Juodoji arbata padeda vienam Parkinsono ligos tipui, tačiau soda ir pesticidai pablogina kitą

Juodoji arbata padeda vienam Parkinsono ligos tipui, tačiau soda ir pesticidai pablogina kitą

Tyrėjai atranda specifinį arbatos, sodos ir pesticidų potipių poveikį Parkinsono ligai, parodydami, kaip gyvenimo būdas ir aplinka gali turėti įtakos motorinių simptomų sunkumui dar ilgai po diagnozės nustatymo.

Neseniai žurnale paskelbtame straipsnyjeNPJ Parkinsono ligaTyrėjai ištyrė, kaip gyvenimo būdo veiksniai ir aplinkos poveikis laikui bėgant veikia Parkinsono liga sergančių pacientų motorinių simptomų sunkumą.

Jie nustatė, kad juodosios arbatos vartojimas buvo susijęs su švelnesniais motoriniais simptomais vienoje ligos formoje. Tuo pačiu metu pesticidų poveikis ir kofeino turinčios sodos vartojimas pablogino motorinius simptomus kitose ligose.

fone

Siūlomas cukraus vaidmuo: Dieta su kofeinu sodos, kurioje nėra daug įprastos sodos cukraus, neatrodė jokio ryšio su motorikos sunkumu. Tai rodo, kad cukrus gali būti pagrindinis įprastos sodos neigiamo poveikio veiksnys.

Parkinsono liga yra neurodegeneracinė liga, kuria šiuo metu pasaulyje serga maždaug 12 mln. Nuo 1990 iki 2021 m. atvejų padaugėjo daugiau nei 60%. Gydymo trūkumas reiškia, kad našta visuomenei ir toliau auga.

Maždaug 15% Parkinsono ligos atvejų sukelia vieno geno mutacijos arba stiprūs rizikos veiksniai, o LRRK2 G2019S variantas yra labiausiai paplitęs autosominės dominuojančios Parkinsono ligos (LRRK2-PD) atveju.

Ankstesni tyrimai rodo, kad LRRK2-PD pacientai dažnai patiria sunkesnių motorinių problemų, bet mažiau sunkių nemotorinių simptomų, palyginti su idiopatine Parkinsono liga (IPD) sergančiais pacientais.

Aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį šios būklės vystymuisi ir progresavimui. Pesticidų poveikis yra nustatytas rizikos veiksnys, susijęs su ankstesne liga ir greitesniu progresu.

Kiti pavojai aplinkai, tokie kaip oro tarša, tirpikliai ir sunkieji metalai, rodo skirtingus rezultatus. Kavos gėrimas ir rūkymas yra nuolat apsaugantys ir atitolina IPD ir LRRK2-PD atsiradimą, o kofeino soda gali prasidėti sergant LRRK2-PD.

Tačiau šių veiksnių įtaka motorikos sunkumui laikui bėgant lieka neaiški, ypač rūkymo ir kofeino vartojimo atveju. Skerspjūvio tyrimai rodo, kad rūkymas gali pabloginti simptomus po jų pradžios ir sukurti paradoksą, kai veiksnys, apsaugantis nuo ligos vystymosi, gali būti žalingas po diagnozės nustatymo.

Todėl, norint išsiaiškinti, kaip aplinka ir gyvenimo būdas veikia motorinių simptomų progresavimą, ypač skirtumą tarp LRRK2-PD ir IPD, reikia atlikti patikimesnius išilginius tyrimus su didelėmis grupėmis.

Apie studiją

Su lytimi susijęs jautrumas: Moterys, sergančios IPD, gėrusios kofeino turinčią sodą, patyrė daug didesnį motorinių simptomų pablogėjimą nei vyrų.

Šiame tyrime buvo naudojami dviejų didelių internetinių grupių duomenys. Dalyviai, sergantys Parkinsono liga, buvo įdarbinti ir stebimi atliekant įprastinius nemotorinių ir motorinių simptomų vertinimus internete, taip pat išsamius klausimynus apie gyvenimo būdo įpročius ir poveikį aplinkai.

Abiejose grupėse buvo užfiksuotas etinis patvirtinimas ir informuotas sutikimas.

Siekiant užtikrinti nuoseklumą, buvo įtraukti tik tie dalyviai, kurių amžius didesnis nei 25 metai, ligos trukmė yra mažesnė nei 50 metų ir bent trys motoriniai įvertinimai. Dėl to 5 134 IPD pacientai ir 81 LRRK2-PD pacientas.

Motorinių simptomų sunkumas buvo matuojamas naudojant kaupiamąjį balą, nuosekliai renkamą abiejose grupėse. Stebėjimas truko iki 35 mėnesių vienai grupei ir 60 mėnesių antrajai, suskirstytas į atskirus analizės laikotarpius.

Aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai, įskaitant pesticidų poveikį, rūkymą ir kofeino vartojimą, buvo išmatuoti naudojant standartizuotus Parkinsono ligos rizikos veiksnių klausimynus.

Siekiant įvertinti ryšį tarp šių veiksnių ir motorinių simptomų progresavimo laikui bėgant, buvo naudojami linijiniai mišraus poveikio modeliai. Modeliai buvo pakoreguoti pagal pradinę padėtį, ligos trukmę, neepizodų patirtį ir lytį, o paciento identifikavimo numeris buvo atsitiktinis.

Reikšmingumo slenksčiai buvo pakoreguoti atliekant kelis palyginimus atliekant pesticidų poveikio analizes. Kitos analizės buvo tiriamosios. Šis metodas užtikrino tvirtą, išilginį įvertinimą, kaip aplinka ir gyvenimo būdas gali turėti įtakos motoriniams PD rezultatams.

Pagrindiniai atradimai

Unikalus LRRK2-PD jautrumas: Teigiamas juodosios arbatos poveikis buvo būdingas LRRK2-PD, reikšminga sąveika tarp PD tipo ir arbatos vartojimo (P = 0,045), o tai reiškia, kad juodoji arbata ne tik padėjo, bet ir skirtingai padėjo šiam genetiniam potipiui.

Daugkartinių vertinimų metu motoriniai simptomai abiejose grupėse pamažu blogėjo, tačiau IPD sergantiems pacientams paprastai buvo sunkesnis progresavimas nei LRRK2-PD sergantiems pacientams.

Pažymėtina, kad pesticidų poveikis darbe buvo susijęs su didesniu motoriniu sunkumu IPD sergantiems pacientams PPMI-Online kohortoje, o panaši, bet nereikšminga tendencija pastebėta Fox Insight grupėje. Ši sąjunga išliko ir po prisitaikymo prie sekso. Tokio ryšio LRRK2-PD sergantiems pacientams nenustatyta.

Rūkymas taip pat buvo susijęs su padidėjusiu motorinių simptomų sunkumu laikui bėgant IPD sergantiems pacientams. Šis poveikis buvo reikšmingas PPMI internetinėje kohortoje, tačiau Fox Insight grupėje buvo pastebėta tik subtili tendencija. Šis poveikis išliko po sekso kontrolės.

Kalbant apie gėrimus su kofeinu, juodosios arbatos vartojimas neturėjo įtakos variklio sunkumui sergant IPD, tačiau buvo susijęs su švelnesniais simptomais LRRK2-PD sergantiems pacientams. Nors autoriai įspėja, kad šis pogrupis buvo mažas, jie sustiprino šią preliminarią išvadą, pakartodami ją antroje nepriklausomoje LRRK2-PD pacientų grupėje.

Priešingai, kofeino sodos vartojimas buvo susijęs su sunkesniais motoriniais simptomais IPD sergantiems pacientams ir parodė panašią LRRK2-PD tendenciją, nors ir mažiau tvirtą. Straipsnyje pažymima, kad dietinė soda su kofeinu, kuriai trūksta didelio cukraus kiekio, tokios sąsajos neparodė.

Įdomu tai, kad ryšys tarp kofeino sodos vartojimo ir blogesnių motorinių simptomų buvo stipresnis moterims nei vyrams, sergantiems IPD. Kavos ir žaliosios arbatos vartojimas neparodė aiškios įtakos motorinių simptomų progresavimui nei vienoje grupėje.

Išvados

Šis tyrimas pabrėžia aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnių įtaką Parkinsono ligos progresavimui. Nustatyta, kad pesticidų poveikis ir kofeino turinčios sodos vartojimas buvo susiję su blogesniais IPD motoriniais simptomais, o rūkymas parodė silpnesnį ryšį, kuris nebuvo nuoseklus abiejose tyrimo grupėse.

LRRK2-PD atveju juodosios arbatos vartojimas atrodė apsaugotas, nors šis poveikis nebuvo pastebėtas sergant IPD, o tai rodo specifinį potipio poveikį. Šis atradimas yra pastebimas, nes jis buvo pastebėtas dviejose nepriklausomose grupėse, nors abi buvo mažos.

Tyrimo pranašumai yra didelis imties dydis, ilgas stebėjimo laikotarpis ir dviejų nepriklausomų grupių naudojimas, palaikantis tvirtus rezultatus. Tačiau maži LRRK2-PD mėginiai riboja apibendrinimą, o kitos monogeninės formos nebuvo nuodugniai ištirtos. Duomenų apie vaistų dozes, mitybos detalių (pvz., cukraus suvartojimą) ir galimo atšaukimo šališkumo trūkumas yra papildomi apribojimai.

Vis dėlto tyrimas pabrėžia, kad aplinkos poveikis, kurį sunkiau kontroliuoti nei gyvenimo būdo pasirinkimas, gali pabloginti Parkinsono simptomus net ligai prasidėjus. Rezultatai taip pat pabrėžia, kad toks veiksnys kaip rūkymas gali būti apsauginis prieš pradedant, bet gali būti žalingas po to, ir rodo, kaip ingredientai, tokie kaip cukrus sodoje, gali atlikti kofeino vaidmenį.

Būsimi tyrimai turėtų patvirtinti šiuos rezultatus didesnėse, įvairiose genetinėse grupėse ir naudoti objektyvias poveikio priemones. Šių santykių supratimas gali padėti informuoti apie įvairių Parkinsono ligos potipių prevencijos ir valdymo strategijas.

Šaltiniai: