mai mare a corticalei în zone în comparație cu sămânța rămasă. În schimb, comportamentul sedentar rezidual a fost implicat în reducerea grosimii corticale în zonele vulnerabile la AD.

fundal

Boala Alzheimer (AD) începe cu o fază preclinică lungă, caracterizată prin modificări precoce ale creierului, cum ar fi neurodegenerarea și acumularea de amiloid-β (Aβ), care pot fi detectate de biomarkeri cu ani înainte de a începe simptomele.

Cercetătorii cred că până la o treime din cazuri sunt legate de factori modificabili ai stilului de viață și că există un interes din ce în ce mai mare pentru prevenirea AD prin modificarea comportamentului, în special activitatea fizică.

Comportamentul sedentar este un factor de risc cunoscut pentru demență, în timp ce activitatea fizică la mijlocul vârstei s-a dovedit că reduce riscul de AD și declinul cognitiv. Acest lucru ar putea fi prin căi precum îmbunătățirea sănătății mentale și cardiovasculare.

Vârsta mijlocie este un moment crucial, deoarece modificările creierului legate de vârstă și patologiile AD încep adesea, în special la persoanele cu risc genetic sau familial. În timp ce studiile anterioare au demonstrat asocieri transversale între activitatea fizică și reducerea biomarkerilor AD, puțini au examinat modul în care modificările nivelurilor de activitate – în special respectarea recomandărilor OMS – afectează progresia modificărilor legate de AD la persoanele cu risc.

Despre studiu

În acest studiu, cercetătorii au evaluat un decalaj critic în cercetare, examinând dacă creșterea activității fizice, inclusiv aderarea la ghidurile OMS, este asociată cu riscul de AD la adulții de vârstă mijlocie, nedeteriorați cognitiv, cu o povară mai mică de Aβ și o structură mai bună a creierului.

Ei au analizat datele de la 337 de participanți nedeteriorați cognitiv din Catalonia dintr-un studiu mai amplu al bolii Alzheimer (AD) preclinic. Participanții, cu vârsta cuprinsă între 45 și 65 de ani și în principal cu antecedente familiale de AD, au avut date despre activitate fizică colectate la momentul inițial (2013-2014) și urmărire (aproximativ 4 ani mai târziu). Numai cei cu date RMN și/sau PET amiloid la urmărire au fost incluși.

Activitatea fizică a fost evaluată folosind un chestionar care a înregistrat minute săptămânale de activitate moderată sau viguroasă. Participanții au fost grupați pe baza aderării la ghidurile OMS în ambele momente: menținut, menținut, neaderent, aderent, neaderent și aderent. S-a calculat și o măsură continuă a schimbării activității.

Sarcina de amiloid a creierului a fost evaluată prin tomografie cu emisie de pozitroni (PET), iar grosimea corticală în regiunile sensibile la AD a fost măsurată folosind imagistica prin rezonanță magnetică structurală (IRM). Regiunea semnăturii AD a fost definită folosind un compozit de zone ale lobului temporal medial susceptibile la atrofia precoce a AD.

Modelele statistice au examinat modul în care grupurile de activitate fizică și modificările activității au prezis sarcina de amiloid și grosimea corticală la urmărire, ajustând pentru vârstă, sex, educație, starea apolipoproteinei E (APOE)-ε4 și timpul dintre evaluări.

Analizele de sensibilitate au controlat, de asemenea, factorii cardiovasculari și de sănătate mintală, cum ar fi simptomele de depresie și anxietate.

Este de remarcat faptul că rezultatele imagistice ale creierului au fost măsurate doar la urmărire, astfel încât cauzalitatea nu poate fi stabilită cu fermitate. În plus, 99,4% dintre participanți au fost caucazieni, limitând generalizarea rezultatelor la alte populații.

Rezultate

Participanții au fost împărțiți în cinci grupuri pe baza respectării ghidurilor OMS privind activitatea fizică. Aproape 30% au rămas sedentari, în timp ce 15,7% au aderat la tratamentul lor. Cei care au devenit aderenți au înregistrat cea mai mare creștere a minutelor de activitate fizică. Nu au existat diferențe semnificative de grup pentru vârstă, educație, sex sau statutul ApoE-ε4.

Participanții care și-au menținut comportamentul sedentar au avut o grosime corticală semnificativ mai mică a regiunilor cerebrale sensibile la boala Alzheimer (AD) decât cei care au fost aderenți sau chiar cei care au fost neaderenți, dar nu sedentari. În plus, cei care au devenit aderenți au avut o sarcină semnificativ mai mică de amiloid-β (Aβ) decât cei care nu au devenit aderenți, o constatare care a rămas semnificativă statistic chiar și după corecția pentru comparații multiple. Diferența de sarcină de amiloid dintre cei care au devenit aderenți și cei care au rămas sedentari a fost de asemenea prezentă, dar mai puțin robustă.

S-a găsit o asociere doză-răspuns, cu o activitate fizică crescută corelând cu o sarcină mai mică de Aβ; Cu toate acestea, acest efect dependent de doză nu a fost observat pentru grosimea corticalei. Aceste rezultate au rămas în mare măsură robuste după ajustarea pentru riscul cardiovascular și rezultatele sănătății mintale, deși unele asocieri cu grosimea corticalei au fost atenuate după aceste ajustări.

Concluzii

Studiul arată că activitatea fizică crescută sau susținută la mijlocul vârstei este asociată cu o sarcină mai mică de Aβ și o grosime corticală mai mare în regiunile creierului predispuse la AD, evidențiind potențialele efecte neuroprotective.

Chiar și respectarea parțială la ghidurile de activitate (adică, non-aderente, dar non-sedentare) a părut a fi benefică. O relație dependentă de doză între creșterea activității și scăderea Ap susține această asociere.

Punctele forte ale acestei analize includ designul longitudinal, datele biomarkerilor și ajustarea pentru factori de confuzie. Cu toate acestea, studiul este limitat de natura observațională a designului sondajului, diversitatea etnică limitată, utilizarea activității fizice auto-raportate și incapacitatea de a exclude cauzalitatea inversă din cauza rezultatelor cerebrale măsurate doar la urmărire. De asemenea, nu au fost evaluați mediatori potențiali nemăsurați, cum ar fi somnul sau neurogeneza.

În general, rezultatele sugerează că adoptarea activității fizice recomandate de OMS în timpul vârstei de mijloc poate îmbunătăți rezistența la patologia AD precoce chiar și la persoanele cu risc.

Surse: