Diät- und Bewegungsgewohnheiten in Ihren 60ern, die mit einem niedrigeren Fraktur- und Herz -Todesrisiko verbunden sind

Eine 20-jährige Studie in Großbritannien zeigt, dass einfache Ernährungsverschiebungen die Fraktur- und kardiovaskulären Risiken senken können, was einen überzeugenden Fall für den Lebensstilveränderung vor allem bei Männern anfängt.

In einer kürzlich im Journal veröffentlichten Studie Grenzen im AlternForscher der University of Southampton, Großbritannien, bewerteten Assoziationen zwischen Ernährungsfaktoren und Fraktur- und kardiovaskulären Mortalitätsergebnissen.

Osteoporose ist eine chronische Erkrankung, die durch verringerte Knochenqualität und -dichte gekennzeichnet ist, was zu einer höheren Knochenfragilität führt und die Anfälligkeit für Frakturen erhöht. Die Wirbelsäule, das Handgelenk und die Hüfte sind die häufigsten Stellen für osteoporotische Frakturen; Diese Frakturen sind ein Problem mit der öffentlichen Gesundheit, insbesondere für ältere Erwachsene.

Darüber hinaus ist die Belastung durch osteoporotische Frakturen erheblich hoch und wird voraussichtlich mit der alternden Bevölkerung wachsen. Das Risiko von osteoporotischen Frakturen bei Männern ist besonders schwierig. Trotz eines lebenslangen Risikos von bis zu 25% und den Anzeichen einer erhöhten Mortalität und Morbidität bei Männern mit Hüftfrakturen ist das Sensibil der Knochengesundheit in der männlichen Gemeinschaft schlecht. Die Studie kontrastierte absichtlich die Frakturergebnisse mit kardiovaskulärer Mortalität, da Männer häufig eine akutierte Risiko von Herzkrankheiten wahrnehmen – eine Strategie zur Verbesserung des Engagements mit Bone Health Messaging.

Über die Studie

Die Studie verfolgte 20 Jahre lang Frakturen mithilfe von NHS-Krankenhausaufzeichnungen und erfasste seltene langfristige Daten darüber, wie die Midlife-Gewohnheiten die Ergebnisse der späten Lebensgesundheit formen.

In der vorliegenden Studie bewerteten Forscher Assoziationen zwischen Frakturen und Lebensstil. Die von 1931 bis 1939 geborenen Studienteilnehmer der Hertfordshire-Kohorte und immer noch in Hertfordshire zwischen 1998 und 2004 unterzog sich eine Gesundheitsbewertung in der Klinik und absolvierte ein Heiminterview. Die Studie umfasste auch ein verschachteltes Interventionsprobe „gesunde Konversationsfähigkeiten“, um gesünderes Verhalten bei älteren Erwachsenen zu fördern, obwohl dies nicht der Schwerpunkt der veröffentlichten Analyse war. Während des Interviews wurden Informationen zu Rauchgewohnheiten, Diabetes, Bluthochdruck und körperlicher Aktivität gesammelt.

Der Fragebogen zur Lebensmittelfrequenz (FFQ) wurde zur Bewertung der Ernährung verabreicht. Lebensmittel wurden gemäß ihrer Nährstoffzusammensetzung und ihrem Typ in 51 Gruppen eingeteilt. Die Ernährungsmuster wurden unter Verwendung der Hauptkomponentenanalyse (PCA) der wöchentlichen Einlassfrequenzen der Lebensmittelgruppen bewertet. Ein umsichtiges Ernährungsmuster wurde als höhere Aufnahme von Gemüse, Obst, fettigem Fisch und Vollkorngetreide sowie eine geringere Einnahme von Pommes, Weißbrot, Vollfett-Milchprodukten und Zucker beschrieben.

Ein umsichtiger Diät -Score wurde berechnet; Höhere Werte zeigten einen erhöhten Konsum gesunder Lebensmittel und eine geringere Aufnahme weniger gesunder Gegenstände. Die Nahrungsaufnahme von Kalzium wurde unter Verwendung des FFQ bewertet. Beim Besuch der Klinik wurden die Hip- und Taillenumschläge gemessen, um das Verhältnis von Taille zu Hip (WHR) abzuschätzen. Ein oraler Glukosetoleranztest wurde an denjenigen durchgeführt, die zuvor nicht Diabetes diagnostiziert wurden.

Die Hypertonie wurde definiert als ein blutdruckfähiges Medikament oder einen mittleren systolischen oder diastolischen Druck von ≥ 160 bzw. 90 mmHg. Nachtsame Gesundheitsergebnisse wurden anhand der Statistiken und der Mortalitätsdaten der Krankenhausepisode identifiziert. Expositionen in Bezug auf unerwünschte Gesundheitsereignisse wurden unter Verwendung der Cox -Regression untersucht. Zu den unerwünschten Gesundheitsveranstaltungen gehörten die kardiovaskuläre Mortalität, jede Fraktur und die Hüftfraktur.

Expositionen waren Alter, Rauchen, umsichtige Ernährungsbewertung, hohe Alkoholkonsum, Kalziumaufnahme mit Ernährung, hohe WHR, körperliche Aktivität, Diabetes, Bluthochdruck und Verwendung von Calcium -Medikamenten/-präparaten. Zusätzlich wurden ergänzende Analysen unter Verwendung einer linearen oder logistischen Regression durchgeführt, um die umsichtigen Ernährungswerte in Bezug auf körperliche Aktivität, hohe Alkoholkonsum (schwache Assoziation,) zu untersuchen P = 0,542) und immer raucher.

Ergebnisse

Teilnehmer mit den höchsten umsichtigen Diät -Werten zeigten ein um 6% größeres körperliches Aktivitätsniveau als diejenigen mit schlechteren Ernährung – ein konkreter Zusammenhang zwischen Lebensmittelauswahl und Mobilität im Alter.

Die Studie umfasste 1.579 Männer und 1.418 Frauen mit einem mittleren Grundlinien -Alter von 65,7 bzw. 66,6 Jahren. Die Teilnehmer wurden von Baseline (1998–2004) bis 2018 verfolgt, bei denen 22% der Frauen und 9% der Männer Frakturen hatten, 5% der Frauen und 2% der Männer hatten eine Hüftfraktur und 5% der Frauen und 11% der Männer hatten eine kardiovaskuläre Mortalität.

Insgesamt gab es Grenzbeweise (P = 0,052), dass eine höhere Ernährungsqualität mit einem geringeren Risiko einer Hüftfraktur verbunden war. Im Gegensatz dazu gab es keinen Zusammenhang zwischen der Kalziumaufnahme der Nahrung und einer Hüftfraktur. Bemerkenswerterweise waren Kalziumpräparate nicht mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko verbunden (eine wichtige Bestätigung angesichts früherer Bedenken), obwohl ihre Verwendung an ein höheres Frakturrisiko gebunden war, wahrscheinlich aufgrund der umgekehrten Kausalität (z. B. nach einer Fraktur verschrieben wurden). Eine erhöhte Kalziumaufnahme der Nahrung war vor der kardiovaskulären Mortalität schützend.

Komorbiditäten und andere Lebensstilfaktoren waren mit höheren Risiken der Herz -Kreislauf -Mortalität und jeglicher Fraktur verbunden. Das heißt, eine geringere körperliche Aktivität und das Rauchen zu Studienbeginn erhöhten das Risiko einer Fraktur; Die Bluthypertonie der Grundlinie war mit einem höheren Hüftfrakturrisiko verbunden. Darüber hinaus waren höhere umsichtige Ernährungswerte mit höherer körperlicher Aktivität und geringerer Wahrscheinlichkeit eines rauchenden Rauchens verbunden.

Schlussfolgerungen

Insgesamt war eine umsichtigere Diät gegen zwei Jahrzehnte der Nachuntersuchung etwas vor der Herz-Kreislauf-Mortalität und Hüftfraktur etwas schützend. Eine höhere Ernährungsqualität war mit Faktoren verbunden, die positiv mit der Knochengesundheit zusammenhängen, z. B. niemals Rauchen und höhere körperliche Aktivität. Diese Faktoren hatten ähnliche Vorteile für kardiovaskuläre Ergebnisse. Diese Vereinigungen könnten dazu beitragen, Strategien für die öffentliche Gesundheit, insbesondere für Männer, durchzuführen, indem die Verbesserungen der Knochengesundheit im Kontext der kardiovaskulären Risikominderung gestrichen werden – ein vertrauteres und motivierenderes Problem für diese Bevölkerungsgruppe.

Zu den Einschränkungen der Studie gehört die vollständig kaukasische Kohorte, die die Generalisierbarkeit auf andere Bevölkerungsgruppen einschränken kann. Darüber hinaus stützten sich Ernährungsdaten eher auf Selbstberichte als auf Blutbiomarker für Nährstoffe wie Vitamin D.

Quellen: