A fekete tea segít az egyik Parkinson-kórban, de a szóda és a peszticidek rontják a másikat

A fekete tea segít az egyik Parkinson-kórban, de a szóda és a peszticidek rontják a másikat

A kutatók felfedezték a tea, a szóda és a peszticidek altípus-specifikus hatásait a Parkinson-kórra, megmutatva, hogy az életmód és a környezet hogyan befolyásolhatja a motoros tünetek súlyosságát még jóval a diagnózis felállítása után.

A Journalban nemrég megjelent cikkbenNPJ Parkinson-kórA kutatók azt vizsgálták, hogy az életmódbeli tényezők és a környezeti hatások hogyan befolyásolják idővel a Parkinson-kórban szenvedő betegek motoros tüneteinek súlyosságát.

Azt találták, hogy a fekete tea fogyasztása enyhébb motoros tünetekkel járt a betegség egyik formájában. Ugyanakkor a peszticid expozíció és a koffeintartalmú szóda fogyasztása egy másik betegségtípus motoros tüneteinek rosszabbodásához is hozzájárult.

háttér

A cukor javasolt szerepe: A koffeintartalmú szóda diétája, amelyből hiányzik a szokásos szóda magas cukortartalma, nem mutatott összefüggést a motorikus súlyossággal. Ez arra utal, hogy a cukor lehet a szokásos szóda negatív hatásainak elsődleges mozgatórugója.

A Parkinson-kór egy neurodegeneratív betegség, amely jelenleg körülbelül 12 millió embert érint világszerte. 1990 és 2021 között több mint 60%-kal nőtt az esetek száma. A gyógymód hiánya azt jelenti, hogy a társadalom terhei tovább növekszenek.

A Parkinson-kóros esetek hozzávetőleg 15%-át egyetlen génmutáció vagy erős kockázati tényezők okozzák, és az LRRK2 G2019S variáns a leggyakoribb az autoszomális domináns Parkinson-kór (LRRK2-PD) esetében.

Korábbi kutatások azt sugallják, hogy az LRRK2-PD betegek gyakran súlyosabb motoros problémákat, de kevésbé súlyos nem motoros tüneteket tapasztalnak, mint az idiopátiás Parkinson-kórban (IPD) szenvedő betegek.

Ennek az állapotnak a kialakulásában és progressziójában a környezeti és életmódbeli tényezők is jelentős szerepet játszanak. A peszticidek expozíciója a korábbi betegségekhez és gyorsabb progresszióhoz kapcsolódó kockázati tényező.

Más környezeti kockázatok, például a levegőszennyezés, az oldószerek és a nehézfémek vegyes eredményeket mutatnak. A kávéivás és a dohányzás következetesen védő hatásúnak tűnik, és késlelteti a megjelenést mind az IPD, mind az LRRK2-PD esetében, míg a koffeintartalmú szóda beindíthatja az LRRK2-PD-t.

Azonban ezeknek a tényezőknek a motoros súlyosságra gyakorolt ​​hatása az idő múlásával továbbra is tisztázatlan, különösen a dohányzás és a koffeinbevitel esetében. Keresztmetszeti vizsgálatok azt sugallják, hogy a dohányzás ronthatja a tüneteket a kialakulás után, paradoxont ​​teremtve, amelyben a betegség kialakulásával szemben védő tényező káros lehet a diagnózis után.

Ezért nagyobb kohorszokkal átfogóbb longitudinális vizsgálatokra van szükség annak tisztázására, hogy a környezet és az életmód hogyan befolyásolja a motoros tünetek progresszióját, különösen az LRRK2-PD és az IPD közötti különbséget.

A tanulmányról

Nem-specifikus érzékenység: Az IPD-ben szenvedő nők, akik koffeintartalmú üdítőt ittak, a motoros tünetek sokkal nagyobb mértékben romlottak, mint a férfiak.

Ez a tanulmány két nagy online kohorsz adatait használta fel. A Parkinson-kórban szenvedő résztvevőket toborozták és követték a nem-motoros és motoros tünetek rutin online felmérésével, valamint részletes kérdőívekkel az életmódbeli szokásokról és a környezeti expozícióról.

Mindkét kohorsz esetében rögzítésre került az etikai jóváhagyás és a tájékozott beleegyezés.

A következetesség biztosítása érdekében csak azokat a résztvevőket vettük figyelembe, akiknek életkora 25 évnél idősebb, a betegség időtartama 50 évnél rövidebb volt, és legalább három motoros értékelést végeztek. Ez 5134 IPD-s beteget és 81 LRRK2-PD-beteget eredményezett.

A motoros tünetek súlyosságát mindkét kohorszban következetesen összegyűjtött kumulatív pontszám segítségével mérték. A követés az egyik kohorsz esetében 35 hónapig, a második esetében pedig 60 hónapig tartott, az elemzéshez különálló időszakokra osztva.

A környezeti és életmódbeli tényezőket, köztük a peszticid expozíciót, a dohányzást és a koffeinbevitelt standardizált Parkinson-kór kockázati tényező kérdőívekkel mérték.

Lineáris vegyes hatású modelleket alkalmaztunk e tényezők és a motoros tünetek időbeli progressziója közötti kapcsolat felmérésére. A modelleket az alapvonalhoz, a betegség időtartamához, az epizódokon kívüli tapasztalatokhoz és a nemhez igazították, a páciens azonosító számát véletlenszerű hatásként.

A szignifikancia küszöbértékeket a peszticid expozíciós elemzések többszöri összehasonlításához igazították. Más elemzések feltáró jellegűek voltak. Ez a megközelítés robusztus, longitudinális értékelést biztosított arról, hogy a környezet és az életmód hogyan befolyásolhatja a PD motoros kimenetelét.

Kulcsfontosságú megállapítások

Az LRRK2-PD egyedi érzékenysége: A fekete tea jótékony hatása specifikus volt az LRRK2-PD-re, szignifikáns kölcsönhatás volt a PD típusa és a teafogyasztás között (P = 0,045), ami azt jelenti, hogy a fekete tea nemcsak segített, hanem eltérően is segített ebben a genetikai altípusban.

Többszöri értékelés során a motoros tünetek fokozatosan romlottak mindkét csoportban, de az IPD-s betegek általában súlyosabb progressziót mutattak, mint az LRRK2-PD-s betegek.

Nevezetesen, hogy a munkahelyi peszticideknek való kitettség nagyobb motoros súlyossággal járt a PPMI-Online kohorszban lévő IPD-s betegeknél, és hasonló, de nem szignifikáns tendenciát figyeltek meg a Fox Insight kohorszban. Ez az egyesülés a szexhez való alkalmazkodás után is megmaradt. LRRK2-PD betegekben nem találtak ilyen összefüggést.

A dohányzás a motoros tünetek fokozott súlyosságával is összefüggésbe hozható az IPD-s betegeknél. Ez a hatás szignifikáns volt a PPMI online kohorszban, de csak finom tendenciát figyeltek meg a Fox Insight kohorszban. Ez a hatás a szex kontrollja után is megmaradt.

A koffeintartalmú italokat illetően a fekete tea fogyasztása nem befolyásolta a motoros súlyosságot IPD-ben, de enyhébb tünetekkel járt az LRRK2-PD betegekben. Míg a szerzők arra figyelmeztetnek, hogy ez az alcsoport kicsi, megerősítették ezt az előzetes megállapítást azzal, hogy megismételték azt egy második, független LRRK2-PD betegek csoportjában.

Ezzel szemben a koffeintartalmú szódafogyasztás súlyosabb motoros tünetekkel járt az IPD-s betegekben, és hasonló tendenciát mutatott az LRRK2-PD-ben, bár kevésbé robusztus. A lap megjegyzi, hogy a koffeintartalmú diétás szóda, amelyből hiányzik a magas cukortartalom, nem mutatott ilyen összefüggést.

Érdekes módon a koffeintartalmú szódabevitel és a rosszabb motoros tünetek közötti összefüggés erősebb volt a nőknél, mint az IPD-ben szenvedő férfiaknál. A kávé és a zöld tea fogyasztása egyik csoportban sem mutatott egyértelmű hatást a motoros tünetek progressziójára.

Következtetések

Ez a tanulmány kiemeli a környezeti és életmódbeli tényezők hatását a Parkinson-kór progressziójára. A peszticid expozíció és a koffeintartalmú szódabevitel rosszabb motoros tünetekkel járt IPD-ben, míg a dohányzás gyengébb összefüggést mutatott, amely nem volt konzisztens mindkét vizsgálati kohorszban.

Az LRRK2-PD esetében a fekete tea fogyasztása védő hatásúnak tűnt, bár ezt a hatást nem figyelték meg az IPD-ben, ami altípus-specifikus hatásokra utal. Ez a megállapítás figyelemre méltó, mert két független kohorszban figyelték meg, bár mindkettő kicsi volt.

A tanulmány erősségei közé tartozik a nagy mintaméret, a hosszú követési időszak és a két független kohorsz használata, amelyek alátámasztják a robusztus eredményeket. A kis LRRK2-PD minták azonban korlátozzák az általánosíthatóságot, és más monogén formákat nem vizsgáltak alaposan. A gyógyszeradagokra, az étrendi részletekre (pl. cukorbevitel) és a lehetséges visszahívási torzításra vonatkozó adatok hiánya további korlátokat jelent.

A tanulmány azonban rávilágít arra, hogy a környezeti expozíció, amelyet nehezebb ellenőrizni, mint az életmódbeli döntések, még a betegség kezdete után is ronthatják a Parkinson-kór tüneteit. Az eredmények azt is alátámasztják, hogy egy olyan tényező, mint a dohányzás, védő hatású lehet a megkezdés előtt, de utána potenciálisan káros, és arra utalnak, hogy az olyan összetevők, mint a szódában lévő cukor, milyen szerepet játszhatnak a koffeinben.

A jövőbeli kutatásoknak meg kell erősíteniük ezeket az eredményeket nagyobb, változatos genetikai csoportokban, és objektív expozíciós méréseket kell alkalmazniuk. Ezen összefüggések megértése segíthet a Parkinson-kór különböző altípusaira vonatkozó megelőzési és kezelési stratégiák kidolgozásában.

Források: