Studie bringt die Aufnahme hochverarbeiteter Lebensmittel mit einer schlechteren Qualität der Oberschenkelmuskulatur in Verbindung

Eine neue MRT-Studie legt nahe, dass eine Ernährung mit einem hohen Anteil hochverarbeiteter Lebensmittel bei Erwachsenen mit einem Risiko für Knie-Arthrose mit fetteren Oberschenkelmuskeln von schlechterer Qualität verbunden sein könnte, was neue Bedenken darüber aufkommen lässt, wie sich moderne Essgewohnheiten auf Mobilität und Alterung auswirken könnten.

Eine kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Radiologie verbindet den Verzehr von hochverarbeiteten Lebensmitteln (UPF) mit einer stärkeren Fettinfiltration in den Oberschenkelmuskeln im Magnetresonanztomographen (MRT), einem Indikator für eine schlechtere Muskelqualität bei Personen mit einem Risiko für Knie-Arthrose.

Die Analyse der MRT-Daten von 615 Teilnehmern zeigte, dass eine höhere UPF-Aufnahme mit einer stärkeren Fettinfiltration in den Oberschenkelmuskeln verbunden war, selbst nach Berücksichtigung des Body-Mass-Index (BMI), wobei die Zusammenhänge nach Berücksichtigung des Bauchumfangs (AC) stärker waren.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Qualität der Ernährung und die Fettverteilung unabhängig vom Geschlecht mit einer schlechteren Zusammensetzung der Oberschenkelmuskulatur zusammenhängen könnten, insbesondere bei alternden Bevölkerungsgruppen, bei denen das Risiko eines Funktionsverlusts besteht.

UPFs, ein Markenzeichen moderner westlicher Ernährung, tragen erheblich zur steigenden Fettleibigkeitsrate bei. Diese Produkte, die reich an Salz, Zucker, Fett und Zusatzstoffen sind, verdrängen oft nährstoffreiche Lebensmittel, was zu einer schlechteren Ernährungsqualität und einer unzureichenden Aufnahme von Proteinen und wichtigen Mikronährstoffen führt, die für die Muskelgesundheit unerlässlich sind.

Fettleibigkeit ist ein Hauptrisikofaktor für Knie-Arthrose (KOA), eine behindernde Erkrankung, die mehrere Gelenkgewebe, einschließlich Muskeln und Fett, betrifft.

Neue Erkenntnisse bringen eine höhere UPF-Aufnahme mit schlechteren Knieergebnissen, verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit, geringerer Muskelmasse und höherem Körperfett in Verbindung. Allerdings sind seine Auswirkungen auf die Integrität der Skelettmuskulatur noch wenig erforscht, insbesondere bei Personen mit KOA-Risiko.

UPF- und Knie-Arthrose-MRT-Studiendesign

In der vorliegenden Studie untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen UPF-Aufnahme und Oberschenkelmuskelfettinfiltration (MFI) bei Teilnehmern der Osteoarthritis Initiative (OAI) der Jahre 2004–2015.

Diese Personen waren anfällig für KOA, hatten jedoch keine radiologische Arthrose (Grad 1 oder niedriger auf der Kellgren-Lawrence-Skala) und berichteten über keine Gelenkschmerzen, Steifheit oder schwerwiegende Begleiterkrankungen (entzündliche Arthritis, Diabetes, Schlaganfall oder Krebs).

Das Team bewertete die Nahrungsaufnahme mithilfe validierter Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQs), einschließlich des Block Brief 2000 FFQ, und erfasste den Nahrungsmittelkonsum im vergangenen Jahr. Sie klassifizierten Lebensmittel mithilfe des NOVA-Systems, um die UPF-Aufnahme abzuschätzen.

Um die Muskelqualität zu beurteilen, analysierten die Forscher axiale MRT-Schnitte. Sie bewerteten MFI anhand der Goutallier-Klassifikation. Die Noten reichten von 0 (Fälle ohne Fettinfiltration) bis 4 (Fälle mit über 50 % Fettinfiltration). Zwei erfahrene Leser bewerteten unabhängig voneinander 10 bilaterale Oberschenkelmuskeln und generierten Summenwerte für Beuger, Strecker, Adduktoren und den gesamten Oberschenkel-MFI.

Die Forscher verwendeten zwei Regressionsmodelle, eines angepasst an den BMI und das andere an AC. Beide Modelle wurden zusätzlich um Alter, Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Bildung, Einkommen, körperliche Aktivität, Gesamtenergieaufnahme, Depression und Raucherstatus angepasst.

Darüber hinaus führte das Team geschlechtsstratifizierte und Sensitivitätsanalysen durch, indem es das gesamte Nahrungsfett bereinigte und Teilnehmer ohne radiologische KOA (Grad 0) mit denen mit zweifelhaftem KOA (Grad 1) verglich. Um die Zuverlässigkeit sicherzustellen, bewerteten beide Leser sechs Wochen später eine Teilmenge von 100 Teilnehmern erneut, um die Reproduzierbarkeit zu beurteilen.

Höhere UPF-Aufnahme und Ergebnisse zur Muskelqualität

Die Studienpopulation bestand überwiegend aus Frauen (n=340) höheren Alters (Durchschnittsalter 60 Jahre) und nicht-hispanischer Abstammung (98 %). Die meisten von ihnen waren übergewichtig und hatten einen durchschnittlichen BMI von 27, und mehr als die Hälfte gab an, in der Vergangenheit nicht geraucht zu haben. Bauchfettleibigkeit kam häufig vor und betraf 43 % der Männer und 81 % der Frauen (mittlere AC 99 cm). Die durchschnittliche Energieaufnahme betrug 1.381 kcal/Tag, wobei UPFs etwa 41 % der täglichen Aufnahme ausmachten.

Nach Anpassung an den Body-Mass-Index war eine höhere UPF-Aufnahme signifikant mit einem größeren Oberschenkel-MFI in allen Oberschenkelmuskeln sowie in den bilateralen Beugern und Adduktoren verbunden. Diese Assoziationen waren bei Modellen, die an den Bauchumfang angepasst waren, stärker als bei Modellen, die an den BMI angepasst waren.

Die Ergebnisse legen nahe, dass die zentrale Fettverteilung zur Erklärung dieses Zusammenhangs beitragen könnte, während die UPF-Aufnahme möglicherweise auch mit der Ansammlung von Muskelfett verbunden ist.

Zusammengenommen unterstützen diese einen Zusammenhang zwischen schlechterer Ernährungsqualität und mehr intramuskulärem Fett in dieser Risikopopulation, obwohl die Studie die zugrunde liegenden Mechanismen nicht direkt testete.

Der Zusammenhang zwischen UPF-Verbrauch und MFI war linear und bei allen Geschlechtern konsistent. Unter den Muskelgruppen zeigten die Beuger den höchsten MFI, die Strecker den niedrigsten und die Adduktoren zeigten den stärksten Zusammenhang mit der UPF-Aufnahme. Reproduzierbarkeitsanalysen zeigten eine gute Inter- und Intra-Beobachter-Übereinstimmung für die Goutallier-Einstufung.

Sensitivitätsanalysen bestätigten die Robustheit der Ergebnisse, wobei die Ergebnisse nach Anpassung an das gesamte Nahrungsfett unverändert blieben und bei Personen mit zweifelhafter KOA stärkere Zusammenhänge auftraten als bei Personen ohne radiologische Erkrankung. Da es sich jedoch um eine Querschnittsstudie handelt, belegen die Ergebnisse keinen Kausalzusammenhang.

Repräsentative axiale T1-gewichtete Spin-Echo-Oberschenkel-MRT-Aufnahmen (A) eine 61-jährige Teilnehmerin und (B) eine 62-jährige Teilnehmerin. Beide Teilnehmer hatten ein ähnliches Alter und einen ähnlichen Body-Mass-Index (BMI, berechnet als Gewicht in Kilogramm geteilt durch Körpergröße in Metern zum Quadrat). Beide wiesen Werte auf der Skala für körperliche Aktivität älterer Menschen auf, die über dem Mittelwert der Studie lagen. Gemäß der Definition der Weltgesundheitsorganisation ist der Teilnehmer an B Es wird davon ausgegangen, dass sie an abdominaler Adipositas leiden (Bauchumfang ≥ 88 cm). Der Bauchumfang ist ein Maß für zentrale Fettleibigkeit, das die Fettverteilung erfasst und als Indikator für die kardiometabolische Gesundheit dient. Im Vergleich zum Teilnehmer an Ader Teilnehmer an B hatten einen höheren Anteil an hochverarbeiteten Lebensmitteln (UPF) in ihrer Ernährung (87,1 % vs. 29,5 %) und zeigten beidseitig dickere Oberschenkelmuskeln, wobei sich der Goutallier-Grad (GG) für alle Oberschenkelmuskeln bei dem Teilnehmer auf 25 summierte A und 38 für den Teilnehmer an B. Bild: Credit Radiological Society of North America (RSNA)

Auswirkungen auf die Qualität der Ernährung und die Gesundheit des Bewegungsapparates

Die Studie stellt fest, dass die Aufnahme hochverarbeiteter Nahrung mit einer schlechteren Muskelqualität verbunden ist, was sich in einer stärkeren Fettinfiltration in den Oberschenkelmuskeln bei Personen mit einem Risiko für Knie-Arthrose widerspiegelt, unabhängig vom Geschlecht.

Stärkere Zusammenhänge in Modellen mit angepasstem Bauchumfang verdeutlichen den möglichen kombinierten Einfluss von Ernährungsqualität und Fettverteilung auf die Gesundheit des Bewegungsapparates.

Die Ergebnisse stützen weitere Untersuchungen darüber, ob Ernährungsgewohnheiten die Muskelqualität und den funktionellen Rückgang mit zunehmendem Alter beeinflussen können. Zukünftige Längsschnittstudien werden erforderlich sein, um kausale Zusammenhänge zu klären und festzustellen, ob Ernährungsinterventionen den Muskelabbau abmildern und das Fortschreiten der KOA verlangsamen können.

Quellen: