Melnā tēja palīdz vienam Parkinsona slimības veidam, bet soda un pesticīdi pasliktina citu

Melnā tēja palīdz vienam Parkinsona slimības veidam, bet soda un pesticīdi pasliktina citu

Pētnieki atklāj tējas, sodas un pesticīdu apakštipam raksturīgo ietekmi uz Parkinsona slimību, parādot, kā dzīvesveids un vide var ietekmēt motorisko simptomu smagumu ilgi pēc diagnozes noteikšanas.

Nesenajā rakstā, kas publicēts žurnālāNPJ Parkinsona slimībaPētnieki pētīja, kā dzīvesveida faktori un vides iedarbība laika gaitā ietekmē motorisko simptomu smagumu pacientiem ar Parkinsona slimību.

Viņi atklāja, ka melnās tējas patēriņš bija saistīts ar vieglākiem motoriskajiem simptomiem vienā slimības formā. Tajā pašā laikā pesticīdu iedarbība un kofeīnu saturošas sodas lietošana ir saistīta ar motorisko simptomu pasliktināšanos cita veida slimības gadījumā.

fons

Ierosinātā cukura loma: Diēta ar kofeīnu saturošu soda, kurā nav daudz parastās sodas cukura, neuzrādīja saistību ar motora smagumu. Tas liek domāt, ka cukurs var būt galvenais parastās sodas negatīvās ietekmes virzītājspēks.

Parkinsona slimība ir neirodeģeneratīva slimība, kas šobrīd skar aptuveni 12 miljonus cilvēku visā pasaulē. No 1990. līdz 2021. gadam gadījumu skaits pieauga par vairāk nekā 60%. Zāļu trūkums nozīmē, ka slogs uz sabiedrību turpina pieaugt.

Aptuveni 15% Parkinsona slimības gadījumu izraisa viena gēna mutācijas vai spēcīgi riska faktori, un LRRK2 G2019S variants ir visizplatītākais autosomāli dominējošajai Parkinsona slimībai (LRRK2-PD).

Iepriekšējie pētījumi liecina, ka LRRK2-PD pacientiem bieži ir smagākas motoriskās problēmas, bet mazāk smagi nemotoriski simptomi, salīdzinot ar idiopātiskās Parkinsona slimības (IPD) pacientiem.

Vides un dzīvesveida faktori arī spēlē nozīmīgu lomu šī stāvokļa attīstībā un progresēšanā. Pesticīdu iedarbība ir zināms riska faktors, kas saistīts ar agrāku slimību un straujāku progresēšanu.

Citi vides riski, piemēram, gaisa piesārņojums, šķīdinātāji un smagie metāli, uzrāda dažādus rezultātus. Kafijas dzeršana un smēķēšana šķiet konsekventi aizsargājoša un aizkavē iestāšanos gan IPD, gan LRRK2-PD, savukārt kofeīnu saturoša soda var sākties LRRK2-PD.

However, the impact of these factors on motor severity over time remains unclear, particularly with smoking and caffeine intake. Šķērsgriezuma pētījumi liecina, ka smēķēšana var pasliktināt simptomus pēc sākuma, radot paradoksu, kurā faktors, kas aizsargā pret slimības attīstību, varētu būt kaitīgs pēc diagnozes noteikšanas.

Tāpēc ir nepieciešami stingrāki garengriezuma pētījumi ar lielām kohortām, lai noskaidrotu, kā vide un dzīvesveids ietekmē motorisko simptomu progresēšanu, jo īpaši atšķirību starp LRRK2-PD un IPD.

Par pētījumu

Geschlechtsspezifische Anfälligkeit: Frauen mit IPD, die koffeinhaltiger Soda tranken, erlebten eine viel stärkere Verschlechterung der motorischen Symptome als Männer.

This study used data from two large online cohorts. Dalībnieki ar Parkinsona slimību tika pieņemti darbā un sekoja tiem, veicot regulārus nemotoru un motoru simptomu novērtējumus tiešsaistē, kā arī detalizētas anketas par dzīvesveida paradumiem un vides iedarbību.

Für beide Kohorten wurden die ethische Genehmigung und die Einverständniserklärung aufgenommen.

To ensure consistency, only participants with an age greater than 25 years, disease duration less than 50 years, and at least three motor assessments were included. Tā rezultātā tika iegūti 5134 IPD pacienti un 81 LRRK2-PD pacients.

Die Schwere der Motorsymptome wurde unter Verwendung eines kumulativen Score gemessen, der in beiden Kohorten konstant gesammelt wurde. Die Follow-up dauerte bis zu 35 Monate für eine Kohorte und 60 Monate für die zweite, die für die Analyse in diskrete Perioden unterteilt waren.

Vides un dzīvesveida faktori, tostarp pesticīdu iedarbība, smēķēšana un kofeīna uzņemšana, tika mērīti, izmantojot standartizētas Parkinsona slimības riska faktoru anketas.

Lai novērtētu saistību starp šiem faktoriem un motorisko simptomu progresēšanu laika gaitā, tika izmantoti lineāri jauktu efektu modeļi. Modeļi tika pielāgoti sākotnējam stāvoklim, slimības ilgumam, ārpus epizožu pieredzei un dzimumam, izmantojot pacienta identifikācijas numuru kā nejaušu efektu.

Nozīmīguma sliekšņi tika pielāgoti vairākiem salīdzinājumiem pesticīdu iedarbības analīzēs. Citas analīzes bija pētnieciskas. Šī pieeja nodrošināja stabilu, garenisku novērtējumu par to, kā vide un dzīvesveids var ietekmēt motoriskos rezultātus PD.

Galvenie atklājumi

Unikāla LRRK2-PD jutība: melnās tējas labvēlīgā ietekme bija raksturīga LRRK2-PD, ar ievērojamu mijiedarbību starp PD veidu un tējas patēriņu (P = 0,045), kas nozīmē, ka melnā tēja ne tikai palīdzēja, bet arī palīdzēja atšķirīgi šajā ģenētiskajā apakštipā.

Vairākos novērtējumos motoriskie simptomi pakāpeniski pasliktinājās abās grupās, bet IPD pacientiem parasti bija smagāka progresēšana nekā LRRK2-PD pacientiem.

Jo īpaši pesticīdu iedarbība darbā bija saistīta ar lielāku motorisko smagumu IPD pacientiem PPMI-Online kohortā, un līdzīga, bet nenozīmīga tendence tika novērota Fox Insight kohortā. Šī savienība saglabājās pēc pielāgošanās seksam. LRRK2-PD pacientiem šāda saistība netika konstatēta.

Smēķēšana bija saistīta arī ar paaugstinātu motorisko simptomu smagumu laika gaitā IPD pacientiem. Šis efekts bija nozīmīgs PPMI tiešsaistes kohortā, bet Fox Insight kohortā tika novērota tikai smalka tendence. Šis efekts saglabājās pēc seksa kontroles.

Attiecībā uz dzērieniem ar kofeīnu melnās tējas patēriņš neietekmēja IPD motora smagumu, bet bija saistīts ar vieglākiem simptomiem LRRK2-PD pacientiem. Lai gan autori brīdina, ka šī apakšgrupa ir maza, viņi pastiprināja šo sākotnējo konstatējumu, atkārtojot to otrajā, neatkarīgā LRRK2-PD pacientu grupā.

Un otrādi, kofeīnu saturošas sodas patēriņš bija saistīts ar smagākiem motoriskiem simptomiem IPD pacientiem un uzrādīja līdzīgu tendenci LRRK2-PD, lai gan mazāk spēcīga. Rakstā norādīts, ka diētiskā soda ar kofeīnu, kurai trūkst augsta cukura satura, šādas saistības neuzrādīja.

Interesanti, ka saistība starp kofeīna soda uzņemšanu un sliktākiem motoriskajiem simptomiem sievietēm bija spēcīgāka nekā vīriešiem ar IPD. Kafijas un zaļās tējas patēriņš neuzrādīja skaidru ietekmi uz motorisko simptomu progresēšanu nevienā grupā.

Secinājumi

Šis pētījums izceļ vides un dzīvesveida faktoru ietekmi uz Parkinsona slimības progresēšanu. Tika konstatēts, ka pesticīdu iedarbība un kofeīnu saturošas sodas lietošana ir saistīta ar sliktākiem motoriskajiem simptomiem IPD, savukārt smēķēšana uzrādīja vājāku saistību, kas nebija konsekventa abās pētījuma grupās.

Attiecībā uz LRRK2-PD melnās tējas patēriņš šķita aizsargājošs, lai gan šis efekts netika novērots IPD, kas liecina par apakštipa specifisku iedarbību. Šis atradums ir ievērojams, jo tas tika novērots divās neatkarīgās grupās, lai gan abas bija mazas.

Pētījuma stiprās puses ietver tā lielo izlases lielumu, ilgu novērošanas periodu un divu neatkarīgu kohortu izmantošanu, kas atbalsta stabilus rezultātus. Tomēr mazie LRRK2-PD paraugi ierobežo vispārināmību, un citas monogēnas formas nav rūpīgi izpētītas. Papildu ierobežojumi ir datu trūkums par zāļu devām, uztura informāciju (piemēram, cukura uzņemšanu) un iespējamo atsaukšanas novirzi.

Tomēr pētījums uzsver, ka vides iedarbība, ko ir grūtāk kontrolēt nekā dzīvesveida izvēle, var pasliktināt Parkinsona simptomus pat pēc slimības sākuma. Rezultāti arī uzsver, ka tāds faktors kā smēķēšana var būt aizsargājošs pirms smēķēšanas, bet potenciāli kaitīgs pēc tam, un liecina, kā sastāvdaļas, piemēram, cukurs sodas sastāvā, var ietekmēt kofeīnu.

Turpmākajos pētījumos šie rezultāti jāapstiprina lielākās, daudzveidīgās ģenētiskajās grupās un jāizmanto objektīvi iedarbības rādītāji. Šo attiecību izpratne var palīdzēt informēt par profilakses un pārvaldības stratēģijām dažādiem Parkinsona slimības apakštipiem.

Avoti: